Hoewel lokale steroïden een enorm voordeel hebben bij het verminderen van ontstekingen, kunnen ze ook bepaalde bijwerkingen hebben.Veel van deze effecten houden verband met langdurig gebruik, maar andere kunnen binnen enkele dagen na het starten van de therapie optreden.
De 7 meest voorkomende bijwerkingen variëren in ernst van mild en van voorbijgaande aard tot langdurig en permanent.
AntonioGuillem / Getty-afbeeldingenTachyfylaxie
- Tachyfylaxie is de snelle afname als reactie op een lokale steroïde als gevolg van herhaald gebruik. Overmatig gebruik van steroïden kan ervoor zorgen dat de huid een tolerantie ontwikkelt voor het medicijn, waardoor ze onbruikbaar worden. Wanneer dit gebeurt, zullen mensen de dosering vaak verhogen of de steroïde vaker toepassen, wat de tolerantie voor het medicijn alleen maar verhoogt. Het effect kan gewoonlijk worden omgekeerd door de behandeling zeven dagen te stoppen en daarna opnieuw te starten.
Steroïde rosacea
Langdurig gebruik van een plaatselijke steroïde op het gezicht kan rosacea veroorzaken.Vaak kan elke poging om een steroïde met een lagere sterkte te gebruiken (of om te bezuinigen of helemaal te stoppen) resulteren in intense roodheid van het gezicht en de vorming van met vocht gevulde bultjes ( genaamd puisten).
Huidatrofie
Herhaaldelijk gebruik van lokale steroïden in hetzelfde gebied kan het dunner worden van de opperhuid (buitenste huidlaag) en veranderingen in het bindweefsel van de lederhuid (middelste huidlaag) veroorzaken. Wanneer dit gebeurt, kan de huid degenereren en laks, gerimpeld en glanzend worden.
Aangetaste gebieden kunnen merkbaar dunner zijn dan de omringende huid met zichtbare spataderen (telangiëctasieën), hypopigmentatie en de plotselinge prominentie van onderliggende aderen. Atrofie is meestal omkeerbaar zodra het gebruik van steroïden is gestopt, maar het kan maanden duren voordat de huid dikker wordt tot normaal.
Striae
Herhaaldelijk gebruik van lokale steroïden op plaatsen waar de huid de huid raakt, zoals de lies en oksels, kan leiden tot striae (striae). Striae door lokaal gebruik van steroïden zijn permanent en onomkeerbaar. Ze kunnen erg jeuken en hebben mogelijk een steroïde met een lagere sterkte nodig om de onderliggende jeuk te behandelen.
Verandering van infectie
Omdat lokale steroïden de manier waarop het immuunsysteem werkt, veranderen, kunnen ze het vermogen van de huid om bacteriële en schimmelinfecties te bestrijden afremmen.
Een typisch voorbeeld hiervan wordt gezien wanneer iemand een plaatselijke steroïde aanbrengt op een jeukende liesuitslag. Als de oorzaak een schimmel is, zal de uitslag roder en jeukender worden en zich uitgebreider verspreiden dan een typische schimmelinfectie. Dit kan leiden tot een aandoening die tinea incognito wordt genoemd, waarbij de uitslag ontstoken is met zichtbare puisten.
Topische steroïde allergie
Sommige mensen zijn allergisch voor de niet-actieve component van een plaatselijke steroïde (ook wel bekend als het voertuig). Mensen met een chronische huidaandoening en die meerdere recepten gebruiken (inclusief vrij verkrijgbare lokale steroïden) lopen een groter risico om deze allergieën te ontwikkelen.
Glaucoom
Glaucoom is een ziekte waarbij de druk in het oog toeneemt tot het punt dat de oogzenuw wordt beschadigd. Er zijn geïsoleerde meldingen van mensen die glaucoom ontwikkelden na langdurig gebruik van lokale steroïden rond de ogen. Hoe dit gebeurt, is niet helemaal duidelijk, maar er wordt aangenomen dat genoeg van de steroïde in het omringende weefsel kan worden opgenomen om in het oog zelf te logen.
