Maagzweren kunnen enig ongemak veroorzaken, maar zijn zelden levensbedreigend. Met dat gezegd, kunnen ernstige zweren soms leiden tot perforatie en inwendige bloedingen en een spoedoperatie vereisen om ernstige ziekte of overlijden te voorkomen.
Tom Merton / Getty ImagesIncidentie
Ongeveer 25 miljoen Amerikanen ontwikkelen tijdens hun leven minstens één maagzweer, met een jaarlijkse incidentie van ongeveer 4,6 miljoen gevallen.Zweren kunnen zich op elke leeftijd ontwikkelen, maar zijn zeldzaam bij tieners en zelfs zeldzamer bij kinderen. Zweren in de twaalfvingerige darm die optreden in de verbinding tussen de maag en de dunne darm komen meestal voor het eerst voor tussen de leeftijd van 30 en 50 jaar.
Maagzweren komen vaker voor bij mensen ouder dan 60 jaar. Hoewel de twaalfvingerige darm vaker voorkomt bij mannen dan bij vrouwen, komen maagzweren vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.
Symptomen en complicaties
De symptomen van een maagzweer zijn vaak vaag en manifesteren zich met pijn of ongemak in de linker bovenbuik, evenals brandend maagzuur, indigestie, misselijkheid en gasvorming.
In sommige gevallen kunnen complicaties optreden, die tot ernstigere symptomen kunnen leiden. Het overmatig gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) zoals Advil (ibuprofen) is zo'n voorbeeld waarbij bloeding door een maagzweer kan veranderen van mild tot ernstig.
Er zijn drie ernstige complicaties van een maagzweer die mogelijk een spoedinterventie vereisen:
- Perforatie is een gat in de wand van uw maag of dunne darm. Een geperforeerde maagzweer is een ernstige aandoening waarbij een onbehandelde maagzweer door de maagwand heen kan branden, waardoor spijsverteringssappen en voedsel in het peritoneum (buikholte) kunnen sijpelen. Dit kan leiden tot peritonitis (ontsteking van de darmwand) en sepsis (een ernstige reactie op infectie).
- Interne bloeding treedt op als er een gebroken bloedvat in de maag of dunne darm is. Dit kan leiden tot een daling van de bloeddruk en symptomen zoals duizeligheid, zwakte, bleke huid, snelle hartslag en flauwvallen. Sommige mensen krijgen bloederig braaksel, terwijl anderen melena ontwikkelen (donkere, teerachtige ontlasting).
- Darmblokkade treedt op wanneer wordt voorkomen dat voedsel van uw maag naar uw twaalfvingerige darm (de doorgang naar de dunne darm) gaat. Zweren aan het einde van de maag kunnen zwelling en littekens veroorzaken, wat leidt tot darmvernauwingen (vernauwing of sluiting van de darmpassage). Symptomen zijn onder meer ernstige maagpijn, krampen, misselijkheid, braken, obstipatie en het onvermogen om gas te passeren.
Oorzaken
Zweren ontstaan wanneer het slijmvlies van de maag of twaalfvingerige darm (bekend als het slijmvlies en de submucosa) wordt uitgehold. Kleine zweren veroorzaken mogelijk geen symptomen, maar grote zweren kunnen ernstige bloedingen veroorzaken.
De meeste zweren komen voor in de eerste laag van de binnenvoering. Als de zweer verder erodeert, kan er een gat openen dat helemaal door de darm gaat en perforatie veroorzaakt. Een perforatie wordt altijd beschouwd als een medisch noodgeval.
Ondanks de populaire overtuiging dat maagzweren worden veroorzaakt door gekruid voedsel of stress, worden de meeste maagzweren veroorzaakt door infectie door een bacterie genaamdHelicobacter pylori(H. pylori) en kan ook optreden bij langdurig gebruik of overmatig gebruik van NSAID's.
De meeste zweren kunnen worden behandeld met medicijnen, waaronder antibiotica. Maar in sommige gevallen kan een operatie nodig zijn, inclusief cauterisatie waarbij weefsel wordt verbrand om een bloedend bloedvat af te sluiten.
Wanneer moet u medische hulp inroepen?
De meeste maagzweren zijn geen medisch noodgeval en kunnen poliklinisch worden behandeld. Als er een perforatie, ernstige inwendige bloeding of obstructie is geweest, moet u mogelijk onmiddellijk medische hulp inroepen.
Waarschuwingssignalen van een medisch noodgeval zijn onder meer:
- Bloed braken
- Brakende stoffen die op koffiedik lijken
- Ernstige rectale bloeding en / of bloederige ontlasting
- Plotselinge, hevige pijn in de bovenbuik met of zonder tekenen van bloeding
- Koude, klamme huid
- Hoge hartslag
- Flauwvallen
Indien onbehandeld, kunnen darmperforatie en inwendige bloedingen leiden tot shock, coma, meervoudig orgaanfalen en overlijden;
Een woord van Verywell
Perforatie treft ongeveer vijf van de 100.000 mensen met een maagzweer in de Verenigde Staten, terwijl interne bloedingen tot 57 van de 100.000 mensen met een maagzweer treffen. Beide zijn verantwoordelijk voor de meerderheid van de sterfgevallen door maagzweren.
Als u een van de tekenen van deze maagzweer-gerelateerde complicaties krijgt, zoek dan onmiddellijk hulp.