De elleboog van een kindermeisje is een veel voorkomende elleboogblessure bij jonge kinderen. De blessure veroorzaakt een subluxatie van een van de botten (de radius) bij het ellebooggewricht. Subluxatie betekent dat de botten uit de juiste positie zijn gegleden. Het elleboogletsel van het kindermeisje komt meestal voor bij kinderen van 5 jaar of jonger.
Dimitri Otis / The Image Bank / Getty ImagesOorzaken
De elleboog van een kindermeisje kan door veel soorten verwondingen worden veroorzaakt, maar het klassieke mechanisme is een plotselinge trek aan de arm van een jong kind. Een volwassene die bijvoorbeeld probeert te voorkomen dat een kind valt, kan het kind plotseling aan zijn of haar hand trekken. Dit letsel kan ook optreden wanneer een volwassen of ouder kind een jong kind in de lucht zwaait en alleen door de armen wordt vastgehouden.
Als de arm zich in een bepaalde positie bevindt, kan de radiale kop gevoelig zijn voor subluxatie.
Symptomen
Een kind dat een subluxatie van het radiale hoofd heeft, krijgt plotselinge pijn rond het ellebooggewricht. Het kind houdt vaak zijn elleboog gebogen en tegen het lichaam aan. Veel voorkomende symptomen van de elleboog van een kindermeisje zijn:
- Plotselinge pijn rond de elleboog
- Onvermogen om de elleboog te buigen of recht te trekken
- Zwelling of verkleuring rond de elleboog
Een diagnose van de elleboog van een kindermeisje wordt gemaakt met een röntgenfoto, die de radiale kop uit zijn normale positie kan laten zien. Het kan moeilijk zijn om deze diagnose te stellen, omdat de botten van kinderen nog niet volledig zijn gevormd en de subluxatie misschien niet gemakkelijk wordt gedetecteerd. Ter vergelijking kunnen röntgenfoto's van de niet-beschadigde elleboog worden verkregen. Andere tests, zoals echografie, kunnen nuttig zijn als de diagnose onduidelijk is.
Uw arts zal ook andere problemen in overweging nemen die soortgelijke symptomen kunnen veroorzaken, waaronder elleboogfracturen. Aangeboren dislocaties van de radiale kop, dit zijn afwijkingen die vanaf de geboorte kunnen bestaan, kunnen vergelijkbare symptomen veroorzaken.
Behandeling
De gesubluxeerde radiale kop kan meestal door de arts van uw kind weer op zijn plaats worden geplaatst. Soms wordt lichte sedatie gebruikt voor comfort, maar vaak is dit niet nodig. Wanneer de radiale kop wordt verplaatst (dit wordt een reductie genoemd), kan uw arts deze gewoonlijk terug op zijn plaats 'ploffen'. Kinderen zullen gewoonlijk een onmiddellijke vermindering van de pijn voelen. De manoeuvre wordt uitgevoerd door de onderarm te draaien terwijl u druk houdt op de radiale kop terwijl de elleboog wordt gebogen.
Als het letsel snel wordt behandeld en als dit de eerste subluxatie van het radiale hoofd is die het kind heeft gehad, is immobilisatie meestal niet nodig. In sommige gevallen kan een spalk ongeveer een week worden aangebracht. Als er meerdere subluxaties van de radiale kop optreden, kan gedurende een bepaalde tijd een gipsverband worden aangebracht om de ligamenten rond de elleboog te laten genezen.
Preventie
Ouders moeten zich bewust zijn van de beperkingen van het lichaam van hun kinderen; ze zijn veerkrachtig, maar ze kunnen gekwetst worden. Probeer uw kinderen niet aan het uiteinde van één arm op te tillen - plotselinge hand- of polstrekkingen kunnen bij jonge kinderen een radiale subluxatie van het hoofd veroorzaken.