Overzicht van centraal pijnsyndroom

Centraal pijnsyndroom is een chronische neuropathische pijnstoornis die wordt veroorzaakt door schade aan het centrale zenuwstelsel. Het kan optreden na een beroerte, hersenletsel of dwarslaesie. Het kan echter ook voorkomen samen met aandoeningen zoals multiple sclerose of de ziekte van Parkinson.

Het centrale pijnsyndroom kan zich anders presenteren, afhankelijk van het gebied van het zenuwstelsel dat is beschadigd. Pijn kan gelokaliseerd zijn in een klein deel van het lichaam of kan wijdverspreid zijn. De pijn die gepaard gaat met het centrale pijnsyndroom wordt vaak omschreven als scherp, branderig of zoals spelden en naalden. Voor velen is de pijn constant.

Centraal pijnsyndroom overzicht

Opgemerkt moet worden dat centrale pijn een algemene term is die, volgens George Riddoch in 1938, verwijst naar "spontane pijn en pijnlijke overdreven reactie op objectieve stimulatie als gevolg van laesies die beperkt zijn tot de substantie van het centrale zenuwstelsel, waaronder dysesthesie van een onaangename soort. " Het woord "dysesthesie" betekent dat aanraking door uw lichaam verkeerd wordt geïnterpreteerd als pijn. Het woord "laesie" betekent weefselschade.

Met andere woorden, centrale pijn kan het gevolg zijn van elke beschadiging van een deel van het centrale zenuwstelsel.

Geschiedenis van centrale pijn na een beroerte: een type centrale pijn

Centrale pijn na een beroerte (CPSP) is een soort centrale pijn die bijna 100 jaar geleden voor het eerst werd beschreven door Déjerine en Roussy. CPSP heette voorheen thalamische pijn. Thalamische pijn is de meest bekende van alle centrale pijnsyndromen.

Wat is centrale pijn na een beroerte?

Centrale pijn na een beroerte is het gevolg van een laesie of letsel aan de thalamus. De thalamus is een deel van je hersenen dat motorische en sensorische signalen reguleert op weg naar de frontale cortex. De frontale cortex interpreteert sensorische input en neemt beslissingen. Merk op dat pijn en ongemak vergelijkbaar met CPSP ook bepaalde laesies kunnen veroorzaken in de pariëtale kwab, het ruggenmerg en de hersenstam.

De thalamus wordt vaak beschadigd na een beroerte. Een beroerte wordt gedefinieerd als een onderbreking of lekkage van de bloedstroom die leidt tot hersenbeschadiging.

CPSP komt voor bij ongeveer 8 procent van de mensen die een beroerte hebben gehad en is een enge, pijnlijke en schrijnende aandoening. Mensen met CPSP voelen af ​​en toe pijn die gepaard gaat met vreemde thermische sensaties, zoals branderigheid, bevriezing of verbranding.

Behandeling voor centrale pijn na een beroerte

Het centrale pijnsyndroom kan worden behandeld met adjuvante analgetica, zoals antidepressiva of anticonvulsiva, maar er is geen specifieke behandeling voor centrale pijn na een beroerte. De volgende medicijnen zijn echter nuttig gebleken bij sommige mensen met deze aandoening:

• Pijnstillers voor pijnverlichting
• Anticonvulsiva (bijvoorbeeld fenytoïne, carbamazepine en gabapentine)
• SSRI's (antidepressiva zoals Prozac of Paxil)
• Tricyclische antidepressiva
• Fenothiazines
• Opioïden (Vicodin, Oxycodon, enzovoort)

Helaas kan een van de risico's van langdurig gebruik van opioïden voor aandoeningen zoals CPSP leiden tot misbruik en afhankelijkheid.

Bijbehorende termen: thalamisch pijnsyndroom, Dejerine-Roussy-syndroom, pijn na een beroerte, centrale pijn na een beroerte, centrale pijn na een beroerte (CPSP)