MedicalRF.com/Getty Images
Onderzoek is naast de moeder waarvan, of als die er al is, rug- en kernoefeningen effectief zijn voor de behandeling van symptomen van ischias. Toch melden veel mensen, waaronder fysiotherapeuten en artsen, goede resultaten met een bewegingsgebaseerde nadering. In feite adviseerde een werkgroep van de North American Spine Society in 2012 een beperkte oefeningskuur als een optie in gevallen van milde en matige hernia met radiculopathiesymptomen.
Een reden voor het gebrek aan oefeningsaanbevelingen voor pijnverlichting van ischias kan verband houden met de term zelf. Als u een vriend of familielid vertelt dat u ischias heeft, kan dit u helpen begrip of empathie te krijgen, maar in werkelijkheid is het geen nauwkeurige manier om de veranderingen in uw wervelkolom te beschrijven die verantwoordelijk kunnen zijn voor uw symptomen. Met andere woorden, "ischias" is een vrij vage term. Toegegeven, het wordt vaak gebruikt om pijn en / of elektrische symptomen te beschrijven die over één been gaan. Houd er echter rekening mee dat dergelijke symptomen door een aantal dingen kunnen worden veroorzaakt.
Een veel voorkomende oorzaak van "ischias" is radiculopathie als gevolg van een hernia in uw lumbale wervelkolom.
In het kort treedt een hernia op wanneer de buitenste vezels van uw tussenwervelschijf rafelen of scheuren, waardoor de zachte geleiachtige substantie in het midden kan ontsnappen. Heel vaak komt deze stof, de nucleus pulposus genaamd, terecht op een spinale zenuwwortel. Omdat de spinale zenuwwortel zeer gevoelig is voor druk, kunnen radiculopathiesymptomen optreden wanneer deze in contact komt met de nucleus pulposus.Symptomen van lumbale radiculopathie kunnen uitstralende pijn en / of andere zenuwgerelateerde sensaties zijn die langs één been naar beneden gaan. lumbale radiculopathie is een ziekteproces in de wervelkolom - dat kan worden veroorzaakt door een hernia of een andere aandoening.
Verband tussen het type ischias en het type oefening
De kennis die u opdoet door het krijgen van "ischias" -symptomen die door uw arts worden gediagnosticeerd, kan van invloed zijn op uw selecties voor therapeutische oefeningen.
Volgens Dr. Judith Glaser, een osteopathisch arts, medisch acupuncturist en directeur van Restorative Medicine in New Hyde Park, New York, zegt bijvoorbeeld "de gebogen houding de symptomen van een hernia verergert".
Dit betekent dat de symptomen van een hernia over het algemeen erger worden wanneer u voorover buigt en beter wanneer u uw rug buigt. Als bij u een hernia met radiculopathie is vastgesteld, kan deze correlatie tussen de symptomen en de spinale acties van buigen of krommen u en / of uw fysiotherapeut helpen bepalen welke bewegingen u moet doen en welke u moet beperken.
Maar Dr. Naomi Betish, arts en acupuncturist bij Union County Orthopaedic Group in New Jersey, zegt dat het selecteren van oefeningen voor de verlichting van ischias en / of radiculopathie - ongeacht de oorzaak - prioriteit kan krijgen op basis van posities die niet pijnlijk zijn. Met andere woorden, stelt ze voor, oefen niet als u pijn heeft, omdat dit contraproductief kan zijn in termen van het beheersen of verlichten van uw symptomen.
Ischias-oefeningen
Dus wat is eigenlijk het doel van ischiasoefening? Dr. Glaser zegt dat een hernia vaak gepaard gaat met zwakte en verlies van spiercontrole. 'Daarom', zegt ze, 'kan het verlichten van symptomen een kwestie zijn van oefeningen die zowel je spieren versterken als de dynamische (dynamische verwijst naar het lichaam in beweging) controle verbeteren.
Met deze tips in gedachten, staan hieronder een paar ideeën voor oefeningen die u kunnen helpen bij het behandelen van ischias en / of radiculopathiesymptomen die verband houden met een hernia. Een woord van waarschuwing: zoals Betish suggereert, werk niet bij pijn. Als een oefening uw symptomen verergert, stop dan ermee en raadpleeg uw arts of fysiotherapeut. In feite is het sowieso een goed idee om een erkende fysiotherapeut te zien voor een ischias oefenprogramma. Als dat niet mogelijk is, laat dan op zijn minst deze lijst met oefeningen aan uw arts zien, en laat haar u begeleiden bij de meest geschikte oefeningen, gegeven uw toestand.
Oefeningen om te proberen:
- Buikspieren versterken de transversale en andere buikspieren, wat waarschijnlijk zal helpen bij het stabiliseren van uw lage rug.
- Pelvic Tilts helpen de rug- en heupspieren te versterken - belangrijk voor volledig rechtop staan, merkt Glaser op.
- Glute Bridge. Het doel van de glute-brug is om de gluteus-spieren, oftewel je billen, te versterken, met als bijkomend voordeel het versterken van de hamstrings. De bilspieren zijn belangrijk om een rechte houding te behouden, meer nog dan de hamstrings. Dit is van het grootste belang als het gaat om hurken en tillen, wat moeilijk is als je rugpijn hebt.
- Jachthond. Een oefening die plaatsvindt op "alle 4s" (d.w.z. uw handen en knieën), de vogelhond versterkt de spieren die uw ruggengraat strekken, wat kan helpen om een gewoonlijk gebogen ruggengraat te vermijden (belangrijk voor het verminderen van de symptomen, zoals we al hebben besproken). Net als bij bekkenkanteling en de brug, kan een vogelhond ook bijdragen aan uw vermogen om volledig rechtop te staan.
Pas uw training aan uw conditie aan
Sommige therapeuten geven aangepaste zijbruggen (ook wel zijplanken genoemd) aan hun patiënten met een hernia met symptomen van radiculopathie. Zijplanken versterken de quadratus lumborum-spier, een spinale stabilisator die kan helpen bij spinale extensie en zijwaarts buigen; deze oefening versterkt ook de obliques en de laterale gluteale spieren. Merk op dat de "juiste" volledige zijplank een behoorlijk uitdagende oefening is en niet wordt aanbevolen voor mensen met rugpijn of aandoeningen; daarom wordt over het algemeen een aangepaste versie gebruikt.
Betish voegt eraan toe dat sit-ups en oefeningen waarbij je je knie naar je borst trekt, tegen je kunnen werken. "De meeste mensen hebben moeite met het doen van dit soort oefeningen. Bovendien neemt de kans op een hernia van een schijf toe als je ze verkeerd uitvoert."
Glaser stelt ook voor om een rek- en flexibiliteitsroutine te behouden. Te richten spieren zijn onder meer uw heupbuigers, uw rugspieren en uw hamstrings.
