Visallergie is meestal een levenslange allergie, waarbij ongeveer 40% van de mensen met een visallergie hun eerste reactie als volwassene ervaart. De meest voorkomende soorten vinvis die een allergische reactie veroorzaken, zijn zalm, tonijn en heilbot, hoewel andere vissen zoals koolvis, kabeljauw, snapper en paling ook veel voorkomen.
John Kuczala / Getty-afbeeldingenMeer dan de helft van de mensen die allergisch zijn voor de ene vinvis zullen allergisch zijn voor de andere, dus mensen met een visallergie wordt meestal aangeraden om alle vissen te vermijden, maar het is mogelijk om te testen op een specifieke visallergie.
Visallergieën zijn vergelijkbaar met allergieën voor schaaldieren, omdat ze eerder dan veel voedselallergieën beginnen tijdens de volwassenheid en minder waarschijnlijk dan andere allergieën om te ontgroeien. Hoewel vis gemakkelijker te vermijden is dan veel andere allergenen, is een visallergie vaak behoorlijk ernstig.
Symptomen
Visallergie houdt verband met een verhoogd risico op ernstig astma bij volwassen patiënten. Vis is ook in verband gebracht met het orale allergiesyndroom (waarbij de mond jeukt of tintelt na het eten van een allergeen, meestal fruit of groenten) bij mensen die beroepsmatig vis.
Het grootste risico van visallergieën is anafylaxie, een ernstige systemische reactie waarbij het lichaam grote hoeveelheden histamine afgeeft, waardoor weefsels in het hele lichaam opzwellen. Dit kan levensbedreigende ademhalings-, hart- en gastro-intestinale symptomen veroorzaken.Iedereen met een visallergie moet te allen tijde medicatie bij zich hebben die door hun arts is voorgeschreven.
Diagnose
Visallergie wordt meestal gediagnosticeerd door een allergoloog na een medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en testen op voedselallergie. Uw arts zal met u praten over uw symptomen en testen uitvoeren om te bepalen of u echt allergisch bent voor vissen, of dat u misschien op iets anders reageert.
Een allergie die zich kan voordoen als een visallergie, is een allergie voor een zogenaamde visparasietAnisakis simplexDeze parasiet wordt als een belangrijk allergeen beschouwd en kan, net als visallergieën, ernstige allergische reacties veroorzaken, waaronder anafylactische shock.
Als u een ernstige allergische reactie krijgt na het eten van vis, maar de tests zijn negatief of niet doorslaggevend, overweeg dan om uw allergoloog te vragen om u te testen op een allergie voor deze parasiet.Anisakis larven kunnen worden gedood door bevriezing of koken, maar ze kunnen nog steeds allergieën veroorzaken nadat ze zijn gedood, dus mensen metAnisakisallergieën zouden vis en schaaldieren helemaal moeten vermijden.
Behandeling
De behandeling van visallergie is het elimineren van vis uit de voeding. Omdat deze allergie meestal levenslang is (wat betekent dat je hem niet ontgroeit), zul je waarschijnlijk permanent uit de buurt van vissen moeten blijven.
Er is een hoge allergische kruisreactiviteit tussen verschillende soorten vis, wat betekent dat mensen met allergieën voor één soort vis waarschijnlijk allergieën hebben (of ontwikkelen) voor andere soorten vinvis. Dit komt door een eiwit dat parvalbumine wordt genoemd. die in veel vissen aanwezig is. Om deze reden wordt de meeste mensen met een allergie voor één vis geadviseerd om alle vissen (inclusief paling en haai) te vermijden.
Toch worden sommige vissen, vooral tonijn en makreel, als minder allergeen beschouwd dan andere. Als u wat vis in uw dieet wilt opnemen, vraag dan uw allergoloog om aanvullende allergeentesten te regelen om te beoordelen welke vis voor u veilig is.
Hoe vis te vermijden
Als een van de meest voorkomende allergenen in de Verenigde Staten valt vis onder de Food Allergy Labelling and Consumer Protection Act (FALCPA). Dit vereist dat fabrikanten de aanwezigheid van vis in duidelijke taal op voedseletiketten vermelden, hetzij in de lijst met ingrediënten, hetzij na het woord "bevat" na de ingrediëntenlijst.
Vis is geen bijzonder algemeen verborgen ingrediënt en verschijnt over het algemeen als zijn eigen soort (bijv. "Bevat: zalm") in ingrediëntenlijsten. Mensen met een visallergie moeten weten hoe ze een ingrediëntenetiket moeten lezen en de namen van veel verschillende soorten vis moeten leren voor maximale veiligheid.
Er zijn veel soorten vinvissen, dus een volledige lijst van te vermijden vissen is voor dit artikel niet mogelijk. Enkele van de meest voorkomende vissoorten zijn echter:
- Ansjovis
- Bas
- Meerval
- Kabeljauw
- Bot
- Tandbaars
- Schelvis
- Heek
- Heilbot
- Haring
- Mahi Mahi
- Baars
- Snoek
- Pollock
- Zalm
- Scrod
- Zwaardvis
- Zool
- Snapper
- Tilapia
- Forel
- Tonijn
Levensmiddelen die gewoonlijk vis bevatten
U moet ook voedsel vermijden dat vis als ingrediënt bevat (lees altijd de ingrediëntlabels om zeker te zijn). Deze voedingsmiddelen kunnen zijn:
- Caesar saladedressing
- Worcestershire saus
- Ceviche (vis of schaaldieren "gekookt" in een zure citrusmarinade)
- Kaviaar
- Gelatine (indien gemaakt van de huid en het bot van vis)
- Cioppino (een visstoofpot)
- Nam pla (Thaise vissaus)
- Bouillabaisse (een visstoofpot)
- Fumet (visbouillon)
- Surimi (een imitatie of kunstmatige vis of schaaldieren)
- Pissaladière (een open taart die eruitziet als pizza; gemaakt met ansjovis)
- Omega-3-supplementen (als je deze wilt nemen, zoek dan naar veganistische variëteiten gemaakt van lijnzaad of andere plantaardige oliën)
- Caponata (saus van aubergines)
U realiseert zich misschien niet dat vislijm, een soort gelatine gemaakt van de luchtblaasjes van bepaalde vissen, voornamelijk uit collageen bestaat en commercieel kan worden gebruikt om bier of wijn te klaren. Mensen met een visallergie en risico op anafylaxie moeten wijn en bier verduidelijken vermijden met vislijm. U moet contact opnemen met fabrikanten om erachter te komen of individuele producten veilig zijn, aangezien alcoholische dranken geen ingrediënten op hun etiketten hoeven te vermelden.
Uit eten met visallergie
U kunt uw restaurantkeuze aanpassen om uw risico te verkleinen. Visrestaurants, sushibars en etnische restaurants zoals Thaise etablissementen lopen een hoog risico op kruisbesmetting door de nabijheid van vis en niet-visproducten. Een andere bron van mogelijke kruisbesmetting is frituurolie; Als vis in olie is gebakken, moeten mensen met een visallergie geen ander voedsel eten dat in dezelfde olie is gebakken.
Er zijn gevallen bekend van inademingsreacties als gevolg van verstoven viseiwitten (viseiwitten die vrijkomen in de lucht bij stoomkoken), dus mensen met visallergieën moeten hibachi-achtige gemeenschappelijke grillrestaurants vermijden als vis op het menu staat.
Een woord van Verywell
Vis is een gemakkelijker te vermijden allergeen dan veel van de andere "grote acht" allergenen. Het is minder wijdverbreid in het westerse dieet dan tarwe, soja of zuivelproducten, die veel moeilijker te vermijden zijn.
Dat wil niet zeggen dat leven met een visallergie gemakkelijk is. De belangrijkste uitdagingen zijn het vermijden van risicovolle situaties voor contact met vissen en het beheersen van het risico op ernstige astma (indien van toepassing) en anafylaxie. Het lezen van etiketten voor vis is redelijk eenvoudig in supermarkten. Communicatie in restaurants is echter essentieel; Vooral duurdere restaurants kunnen kleine hoeveelheden vis gebruiken om gerechten op smaak te brengen die niet wijzen op de aanwezigheid van vis op het menu.
Het beheersen van het risico op astma en anafylaxie hangt beide af van de communicatie met uw arts en het bij de hand houden van voorgeschreven medicatie: een reddingsinhalator in het geval van astma en injecteerbaar epinefrine in het geval van anafylaxie.
Als u zich zorgen maakt over het voorkomen van vis uit uw dieet, overweeg dan om uw arts te vragen u door te verwijzen naar een diëtist die bekwaam is in het omgaan met voedselallergieën. Een diëtist kan u helpen uw dieet te herzien en te leren waar vissen zich kunnen verstoppen in restaurantmaaltijden.
