De eierstokken zijn eiproducerende klieren die deel uitmaken van het vrouwelijke voortplantingssysteem. De eierstokken hebben ongeveer de grootte en vorm van een amandel en zitten net boven de eileiders - één eierstok aan elke kant van de baarmoeder. Bij een vruchtbaar persoon produceert elke maand tijdens de eisprong de rechter of linker eierstok een enkele rijpe eicel voor bevruchting.
peakSTOCK / Getty ImagesOvariële follikels
Bij de geboorte heeft een vrouwelijke baby ongeveer 1.000.000 eierstokzakjes. Elke ovariële follikel bevat een holle bol cellen met een onrijp ei in het midden.
Tijdens de kinderjaren wordt ongeveer de helft van de eierstokfollikels door het lichaam opgenomen. Tegen de tijd van de puberteit en het begin van de menstruatiecyclus van een persoon, zijn er nog maar ongeveer 400.000 ovariële follikels over om zich te ontwikkelen tot rijpe eicellen.
Hoewel slechts één ei gewoonlijk volledig rijpt tijdens de eisprong, beginnen ergens tussen de 10 en 20 follikels maandelijks het rijpingsproces. De overtollige ovariële follikels worden geresorbeerd voordat de eisprong plaatsvindt.
Ovulatie
Het ovulatieproces wordt gestart en gecontroleerd door een daling van het hormoon oestrogeen (meestal oestradiol) en de afscheiding van gonadotropine-releasing hormoon (GnRH), waardoor een bericht naar de hypofyse wordt gestuurd om de secretie van follikelstimulerend hormoon (FSH) te verhogen. De toename van FSH veroorzaakt de groei van 10 tot 20 van de ovariële follikels.
Oestrogeen wordt uitgescheiden door enkele cellen in de follikel. Net voordat de eisprong plaatsvindt, wordt de follikel met het rijpende ei naar het oppervlak van de eierstok gezakt. Zodra het gerijpte ei het ovariumoppervlak bereikt, vindt ovulatie plaats wanneer de follikel en het ovariumoppervlak opengaan, waardoor het ei uit de eierstok kan drijven.
Bovendien wordt progesteron geproduceerd door de cellen in de ovariumfollikels kort voordat de eisprong plaatsvindt. Als er na de eisprong geen zwangerschap heeft plaatsgevonden, wordt de lege follikel het corpus luteum genoemd en wordt het opnieuw in het lichaam opgenomen. Als er toch zwangerschap optreedt, maakt het corpus luteum hormonen aan die helpen om de zwangerschap in stand te houden.
Nadat het ei uit de eierstok is losgelaten, reist het naar de eileiders (de trechtervormige uiteinden van de eileiders) waar het zijn lange reis van enkele dagen naar de baarmoeder begint. Het rijpe ei wordt op zijn reis door de eileiders voortbewogen door golfachtige spiersamentrekkingen in de eileider.
De binnenbekleding van elke eileider bevat trilharen die constant microscopisch kleine haartjes slaan; deze trilhaartjes helpen het sperma naar de eicel te bewegen als een persoon onbeschermde geslachtsgemeenschap heeft gehad.
Conceptie (de bevruchting van een eicel met sperma) vindt meestal plaats in het deel van de buisjes dat zich het dichtst bij de eierstok bevindt. Er zijn vijf tot zes dagen nodig voordat de bevruchte eicel de baarmoeder bereikt.
Eieren die niet worden bevrucht, vallen ofwel uit het lichaam (onopgemerkt) met vaginale afscheidingen.
Midcycle pijn of ongemak
U kunt een steek, kramp of enig ongemak in de onderrug of buik ervaren wanneer de eisprong optreedt. Sommige mensen merken tijdens de eisprong een kleine hoeveelheid vaginale afscheiding op, soms met een kleine hoeveelheid bloed.
Bij sommige mensen zijn deze symptomen ernstig genoeg om te worden aangezien voor een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of blindedarmontsteking. Anderen ervaren hoofdpijn, maagpijn of algemene malaise, terwijl weer anderen zich veel beter voelen tijdens de eisprong. Deze symptomen tijdens de eisprong worden mittelschmerz of midcycle-pijn genoemd.
Ovariële cysten
Ovariële cysten zijn met vloeistof gevulde zakjes, vergelijkbaar met blaren, die zich vormen op een van de eierstokken. Ovariële cysten komen vaak voor tijdens de reproductieve jaren. De meeste soorten cysten in de eierstokken zijn onschadelijk en verdwijnen zonder enige behandeling.
Polycysteus ovarium syndroom
Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) is een hormonale aandoening die naar schatting 7% van alle vrouwen treft. Het is de meest voorkomende hormonale aandoening bij vrouwen. Volgens deskundigen kan het werkelijke aantal mensen dat door PCOS wordt getroffen, oplopen tot 1 op de 10, simpelweg omdat zoveel gevallen ongediagnosticeerd blijven.
Waarom zijn zoveel gevallen van PCOS niet gediagnosticeerd? Omdat de symptomen van persoon tot persoon kunnen verschillen, is het vaak moeilijk om een nauwkeurige diagnose te stellen. Omdat polycysteus ovariumsyndroom op de lange termijn aanzienlijke gevolgen voor de gezondheid kan hebben, is een snelle en nauwkeurige diagnose, gevolgd door een juiste behandeling, urgent.
Eierstokkanker
Eierstokkanker wordt vaak de "stille" moordenaar genoemd, omdat er vaak geen symptomen zijn totdat de ziekte zich in een vergevorderd stadium bevindt. In de VS staat eierstokkanker op de vijfde plaats wat betreft sterfgevallen door kanker onder vrouwen, de hoogste rangschikking voor gynaecologische sterfgevallen door kanker.
Schade aan eileiders
Eileiders die zijn beschadigd door ziekten, infecties of andere aandoeningen, kunnen littekens oplopen, beschadigd raken of vernietigd worden, wat soms een buitenbaarmoederlijke (eileiders) zwangerschap kan veroorzaken.
Enkele van de oorzaken van eileiderbeschadiging zijn onder meer bekkenontstekingsziekte (PID), endometriose of intra-uteriene apparaten (IUD's), evenals sommige seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's) of andere bekkeninfecties.