Niercysten, ook wel niercysten genoemd, komen voor wanneer zich met vloeistof gevulde zakjes op de nieren vormen. U kunt één cyste of meerdere cysten ontwikkelen. De diagnose, behandeling en symptomen van uw cyste kunnen afhangen van het type niercyste dat u heeft.
Heldenafbeeldingen / Getty-afbeeldingenSoorten
Er zijn verschillende soorten niercysten. Een veelvoorkomend type cyste dat u kunt ontwikkelen, wordt een eenvoudige cyste genoemd, die is ingekapseld in een dunne wand. Gewoonlijk veroorzaken eenvoudige cysten geen schade en hebben ze waarschijnlijk geen invloed op de grootte of functie van de nier. In feite weet u misschien niet dat u er een heeft totdat deze incidenteel wordt opgepikt bij het ondergaan van tests voor een andere procedure.
Het andere type niercysten dat zich kan ontwikkelen, is te wijten aan een aandoening die polycystische nierziekte (PKD) wordt genoemd, een genetische aandoening die in gezinnen kan voorkomen. Cysten geassocieerd met PKD kunnen worden overgeërfd.
Niercysten geassocieerd met PKD kunnen leiden tot schade aan de nieren. Bovendien kan PKD de nierfunctie aantasten, de bloeddruk verhogen, problemen met de bloedvaten in het hart en de hersenen veroorzaken of cysten in de lever veroorzaken.
Risicofactoren
Het is onduidelijk wat niercysten veroorzaakt. Ze komen echter het meest voor bij oudere volwassenen. Risicofactoren variëren afhankelijk van het type niercyste in kwestie.
Met betrekking tot eenvoudige cysten zijn de risicofactoren die een persoon vatbaarder kunnen maken voor het ontwikkelen ervan, onder meer:
- Ouder zijn dan 40
- Mannelijk zijn
Met PKD kan uw kans om de aandoening te ontwikkelen toenemen als u al een familielid heeft bij wie de aandoening is vastgesteld.
Tekenen en symptomen
Bij eenvoudige cysten ervaar je misschien geen symptomen die ermee verband houden, volgens een onderzoek uit 2014. Maar in bepaalde gevallen kan een cyste zo ver groeien dat het problematisch wordt. Wanneer dit gebeurt, kunnen de volgende tekenen en symptomen optreden:
- Hypertensie of hoge bloeddruk
- Pijn in uw buik, rug of zijkant
- Een detecteerbare massa over het niergebied
- Obstructieve uropathie of een verstoring van de normale urinestroom
- Hematurie of bloed in de urine
Bij PKD kan het begin van de ziekte jaren beginnen voordat u symptomatisch wordt. De tekenen en symptomen die verband houden met deze aandoening zijn vergelijkbaar met die van eenvoudige cysten, maar kunnen ook zijn:
- Hoofdpijn
- Een vergrote buik
- Het gevoel van volheid in de buik
- Nierstenen
- Infecties van de urinewegen of nieren
- Nierfalen
Oorzaken
De oorzaak van niercysten is onbekend, hoewel een paar factoren een rol kunnen spelen bij de vorming van eenvoudige cysten.
Ten eerste kunnen structuren in de nieren zelf geblokkeerd raken en het vermogen van het orgaan om urine op de juiste manier op te vangen, belemmeren. Ten tweede kan onvoldoende bloedtoevoer naar de nieren in verband worden gebracht met de ontwikkeling van niercysten. Ten derde kunnen zich kleine zakjes vormen op de tubuli van de nier, die zich uiteindelijk met vloeistof vullen. Als ze eenmaal met vloeistof zijn gevuld, kunnen ze loslaten en in cysten veranderen.
Bij PKD is de ontwikkeling van niercysten gekoppeld aan verschillende genetische varianten. Meerdere dominante genen en één zeldzame, recessieve genen na verloop van tijd schade aan het nierweefsel.
Diagnose
Omdat de meeste niercysten niet problematisch zijn voor mensen, worden ze mogelijk niet gediagnosticeerd, tenzij om andere redenen beeldvormende tests worden uitgevoerd. Wanneer ze worden ontdekt, kunnen aanvullende beeldvormende tests nodig zijn om te bevestigen of de cyste een eenvoudige cyste is of een ernstiger medisch probleem. De tests die uw arts kan bestellen, zijn onder meer:
Echografie
Een nier-echografie is een niet-invasieve en pijnloze manier om foto's van uw nieren te maken. Tijdens de echografie worden geluidsgolven die niet door menselijke oren kunnen worden gehoord, weerkaatst door de organen en omliggende weefsels en structuren, waardoor beelden worden geproduceerd van de grootte en vorm van uw nieren. Hierdoor kan uw zorgverlener de aanwezigheid van cysten identificeren.
Nier-echo's verschillen van röntgenfoto's doordat ze geen straling bevatten, dus ze zijn veilig voor zwangere vrouwen, kinderen of mensen die kleurstoffen die bij andere beeldvormingsmethoden worden gebruikt, misschien niet verdragen.
Geautomatiseerde tomografiescan (CT-scan)
CT-scans creëren 3D-beelden met een combinatie van röntgen- en computergestuurde technologie. In sommige gevallen kan het nodig zijn om een contrastkleurstof te injecteren om de test uit te voeren.
Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)
De manier waarop MRI's informatie verzamelen om afbeeldingen van het lichaam te maken, is via radiogolven en magneten. Net als bij CT-scans, kan het bij sommige MRI's nodig zijn dat u vóór de test wordt geïnjecteerd met een contrastkleurstof.
Bloedtesten
Er kan een bloedtest worden gedaan om erachter te komen of een cyste de functie van uw nieren belemmert.
Genetische test
Als bij u PKD wordt vastgesteld en u overweegt kinderen te krijgen, kunnen genetische tests worden uitgevoerd om erachter te komen of uw kinderen de aandoening waarschijnlijk zullen erven.
Behandeling
Als eenvoudige niercysten geen symptomen veroorzaken, is behandeling over het algemeen niet nodig. Als de cyste pijn veroorzaakt of de nierfunctie aantast, moet de arts mogelijk een procedure uitvoeren om de cyste op te zuigen of af te voeren. Als de cyste groot is, kan het nodig zijn om deze operatief te verwijderen.
Als de cyste lijnen / septaties / of solide gebieden heeft (waardoor het een complexe cyste wordt), kan aanvullend beheer met verdere bewaking of verwijdering aangewezen zijn.
Als PKD wordt gediagnosticeerd, is de behandeling erop gericht de gezondheid van de nieren zo goed mogelijk te behouden. Medicijnen tegen infecties, zoals urineweginfecties of hoge bloeddruk, kunnen de snelheid waarmee nierbeschadiging optreedt, verminderen.
Ongeveer 50% van de mensen met PKD ontwikkelt een chronische nierziekte en vervolgens nierfalen. Meestal hebben deze mensen op een bepaald moment in hun leven dialyse of een niertransplantatie nodig.
Een woord van Verywell
Als u de verschillende soorten niercysten kent, kunt u de zorg krijgen die u nodig heeft. Omdat niercysten waarschijnlijk onopgemerkt blijven. Als u een van de symptomen ontwikkelt die verband houden met de aandoening, of u heeft een familiegeschiedenis van PKD, raadpleeg dan uw arts om screening en, indien nodig, behandelingsopties te bespreken.
Als u een diagnose krijgt die overweldigend voor u is, neem dan contact op met vrienden, familie, een online of persoonlijke groep of professionals voor ondersteuning. U hoeft deze gezondheidsproblemen niet alleen te bestrijden.
