Diepe veneuze trombose (DVT) is een bloedstolsel dat een grote ader gedeeltelijk of volledig blokkeert (meestal in het onderbeen of de dij, zoals de knieholte), hoewel het ook in andere delen van het lichaam kan voorkomen.
DVT voorkomt dat zuurstofarm bloed terugkeert naar het hart. Als gevolg hiervan wordt de bloedsomloop in het been geblokkeerd, wat leidt tot pijn en zwelling.
Als dat bloedstolsel afbreekt, wordt het een embolie en kan het door het hart en de longen reizen en de doorgang voor de bloedstroom daar blokkeren. Een bloedstolsel dat naar uw longen reist, wordt longembolie (PE) genoemd. PE kan de weefsels van bloed beroven en weefsels beschadigen. DVT is zeer ernstig en kan fataal zijn.
Volgens het National Heart, Lung and Blood Institute zullen bloedstolsels in de dijen eerder afbreken en PE veroorzaken dan bloedstolsels in het onderbeen.
De Centers for Disease Control and Prevention schatten dat maar liefst 900.000 Amerikanen elk jaar aan diepe veneuze trombose of PE lijden en dat 60.000 tot 100.000 mensen als gevolg daarvan overlijden.
Het is belangrijk op te merken dat DVT verschilt van een bloedstolsel (ook bekend als oppervlakkige tromboflebitis), dat zich vormt in de aderen net onder de huid. Oppervlakkige tromboflebitis reist meestal niet naar de longen en kan worden behandeld met ontstekingsremmende medicijnen, bedrust en warme kompressen. DVT's verschillen ook van bloedstolsels die in de slagaders voorkomen, wat kan leiden tot een hartaanval of beroerte.
2:22Veelvoorkomende oorzaken en risicofactoren voor bloedstolsels
Symptomen van diepe veneuze trombose
Veel voorkomende symptomen van DVT zijn pijn en gevoeligheid in het getroffen gebied en roodheid of verkleuring van de huid Als de DVT afbreekt en een longembolie wordt, kunt u last krijgen van pijn op de borst, snelle hartslag en ademhalingsmoeilijkheden. Braken, bloed ophoesten en flauwvallen zijn ook tekenen van longembolie.
DVT en PE zijn ernstig, dus als u een van deze tekenen of symptomen heeft, zoek dan onmiddellijk hulp.
Symptomen van longembolieOorzaken
Een van de grootste oorzaken van DVT is immobiel zijn en langdurig zitten. Of u nu herstellende bent van een operatie of op een lange vlucht zit, inactief zijn vertraagt de bloedstroom en kan de bloedplaatjes en plasma in uw bloed van de juiste menging en circulatie.
Het hebben van een ernstig letsel of een operatie aan het been kan ook DVT veroorzaken.
Volwassenen ouder dan 60 lopen het grootste risico op DVT, maar vrouwen die zwanger zijn, anticonceptiepillen gebruiken of hormoonvervangende therapie ondergaan, lopen ook het risico op stolling. Dit komt door de verhoogde oestrogeenspiegels, waardoor bloed gemakkelijk kan stollen.
Diep-veneuze trombose Oorzaken en risicofactorenDiagnose
Als u een DVT heeft, is het belangrijk om meteen de diagnose te stellen voordat het een longembolie wordt. Zodra een longembolie een slagader in uw longen blokkeert, wordt alle bloedstroom verminderd of volledig gestopt, wat een plotselinge dood kan veroorzaken.
Uw arts zal hoogstwaarschijnlijk een compressie-echografie uitvoeren, maar andere tests, zoals een venogram, CT-scan of D-dimeer-test, kunnen ook worden gebruikt om DVT te diagnosticeren. Door middel van een compressie-echografie kan uw arts de bloedstolsel en de obstructie van de bloedstroom in de ader.
Erg goed
Hoe diepe veneuze trombose wordt vastgesteldBehandeling
Als uw arts een DVT-diagnose bevestigt, bestaat de eerste behandelingslijn meestal uit anticoagulantia (bloedverdunners). Anticoagulantia breken bestaande bloedstolsels niet af, maar werken om verdere bloedstolling in de aderen te voorkomen en verminderen uw kansen op het ontwikkelen van een longembolie. Er zijn injecteerbare en pil-vormen van anticoagulantia.
Als u een longembolie krijgt en een groot stolsel heeft, kan het zijn dat u trombolytische therapie (stolselremmende medicatie) krijgt voorgeschreven. Deze medicijnen worden toegediend via IV of een katheter die rechtstreeks in het stolsel wordt geïnjecteerd. Medicijnen voor het afbreken van bloedstolsels zijn meestal gereserveerd voor noodgevallen vanwege het risico op ernstige bloedingen.
Richtlijnen voor DVT en PE
Behandelrichtlijnen zijn bijgewerkt om voorwaardelijk aan te bevelen dat bepaalde mensen met DVT of PE met een laag risico op complicaties thuis kunnen worden behandeld in plaats van in het ziekenhuis.
Diep-veneuze trombose Discussiegids voor artsen
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Stuur naar uzelf of een geliefde.
AanmeldenDeze Doctor Discussion Guide is verzonden naar {{form.email}}.
Er is een fout opgetreden. Probeer het alstublieft opnieuw.
Zodra de kortdurende behandeling is voltooid, kan uw arts u een ander antistollingsmiddel toedienen. Antistollingstherapie duurt meestal drie maanden, maar in sommige gevallen kan het voor onbepaalde tijd zijn, vooral als u een longembolie heeft gehad. Uw arts zal uw zaak beoordelen aan de hand van de risico's en voordelen als onderdeel van hun klinische besluitvorming.
In 2020 heeft de American Society of Hematology (ASH) bijgewerkte behandelingsrichtlijnen voor DVT en PE uitgebracht. Updates van deze evidence-based behandelaanbevelingen om op te letten, zijn onder meer:
- Voor mensen met PE en cardiale instabiliteit worden stolselremmende medicatie (trombolytische therapie) gevolgd door antistolling aanbevolen boven alleen antistolling alleen.
- Voor patiënten met terugkerende niet-uitgelokte DVT of PE, wordt aanbevolen om de antistollingstherapie voor onbepaalde tijd voort te zetten in plaats van de antistolling na de primaire behandeling te stoppen.
Preventie
Het is belangrijk voor mensen die risico lopen op DVT, of degenen die er een hebben gehad, om een gezonde levensstijl te behouden. Stoppen met roken, een gezond gewicht bereiken en het volgen van een regelmatige trainingsroutine zijn allemaal nuttige preventiestrategieën.
Vermijd langdurig zitten en strek en beweeg gedurende de dag. Compressiekousen zijn vooral handig op lange vluchten omdat ze de bloedsomloop helpen en de beenaders helpen om zuurstofarm bloed naar het hart terug te voeren.
Als u anticonceptie of hormoonvervangende therapie gebruikt, kunt u met uw arts praten over het wijzigen van uw behandelplan om toekomstige bloedstolsels te voorkomen.Mensen met hypertensie, hartaandoeningen of hartfalen lopen ook een hoog risico op DVT , dus zorg ervoor dat u met uw arts overlegt over het opstellen van een behandelplan dat uw risico verlaagt en stolsels voorkomt.
Preventie van diepe veneuze tromboseEen woord van Verywell
Diepe veneuze trombose is een ernstige aandoening die onmiddellijk moet worden behandeld. Het duurt gewoonlijk drie tot zes maanden voordat het stolsel volledig is opgelost, maar door medische behandeling kunt u voorkomen dat het stolsel groter wordt en loskomt.
Als u symptomen van longembolie ervaart, zoek dan onmiddellijk hulp. Hoewel de symptomen van DVT alarmerend kunnen zijn, kan het kennen ervan uw leven of iemand die u kent helpen redden.
Symptomen van diepe veneuze trombose
-symptoms-and-treatment.jpg)
