Post-inflammatoire hyperpigmentatie (PIH), die donkere vlekken of vlekken die achterblijven nadat een puistje geneest, kunnen zelfs nog erger en schrijnender zijn dan de puistjes zelf. PIH is verkleuring van de huid die volgt op een ontstekingswond. Het is de natuurlijke reactie van de huid op ontstekingen.Waarom ontstaan die donkere vlekken en wat kunt u doen om ze te verwijderen?
Heel goed / Emily RobertsSymptomen van postinflammatoire hyperpigmentatie
Post-inflammatoire hyperpigmentatie ziet er meestal uit als een vlak gebied met verkleuring op de huid. De kleur kan variëren van wit, roze, rood, paars, bruin of zwart, afhankelijk van je huidskleur en de diepte van de verkleuring.
PIH kan zich bij alle huidtypes ontwikkelen, maar het is meestal ernstiger en langduriger voor mensen met een medium tot donkere huidskleur. PIH treft zowel mannen als vrouwen in gelijke mate.
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie fotoDermNet / CC BY-NC-ND
Oorzaken
PIH ontstaat wanneer een wond of irritatie, zoals een schaafwond, uitslag of puistje, ervoor zorgt dat de huid ontstoken raakt. Naarmate de huid geneest, produceert deze te veel melanine. Melanine is het eiwit in de huid dat de huid haar kleur geeft. Het is het teveel aan melanine dat de huid verdonkert en verkleurt, deze verkleuring blijft ook bestaan nadat de wond volledig is genezen.
De meeste mensen met acne hebben een zekere mate van PIH. En het zijn niet alleen de grote puistjes die deze puistjes veroorzaken: hyperpigmentatie kan zelfs na relatief kleine puistjes en papels optreden.
Dat gezegd hebbende, hoe meer ontstoken een uitbraak is, hoe groter en donkerder de PIH-plek is. Door een puistje te plukken of te laten knappen, vergroot u de kans op het ontwikkelen van PIH, simpelweg omdat u de ontsteking verhoogt.
Er zijn andere oorzaken van PIH, waaronder zonnebrand, chemische peelings, dermabrasie en laserresurfacing.
Acnelittekens versus postinflammatoire hyperpigmentatie
Misschien bent u opgelucht te horen dat PIH geen echte littekens is. Het wordt vaak "pseudo-littekens" genoemd, omdat het, hoewel het gedurende een bepaalde tijd een teken op de huid achterlaat, de follikel niet echt beschadigt.
DermNet / CC BY-NC-ND
Echte acnelittekens ontstaan wanneer er ofwel weefselverlies is, waardoor een put of depressief gebied ontstaat, ofwel een overgroei van weefsel waardoor een verheven litteken achterblijft. PIH daarentegen is plat. Het is niet ontpit of verheven, gewoon donkerder dan de omringende huid.
Vervagen in de loop van de tijd
Het goede nieuws is dat PIH na verloop van tijd kan vervagen, zelfs zonder behandeling. Maartijdis hier het operatieve woord. Het kan drie tot 24 maanden duren voordat PIH volledig vervaagt, hoewel het in sommige gevallen langer kan duren.
Hoe lang het duurt voordat PIH vervaagt, hangt af van hoe donker de vlek is vergeleken met de omringende huid. Hoe groter het contrast tussen de macule en uw natuurlijke huidskleur, hoe langer het zal duren om te vervagen.
PIH verdwijnt niet altijd vanzelf. In sommige gevallen is het min of meer permanent.
Er zijn behandelingen die kunnen helpen. Sommige zullen donkere vlekken misschien niet helemaal wissen, maar zullen ze in ieder geval aanzienlijk lichter maken. De behandeling kan ook helpen de vervagingstijd te versnellen als u niet graag wilt wachten tot vlekken op natuurlijke wijze lichter worden.
Behandelingsopties
Over-the-counter (OTC) -producten kunnen nuttig zijn om subtielere markeringen te vervagen. Voor diepere vlekken of voor vlekken die al lang bestaan, is een receptcrème een betere keuze. Uw huidverzorgingsarts heeft een groot aantal producten die de slag kunnen slaan.
Nog een goed punt om te onthouden: als je acne verslaat, stop je ook met het ontwikkelen van hyperpigmentatie. Dit is een belangrijke stap bij het opruimen van PIH en een andere stap waarmee uw huidverzorgingsarts kan helpen. Welke behandelingsoptie u ook kiest, begrijp dat verbetering tijd kost.
Alpha Hydroxy Acids (AHA's)
Alfahydroxyzuren, vooral glycolzuur, zijn een goed startpunt voor de behandeling. Alfahydroxyzuren (AHA's) helpen het natuurlijke exfoliatieproces van de huid te versnellen, wat het uiterlijk van PIH kan helpen verbeteren.
U vindt deze ingrediënten in een overvloed aan OTC "verhelderende" behandelingen. Leave-on-behandelingen zoals lotions, crèmes en gels geven u betere resultaten dan afwasproducten zoals reinigingsmiddelen. Andere OTC-ingrediënten die kunnen helpen bij het vervagen van hyperpigmentatie zijn N-acetylglucosamine, niacinamide en vitamine A en C.
Sterkere AHA-behandelingen zijn op recept verkrijgbaar. AHA's worden ook vaak gebruikt als antiverouderingsbehandelingen en laten uw huid zacht en glad achter.
Hydrochinon
Hydrochinon is een veel gebruikte behandeling voor PIH.Het is zonder recept verkrijgbaar in sterktes van 1 tot 2 procent en in crèmes op recept van 3 tot 4%. Hydrochinon werkt door het enzym te blokkeren dat verantwoordelijk is voor de aanmaak van melanine, waardoor de huid lichter wordt.
Hydrochinoncrèmes bevatten vaak extra verlichtende ingrediënten, zoals kojinezuur, glycolzuur, tretinoïne en andere retinoïden, of vitamine C. Deze combinatiecrèmes kunnen u betere resultaten geven dan wanneer u alleen hydrochinon gebruikt.
Hydrochinoncrèmes mogen alleen voorzichtig op donkere plekken worden aangebracht om te voorkomen dat uw natuurlijke huidskleur ongewenst lichter wordt. Hydrochinon kan bij sommige mensen huidirritatie veroorzaken, dus het is de moeite waard om met uw arts te overleggen voordat u met de hydrochinonbehandeling begint.
Topische retinoïden
Topische retinoïden worden vaak voorgeschreven om acne te behandelen Retinoïden helpen acne te verwijderen door de celvernieuwing te versnellen. Deze snelle afschilfering kan PIH ook helpen vervagen.
Retinoïde crèmes omvatten Retin-A (tretinoïne) en Retin-A Micro, Tazorac (tazaroteen) en Differin (adapaleen). Het feit dat ze post-inflammatoire hyperpigmentatie verminderen terwijl ze acne behandelen, is een bijkomend voordeel.
Met uitzondering van Differin zijn deze medicijnen alleen op recept verkrijgbaar. Voor de hand liggende resultaten zijn mogelijk niet zichtbaar gedurende enkele weken tot enkele maanden na het begin van de behandeling.
Pas op voor overmatige droogheid, roodheid en irritatie. Dit kan PIH op zichzelf activeren.
Azelaïnezuur
Azelaïnezuur is een ander medicijn dat wordt gebruikt om acne te behandelen, evenals PIH.Het werkt door ontstekingen te verminderen en de celvernieuwing te versnellen. Azelaïnezuur wordt soms gebruikt in combinatie met glycolzuur of tretinoïne.
Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat azelaïnezuur even effectief is als hydrochinon bij de behandeling van hyperpigmentatie.Het is een goed alternatief voor diegenen die mogelijk geen hydrochinon kunnen gebruiken.
Azelaïnezuur is alleen op recept verkrijgbaar. Controleer zoals altijd uw huid op roodheid en irritatie en laat het uw arts onmiddellijk weten als u deze bijwerkingen ervaart.
Behandelingen op kantoor
Meer hardnekkige gevallen van PIH kunnen professioneel worden behandeld bij uw dermatoloog. Behandelingen omvatten verschillende chemische peelings, lasers, micronaaldbehandeling en microdermabrasie.
Maar één behandeling is niet genoeg om hyperpigmentatie te verminderen. Je hebt waarschijnlijk een reeks behandelingen nodig met een tussenpoos van twee tot vier weken (afhankelijk van de procedure die je hebt uitgevoerd). Uw arts kan u helpen bepalen welke van deze behandelingen, indien aanwezig, het meest effectief voor u zijn.
Behandelingstips
Voordat u uw PIH gaat behandelen, moet u deze tips gebruiken om de weg vrij te maken voor de best mogelijke resultaten.
- Je acne zou onder controle moeten zijn. Anders zou elk nieuw puistje een nieuwe donkere vlek kunnen veroorzaken en zou je nooit voorlopen op de curve (en nooit de heldere, egale huidskleur zien waarnaar je op zoek bent). Vrij verkrijgbare acneproducten zijn effectief voor de behandeling van milde acne. Meer hardnekkige of ernstige puistjes moeten worden behandeld met voorgeschreven acnemedicijnen als u echte verbetering wilt zien.
- Gebruik elke dag zonnebrandcrème. De zon kan de verkleuringen donkerder maken en de vervagingstijd verlengen. Bovendien kunnen veel PIH-behandelingen (en ook veel acnebehandelingen) uw huid gevoeliger maken voor de zon. Als u zich zorgen maakt dat zonnebrandcrème uw puistjes erger kan maken, doe dat dan niet. Er zijn veel zonnebrandmiddelen beschikbaar die geschikt zijn voor een huid die snel last heeft van puistjes.
- Controleer uw huid op irritatie. Hoewel ze u helpen uw huid te reinigen, kunnen acnebehandelingen en PIH-behandelingen ook irritatie veroorzaken.Helaas kan een geïrriteerde huid leiden tot nog meer donkere vlekken en een ongelijkmatige teint.Als PIH een probleem voor u is, laat het uw arts dan weten als uw huid geïrriteerd raakt door uw acnebehandelingen.
Een woord van Verywell
Als u klaar bent om met de behandeling te beginnen, heeft u tal van mogelijkheden. Wees bereid om geduldig te zijn. PIH heeft veel tijd nodig om te vervagen, ongeacht welke behandelingsoptie u kiest. Denk in termen van maanden in plaats van weken. Een constante en consistente behandeling is uw vriend.
Onthoud dat dit geen uitgebreide lijst is. Mogelijk zijn er andere behandelingen beschikbaar. Uw huidverzorgingsarts kan u helpen bij het vinden van de juiste behandeling voor uw huid.
