SYMPTOMEN EN BEHANDELING VAN MACULAIR GAATJE

Symptomen

Maculaire gaatjes ontwikkelen zich meestal langzaam. In het begin merkt u misschien dat er letters ontbreken tijdens het lezen, vervormd zicht of wazig centraal zicht in één oog. Rechte randen kunnen gebogen of gegolfd lijken. In vergevorderde gevallen kunt u een grote hoeveelheid verlies van het centrale gezichtsvermogen hebben of een ontbrekende plek in uw gezichtsvermogen opmerken.

Oorzaken

De achterste holte van het oog is gevuld met een gelachtige substantie die glasvocht wordt genoemd. Het glasvocht hecht zich op bepaalde plekken aan het netvlies door kleine vezels. Naarmate we ouder worden, begint het glasvocht vloeibaar te worden en op zichzelf in te storten. Wanneer dit begint te gebeuren, kan het glasvocht van het netvlies wegtrekken. De meeste oudere volwassenen merken dit proces nooit op (wat normaal is), maar een paar mensen ervaren "floaters" die in en uit hun zicht kunnen komen. Helaas trekt de gel soms ook weg van de macula, waardoor een maculagat ontstaat, in andere gevallen kunnen de kleine vezels die aan het netvlies zijn vastgemaakt aan de macula trekken en een maculagat veroorzaken. Vloeistof kan zich ophopen en een vertekend of wazig zicht veroorzaken.

Soorten maculaire gaten

Maculaire gaatjes worden geclassificeerd op basis van grootte en progressie. Er zijn vier stadia van een maculagat:

Stadium 1 (maculaire cyste): een nieuw maculair gaatje verschijnt soms als een gele maculaire cyste. Tot 50% van de maculaire cysten gaat spontaan weg en de macula wordt weer normaal.

Fase 2 (vroeg maculair gaatje): de cyste begint een ovale, halve maan of hoefijzervorm aan te nemen. Het zicht begint af te nemen, wordt vervormd of wazig. Tot 70% van de holes van fase 2 gaan door naar fase 3.

Fase 3 (maculagat met volledige dikte): een gat van fase 3 wordt bepaald door zijn grote afmeting. Mensen met fase 3-gaten ontwikkelen vaak aanzienlijke zichtproblemen. Stadium 3 maculaire gaatjes worden ook bepaald door een rand van verhoogd weefsel.

Stadium 4: een stadium 4 maculagat is vergelijkbaar met een stadium 3, maar de patiënt heeft ook een achterste glasvochtloslating.

Behandeling

Als een maculagat niet wordt veroorzaakt door een trauma of optreedt samen met andere oogziekten, kan het gaatje worden behandeld met een redelijke kans op succes. Grotere en oudere maculaire gaatjes hebben een verminderde kans op een succesvolle behandeling.

Zeer vroege maculaire gaatjes worden gecontroleerd door een optometrist of een oogarts. Uw oogarts kan een Amsler Grid gebruiken om uw centrale zicht te controleren Uw oogarts kan ook uw ogen verwijden en digitale netvliesfoto's maken. Een vrij nieuwe technologie, optische coherentietomografie genaamd, kan worden gebruikt om u nauwlettend in de gaten te houden voor mogelijke progressie in stadium 2 maculagat.

Een stadium 2 of groter maculagat wordt meestal behandeld door een operatie die wordt uitgevoerd door een retinale specialist. De meeste operaties voor reparatie van maculaire gaatjes draaien om het verwijderen van de glasvochtgel en het vervangen door een speciaal gas, dit gas houdt de randen van de macula bij elkaar om genezing mogelijk te maken. (Deze gasbehandeling vereist meestal dat u uw hoofd met het gezicht naar beneden houdt, ergens tussen een paar uur en twee weken, afhankelijk van de chirurg. Momenteel wordt onderzocht hoe belangrijk deze stap is, aangezien het erg moeilijk is voor de patiënt.)

Een woord van Verywell

Als je een maculagat in het ene oog krijgt, heb je ongeveer 30% kans dat het een in het andere oog ontwikkelt. Als u een maculagat in het ene oog heeft en het andere oog een achterste glasvochtloslating heeft, begint uw kans op het ontwikkelen van een ander maculagat af te nemen. Raadpleeg onmiddellijk uw oogarts als u een verandering in uw centrale gezichtsvermogen opmerkt. Vroegtijdige opsporing en behandeling van macula zijn cruciaal voor een positief resultaat.