Omkeerbaar cerebraal vasoconstrictie-syndroom

Omkeerbaar cerebraal vasoconstrictie-syndroom (RCVS) is een zeldzame aandoening die wordt gekenmerkt door een plotselinge vernauwing (vernauwing) van bloedvaten die bloed leveren dat zuurstof en voedingsstoffen naar de hersenen transporteert. Het belangrijkste symptoom van RCVS is een "donderslag" -hoofdpijn - of een plotselinge, ernstige en invaliderende vorm van hoofdpijn. Vernauwde bloedvaten kunnen gemakkelijk worden gediagnosticeerd door een katheterangiogram, hoewel het soms ook kan worden gezien met magnetische resonantieangiografie (MRA).

Omkeerbare cerebrale vasoconstrictie kan al dan niet leiden tot een beroerte. In veel gevallen treden symptomen van een beroerte op, maar deze worden later volledig omgekeerd. Sommige mensen kunnen echter blijvende tekorten hebben. De gebeurtenis kan ook epileptische aanvallen en overlijden veroorzaken.

Wat is een beroerte?

Een beroerte is een gezondheidstoestand die optreedt wanneer een bloedvat dat zuurstof en voedingsstoffen naar de hersenen transporteert, wordt geblokkeerd door een stolsel of barst (of scheurt). Wanneer de hersenen geen zuurstof en voedingsstoffen uit het bloed krijgen, beginnen de hersencellen af ​​te sterven. Beroerte is het nee. 5 doodsoorzaak en een belangrijke oorzaak van invaliditeit in de Verenigde Staten.

Een beroerte kan worden veroorzaakt door een stolsel dat de bloedstroom naar de hersenen belemmert (een ischemische beroerte genoemd) of door een bloedvat dat scheurt en de bloedtoevoer naar de hersenen verhindert (een hemorragische beroerte genoemd). Een TIA (voorbijgaande ischemische aanval), of "mini-beroerte", wordt veroorzaakt door een tijdelijk stolsel.

RCVS kan ischemische of hemorragische beroertes veroorzaken, meestal in de vorm van een subarachnoïdale bloeding.

Risicofactoren

• Leeftijd - De kans op een beroerte verdubbelt ongeveer voor elk decennium van het leven na de leeftijd van 55. Hoewel een beroerte veel voorkomt bij ouderen, hebben veel mensen onder de 65 ook een beroerte.
• Erfelijkheid (familiegeschiedenis) - Uw risico op een beroerte kan groter zijn als een ouder, grootouder, zus of broer een beroerte heeft gehad.
• Ras - Afro-Amerikanen hebben een veel hoger risico op overlijden door een beroerte dan blanken. Dit komt deels doordat zwarten een hoger risico hebben op hoge bloeddruk, diabetes en obesitas.
• Seks (geslacht) - Elk jaar krijgen vrouwen meer beroertes dan mannen, en een beroerte doodt meer vrouwen dan mannen. Gebruik van anticonceptiepillen, zwangerschap, voorgeschiedenis van pre-eclampsie / eclampsie of zwangerschapsdiabetes, gebruik van orale anticonceptie en roken, en postmenopauzale hormoontherapie kunnen een speciaal risico op beroerte opleveren voor vrouwen.
• Eerdere beroerte, TIA of hartaanval - Het risico op een beroerte voor iemand die er al een heeft gehad, is vele malen groter dan dat van iemand die dat niet heeft gehad. Voorbijgaande ischemische aanvallen (TIA's) zijn "waarschuwende beroertes" die beroerte-achtige symptomen veroorzaken maar geen blijvende schade. TIA's zijn sterke voorspellers van een beroerte. Iemand die een of meer TIA's heeft gehad, heeft bijna 10 keer meer kans op een beroerte dan iemand van dezelfde leeftijd en hetzelfde geslacht die dat niet heeft gedaan. Het herkennen en behandelen van TIA's kan uw risico op een ernstige beroerte verminderen. TIA moet worden beschouwd als een medisch noodgeval en moet onmiddellijk worden opgevolgd door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg. Als u een hartaanval heeft gehad, loopt u ook een groter risico om een ​​beroerte te krijgen.

Wie heeft er last van RCVS?

RCVS komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, en komt het meest voor na de bevalling.

Oorzaken

De oorzaak van RCVS is niet bekend, maar men denkt dat het het gevolg is van een voorbijgaande verstoring van de arteriële wand, die tot vernauwing leidt. Er zijn verschillende stoffen in verband gebracht met RCVS, waaronder:

• Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)
• Nasale decongestiva die pseudo-efedrine of efedrine bevatten
• Ergotamine
• Tacrolimus
• Nicotine pleisters
• Cocaïne
• Marihuana