Fysiotherapie voor migrainehoofdpijn

Als u lijdt aan migraine, kunt u baat hebben bij fysiotherapie (PT) om uw pijn te verminderen, uw mobiliteit te verbeteren en toekomstige aanvallen van hoofdpijn te beheersen. Soms komt uw migrainehoofdpijn uit uw cervicale wervelkolom (nek) en staat deze bekend als cervicogene hoofdpijn.

Uw fysiotherapeut kan uw wervelkolom beoordelen en behandelingen aanbieden die u helpen uw mobiliteit te verbeteren en uw pijn te verminderen.

Anatomie van de cervicale wervelkolom

Je nek bestaat uit zeven halswervels die op elkaar zijn gestapeld. Tussen die botten bevinden zich zachte, sponsachtige tussenwervelschijven. Er zijn gewrichten aan weerszijden van uw nek waar het ene bot articuleert met het andere. De halswervels beschermen uw ruggenmerg en laten uw nek bewegen door middel van flexie, extensie, rotatie en zijwaartse buiging.

Uw bovenste halswervels helpen uw schedel te ondersteunen. Er is een gewricht aan weerszijden van cervicaal niveau dat aansluit op het achterhoofd van uw schedel en beweging mogelijk maakt.

Dit suboccipitale gebied herbergt verschillende spieren die uw hoofd ondersteunen en bewegen, en zenuwen reizen van uw nek, door het suboccipitale gebied, naar uw hoofd. De zenuwen en spieren in dit gebied kunnen een bron van nekpijn of hoofdpijn zijn.

Symptomen van cervicogene migraine

Er zijn verschillende symptomen van cervicogene migraine. Deze kunnen zijn:

• Pijn aan de ene kant van uw bovenhals die uitstraalt naar uw slaap, voorhoofd of oog
• Verminderd bewegingsbereik in uw nek
• Pijn aan beide kanten van het achterhoofd
• Pijn in het achterhoofd die uitstraalt naar één schouder
• Misselijkheid
• Gevoeligheid voor licht of geluid
• Duizeligheid of draaierigheid
• Pijn aan één kant van uw gezicht of wang

Plotselinge bewegingen veroorzaken vaak symptomen van cervicogene migraine, of ze kunnen optreden tijdens aanhoudende houdingen van uw nek. De symptomen worden vaak omschreven als saai en niet-agressief, en kunnen enkele uren tot dagen aanhouden.

Als u hoofdpijn heeft en vermoedt dat u cervicogene hoofdpijn heeft, dient u uw arts te raadplegen. Zij kunnen u beoordelen en helpen bij het stellen van een nauwkeurige diagnose van uw aandoening.

Diagnose

Er zijn hulpmiddelen die uw arts kan gebruiken om uw cervicogene hoofdpijn te diagnosticeren. Deze kunnen zijn:

• Lichamelijk onderzoek inclusief bewegingsbereik van de nek en palpatie van uw nek en schedel
• Diagnostische zenuwblokkades en injecties
• Röntgenfoto
• Computertomografie (CT) -scan
• Magnetische resonantie beeldvorming (MRI)

De diagnose cervicogene hoofdpijn wordt meestal gesteld als er sprake is van eenzijdige, niet-kloppende hoofdpijn in combinatie met een verlies van bewegingsbereik in de nek. Er moet ook een bekende laesie te zien zijn in uw nekbeeldvormingsonderzoeken; een uitpuilende of hernia, degeneratie van de schijf of artritische veranderingen in uw cervicale wervelkolom kunnen aanwezig zijn.

Uw zorgverlener kan u doorverwijzen naar fysiotherapie om cervicogene hoofdpijn te behandelen zodra deze is gediagnosticeerd.

Fysiotherapie

Wanneer u voor het eerst naar uw fysiotherapeut gaat voor hoofdpijn, zullen zij u interviewen en een grondige geschiedenis van uw toestand opnemen. Er zullen vragen worden gesteld over het begin van uw pijn, symptoomgedrag, beproefde medicatie en diagnostische onderzoeken die zijn verkregen.

Uw therapeut zal ook vragen naar eventuele eerdere behandelingen die u voor uw pijn hebt geprobeerd en uw medische en chirurgische geschiedenis in het verleden bekijken.

Onderdelen van de PT-evaluatie kunnen zijn:

• Palpatie van uw nek en schedel
• Maatregelen van het bewegingsbereik van de nek
• Sterktemetingen
• Houdingsbeoordeling

Zodra de evaluatie is voltooid, zal uw therapeut met u samenwerken om een ​​zorgplan en revalidatiedoelen voor uw hoofdpijn te ontwikkelen. Daarna kan de behandeling worden gestart. Er zijn verschillende behandelingen beschikbaar om uw cervicogene hoofdpijn te behandelen. Raadpleeg een arts voordat u met een behandeling voor uw cervicogene hoofdpijn begint.

Oefening

Oefening zou uw belangrijkste hulpmiddel moeten zijn bij de behandeling van cervicale hoofdpijn en migraine. Oefeningen om de nekbeweging te verbeteren en de druk op de cervicale zenuwen te verminderen, kunnen door uw therapeut worden voorgeschreven. Deze oefeningen kunnen zijn:

• Cervicale intrekking
• Cervicale flexie
• Cervicale zijwaartse buiging
• Cervicale rotatie

Zorg ervoor dat u bij het uitvoeren van nekoefeningen voor uw hoofdpijn langzame, gelijkmatige bewegingen maakt en plotselinge of schokkerige bewegingen vermijdt. Uw therapeut kan u vragen om met uw handen overdruk toe te voegen aan elke strekoefening in de nek, en de eindpositie van strekoefeningen mag maximaal 1 minuut worden vastgehouden.

Posturale correctie

Als u een voorwaartse houding van het hoofd heeft, kan het zijn dat uw bovenste cervicale wervelkolom en suboccipitale gebied bekneld raken in de zenuwen die langs de achterkant van uw schedel lopen. Het corrigeren van uw houding kan een effectieve behandelstrategie zijn. Houdingscorrectie kan zijn:

• Een lendenrol gebruiken tijdens het zitten
• De traag-overcorrecte oefening uitvoeren om een ​​optimale houding te vinden
• Gebruik een ondersteunend nekkussen tijdens het slapen

Uw fysiotherapeut kan ook kinesiologietape gebruiken om uw algehele houdingsbewustzijn te verbeteren. De tape kan het tastbare bewustzijn van uw rug- en nekpositie vergroten.

Warmte of ijs

Warmte of ijs kan op uw nek en schedel worden aangebracht om pijn of ontsteking te verminderen. Warmte kan helpen om gespannen spieren te ontspannen en de lokale bloedsomloop te verbeteren, en kan een effectieve behandeling zijn om te doen net voordat u uw nek strekt.

Massage

Als strakke spieren uw nekbeweging beperken en hoofdpijn veroorzaken, kan uw fysiotherapeut een massage uitvoeren om de mobiliteit te verbeteren. Een speciale techniek genaamd suboccipitale afgifte kan worden uitgevoerd om de spieren los te maken die uw schedel aan uw nek hechten, waardoor een betere beweging en verminderde zenuwirritatie mogelijk is.

Tractie

Uw therapeut kan mechanische of handmatige tractie gebruiken om de pijn door cervicogene hoofdpijn te verminderen. Tractie kan de schijven en gewrichten van uw nek decomprimeren en een betere beweging in uw nek mogelijk maken. Uw therapeut kan ook gezamenlijke mobilisaties uitvoeren om uw nekbeweging te verbeteren en uw pijn te beheersen.

Vestibulaire therapie

Als u last heeft van vertigo of duizeligheid als gevolg van uw cervicogene migraine, kunt u baat hebben bij vestibulaire therapie. Deze gespecialiseerde vorm van revalidatie omvat het uitvoeren van specifieke nek-, hoofd- en blikstabilisatieoefeningen om de manier waarop uw vestibulaire systeem functioneert te verbeteren.

Elektrische stimulatie

Uw fysiotherapeut kan elektrische stimulatie gebruiken, zoals transcutane neuromusculaire elektrische stimulatie (TENS), op uw nekspieren om pijn te verminderen en uw hoofdpijnklachten te verbeteren.

Uw fysiotherapeut kan een of meer verschillende behandelingen gebruiken voor uw cervicogene hoofdpijn. Werk nauw samen met uw therapeut om te begrijpen welke behandelingen voor u geschikt zijn en om de effectiviteit van elke behandeling voor uw hoofdpijn te bepalen.

Hoe lang moet de therapie duren?

De meeste afleveringen van zorg voor cervicogene hoofdpijn duren ongeveer vier tot zes weken. U kunt binnen een paar dagen na het starten van de therapie verlichting ervaren, of uw symptomen kunnen in de loop van weken verdwijnen.

Sommige mensen ervaren aanhoudende migraine-hoofdpijn gedurende maanden na het starten van de therapie en gebruiken de technieken die ze in PT hebben geleerd om verergering van hun symptomen onder controle te houden. Uw therapeut zou u een idee moeten kunnen geven van hoe lang uw specifieke therapie zou moeten duren.

Als u symptomen van migrainehoofdpijn blijft vertonen nadat PT is beëindigd, moet u uw arts bezoeken om te zoeken naar andere behandelingsopties voor uw hoofdpijnpijn.

Een woord van Verywell

Cervicogene migrainehoofdpijn kan pijn, bewegingsbeperking of verwarrende symptomen zoals duizeligheid of misselijkheid veroorzaken. U kunt er baat bij hebben samen te werken met een fysiotherapeut om de beste behandelingen voor uw specifieke aandoening te vinden. Op die manier kunt u er zeker van zijn dat u snel en veilig pijnverlichting krijgt en terugkeert naar uw vorige activiteitsniveau.