Stijgende voedselonzekerheid in verband met hogere cardiovasculaire mortaliteit, zo blijkt uit onderzoek

Alison Wright / Getty Images

Belangrijkste leerpunten

• Onderzoekers ontdekten dat in Amerikaanse provincies waar de voedselonzekerheid tussen 2011 en 2017 toenam, er ook een significante toename was in het aantal cardiovasculaire sterfgevallen.
• De bevindingen kunnen directe beleidsmakers en zorgverleners helpen om de langetermijnimplicaties van problemen met de toegankelijkheid van voedsel te begrijpen.
• Het landelijk verbeteren van de voedselzekerheid kan de sterftecijfers voor hart- en vaatziekten helpen verminderen, hoewel er meer onderzoek moet worden gedaan.

Jarenlang hebben onderzoekers de effecten van voedselonzekerheid op bepaalde belangrijke gezondheidsresultaten bestudeerd. Als volwassenen geen toegang hebben tot betrouwbare en gezonde voedingsopties, kunnen ze voedingstekorten, mentale gezondheidsproblemen, diabetes, mondgezondheidsproblemen enzovoort krijgen. Nu hebben onderzoekers een verband gevonden tussen voedselonzekerheid en cardiovasculaire gezondheid .

In de nieuwe, grootschalige studie ontdekten onderzoekers dat in provincies waar de voedselonzekerheid tussen 2011 en 2017 toenam, er een bijbehorende toename was in cardiovasculaire sterftecijfers voor volwassenen van 20 tot 64 jaar. De studie werd gepresenteerd tijdens de Scientific Sessions van de American Heart Association 2020 en wordt gepubliceerd in het tijdschriftCirculatie: cardiovasculaire kwaliteit en resultaten.

Voedselonzekerheid wordt gedefinieerd als de economische en sociale toestand van beperkte of onzekere toegang tot voldoende voedsel.

Volgens het Amerikaanse ministerie van landbouw waren naar schatting 13,7 miljoen Amerikanen voedselonzeker in 2019. Hoewel dat cijfer een daling vertegenwoordigt vanaf 2018, verwachten sommige experts dat meer mensen voedselonzekerheid zullen ervaren als gevolg van de effecten van de Covid19-pandemie. Feeding America voorspelt dat het aandeel van voedselonzekere Amerikanen in 2020 zal toenemen tot 15,6%, tegen 10,5% in 2019.

Deskundigen zeggen dat het nuttig kan zijn om rekening te houden met de manier waarop dergelijke verschuivingen in voedselonzekerheidscijfers van invloed zijn op bepaalde componenten van de gezondheid van mensen, bij het aanpakken van cardiovasculaire problemen in medische omgevingen.

"Ik denk dat het belangrijk is voor zorgverleners om te weten dat veel van wat er met onze patiënten en met onze gezondheid gebeurt, verder gaat dan wat er in een kliniek gebeurt", zegt Sameed Khatana, MD, MPH, cardioloog en instructeur cardiovasculaire geneeskunde bij de University of Pennsylvania, en een co-auteur van de studie, vertelt Verywell. "Het is wat er gebeurt in gemeenschappen en in de bredere economie. Interventies die deze dingen zullen aanpakken, zullen waarschijnlijk net zo belangrijk zijn als wat we in de kliniek doen in termen van impact op de gezondheid van patiënten. "

Wat dit voor u betekent

Als u voedselonzeker bent, kunt u mogelijk hulp krijgen via het USDA Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP) of via organisaties zoals Feeding America. U kunt een voedselbank bij u in de buurt vinden met behulp van deze Feeding America-locator.

Stijgende tarieven voor hart- en vaatziekten

Om het onderzoek uit te voeren, gebruikten onderzoekers openbaar beschikbare gegevens van het National Center for Health Statistics en het Map the Meal Gap-project. Vanwege de onbetrouwbaarheid van gegevens voor oudere volwassenen, beperkten ze de analyse tot 20- tot 64-jarigen. Ze verdeelden de provincies in vier groepen op basis van hoe groot de verandering in voedselonzekerheid op die plaatsen was tussen 2011 en 2017.

Ze ontdekten dat in de provincies in het laagste kwartiel, waar de voedselonzekerheid slechts licht of helemaal niet veranderde, er geen significante verandering was in cardiovasculaire sterfgevallen. Voor de landen waar de voedselonzekerheid het meest toenam, steeg het sterftecijfer voor hart- en vaatziekten van 82 naar 87 per 100.000 mensen. Voor elke toename van 1% in voedselonzekerheid was er 0,83% in cardiovasculaire mortaliteit.

Hoewel Khatana zegt dat de onderzoekers significante verschillen opmerkten in de demografie en economische factoren van verschillende groepen provincies, hield hun model die factoren constant om het directe verband te zien tussen voedselonzekerheid en cardiovasculaire mortaliteit.

Hij merkte op dat in de VS het sterftecijfer door hartaandoeningen de afgelopen decennia is afgenomen. Maar in de afgelopen 10 tot 15 jaar begon die neerwaartse trend af te vlakken, en op sommige plaatsen zien we een toename van cardiovasculaire sterfgevallen. Om deze trend beter te begrijpen, gingen de onderzoekers op zoek naar een verband tussen cardiovasculaire mortaliteit en voedselonzekerheid.

Hoe voedselonzekerheid de cardiovasculaire gezondheid beïnvloedt

Khatana zegt dat er meer studies moeten worden gedaan om de redenen vast te stellen waarom voedselonzekerheid de cardiovasculaire gezondheid beïnvloedt. Eerdere studies hebben aangetoond dat de mate van voedselonzekerheid van mensen verband houdt met de ontwikkeling van langdurige hart- en vaatziekten zoals diabetes en hoge bloeddruk. De sociaaleconomische status wordt geassocieerd met gezondheidsresultaten zoals ontstekingen en hogere niveaus van stress.

Hoewel armoede en voedselonzekerheid niet hetzelfde zijn, kan de impact van sociaaleconomische druk op iemands gezondheid vergelijkbaar zijn met die van voedselonzekerheid. Bovendien, als iemand met voedselonzekerheid een hart- en vaatziekte heeft, geven ze misschien geen prioriteit aan hun medicatie. over het vervullen van hun voedselbehoeften.

"Je kunt je voorstellen dat als individuen of een huishouden het voedsel dat ze regelmatig nodig hebben, niet kunnen betalen, ze zouden kunnen bezuinigen op het kopen van medicijnen die ze hebben voorgeschreven," zegt Khatana.

Nu de werkloosheid dit jaar recordhoogtes heeft bereikt, is er een verhoogd risico op voedselonzekerheid en de negatieve gezondheidsresultaten die daarmee samenhangen. Feeding America, een organisatie die zich inzet om honger in de VS te bestrijden, zegt dat veel mensen met voedselonzekerheid niet in aanmerking komen voor federale voedingsprogramma's zoals SNAP. Deze mensen moeten wellicht op voedselbanken vertrouwen om toegang te krijgen tot de noodzakelijke voedselvoorraden.

Hoewel het primaire doel het onmiddellijk verbeteren van de toegang tot gezonde, betrouwbare en betaalbare voedselbronnen zou moeten zijn, zegt Khatana dat de gezondheidseffecten op de lange termijn van een leven zonder voedselzekerheid ook moeten worden aangepakt.

"Waarschijnlijk wordt de associatie tussen voedselonzekerheid en cardiovasculaire gezondheid in 2020 een probleem op de lange termijn", zegt hij. onzeker krijgen de middelen die ze nodig hebben. Maar het is nuttig om te weten dat de gevolgen langdurig kunnen zijn en dat er mogelijk jarenlang gevolgen kunnen zijn voor chronische ziekten, zoals hartaandoeningen. "