Chirurgie is een van de behandelingsopties voor een superieur labrum van anterieure naar posterieure (SLAP) scheur, een soort schoudergewrichtsblessure. Hoewel de resultaten over het algemeen goed zijn na SLAP-traanoperaties, verbeteren de meeste mensen met niet-chirurgische behandelingen.
Als u een SLAP-traan heeft gehad, wordt u geadviseerd om na uw blessure te rusten om de ontsteking te laten verdwijnen. Dit kan helpen om uw symptomen te verlichten.
izusek / Getty-afbeeldingenVeel voorkomende behandelingen voor een SLAP-traan zijn onder meer:
- Fysiotherapie
- Ontstekingsremmende medicijnen
- Cortison-injecties
Als uw symptomen ondanks deze behandelingen aanhouden, kan uw arts u aanraden om een minimaal invasieve artroscopische operatie te ondergaan, met een kleine incisie in uw schouder.
Chirurgie voor een SLAP-traan
Er zijn verschillende chirurgische ingrepen die u kunnen helpen herstellen na een SLAP-traan. Omdat SLAP-tranen vaak voorkomen in combinatie met andere schouderproblemen, zoals scheuren in de rotatormanchet of schouderartritis, moet uw chirurgische planning mogelijk rekening houden met deze factoren.
De belangrijkste chirurgische opties voor de SLAP-scheur zijn:
- Debridement van de SLAP-scheur: tijdens deze procedure scheert uw chirurg het gescheurde deel van het labrum weg om een gladde rand achter te laten. Deze optie is alleen geschikt voor kleine scheurtjes waarbij de bicepspees niet betrokken is. Het biceps-anker, het deel van de bicepspees in het schoudergewricht, moet stabiel zijn om een debridement-operatie effectief te laten zijn. Als het biceps-anker niet stevig vastzit, is het onwaarschijnlijk dat debridement van het gescheurde deel van het labrum de symptomen verlicht. Herstel na een geïsoleerd debridement is sneller dan herstel na een chirurgische reparatie.
- SLAP-reparatie: tijdens deze arthroscopische procedure zou uw chirurg hechtankers gebruiken om uw gescheurde labrum opnieuw aan het bot van uw schouderkom te bevestigen. Het anker zit in het bot en de hechtingen worden rond het labrum gewikkeld en nauwsluitend aan het bot vastgemaakt Een SLAP-reparatie is het meest geschikt voor mensen die actief willen blijven en die een verder gezonde schouder hebben.
- Biceps-tenodesis: tijdens deze procedure wordt de bicepspees afgesneden van waar deze zich aan het labrum hecht en opnieuw ingebracht in een ander gebied. Wanneer de krachten die aan het SLAP-gebied trekken, worden verminderd, kunnen de symptomen worden verlicht. Een biceps-tenodesis is een veel voorkomende chirurgische keuze voor mensen ouder dan 40 jaar of mensen met bijbehorende bicepspeesontsteking of tranen. Een biceps-tenodesis kan arthroscopisch worden uitgevoerd. De beste techniek voor een biceps-tenodese-procedure hangt voornamelijk af van andere aandoeningen die in het schoudergewricht worden behandeld.
Resultaten van chirurgie
De resultaten van verschillende chirurgische ingrepen zijn gerapporteerd in een aantal wetenschappelijke studies.
De meest bestudeerde chirurgische procedure is de SLAP-reparatie. Bij patiënten met een arthroscopische SLAP-reparatie met behulp van moderne hechtankers, blijkt meer dan 90% goede resultaten te hebben, en meer dan 85% kan terugkeren naar competitieve atletische activiteiten.
Risico's van chirurgische behandeling omvatten de gebruikelijke risico's van arthroscopische schouderoperaties. Deze kunnen infectie, stijfheid en / of schouderzwakte omvatten. Uw herstel van een operatie kan worden beïnvloed als u naast de SLAP-scheur ook andere schouderblessures heeft gehad.
De bijlage
SLAP-tranen zijn een veelvoorkomende oorzaak van schouderklachten, vooral voor atleten die regelmatig boven hun hoofd bewegen. Vaak kan een SLAP-traan worden behandeld met niet-chirurgische behandelingen, vooral als u het gewricht lang genoeg kunt laten rusten om te genezen.
Wanneer niet-chirurgische behandeling de symptomen echter niet voldoende verlicht, kan een chirurgische behandeling van de SLAP-traan worden overwogen. Er zijn verschillende chirurgische opties voor de behandeling van een SLAP-traan, elk met voor- en nadelen. Selectie van de juiste operatie kan helpen om een succesvol behandelresultaat te garanderen.