Hoe zich te ontdoen van artritis in de vingers

Artritis van de vingers kan behoorlijk ongemakkelijk zijn en symptomen veroorzaken zoals gewrichtspijn, zwelling en stijfheid. Deze symptomen maken handbewegingen zoals grijpen en knijpen moeilijk, waardoor het vermogen van een persoon om alledaagse taken uit te voeren wordt beperkt. Artrose (OA) en reumatoïde artritis (RA) zijn de twee soorten artritis die meestal de vingergewrichten aantasten. Afhankelijk van het type artritis dat uw vingergewrichten aantast, kunt u aanvullende symptomen ervaren.

Gelukkig kunnen talloze remedies het ongemak van artritis van de vingers helpen verlichten, van handoefeningen om uw vingers te versterken tot vrij verkrijgbare en voorgeschreven pijnstillers en chirurgische behandelingen.

PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty Images

Symptomen

Bij artritis kunnen de vingers opgezwollen raken door het ontstoken synoviale membraan. De drie meest voorkomende plaatsen waar artrose in de hand optreedt, zijn onder meer:

• Het trapeziometacarpale of basilaire gewricht: de basis van de duim
• Het distale interfalangeale (DIP) gewricht: het gewricht dat zich het dichtst bij de vingertop bevindt
• Het proximale interfalangeale (PIP) gewricht: het middelste gewricht van een vinger

Symptomen veroorzaakt door artritis van de vingers zijn onder meer:

• Gewrichtspijn
• Zwelling
• Stijfheid, vooral 's ochtends
• Tederheid

OA veroorzaakt soms de knooppunten van Heberden, benige knobbeltjes aan het eindgewricht van de vinger, en Bouchard's knooppunten, benige knobbeltjes aan het middelste gewricht van de vinger.

Mensen met RA kunnen naast de hierboven genoemde symptomen ook warmte en roodheid in de handen ervaren. RA treft ook vaak beide handen en is symmetrisch van aard, terwijl artrose doorgaans alleen de dominante hand treft en asymmetrisch is met betrekking tot de aangetaste gewrichten, zelfs als het in beide handen is. Degenen met RA hebben de neiging om langdurige perioden van ochtendstijfheid te hebben in vergelijking met mensen met artrose.

Wat is vingerartritis?

Opdrachten

De spieren die het gewricht van uw hand ondersteunen, kunnen worden versterkt, en handoefeningen kunnen daarbij helpen. Oefening verhoogt de bloedstroom naar kraakbeen, waardoor het de voedingsstoffen krijgt die het nodig heeft om gezond te blijven en verdere afbraak te voorkomen. En hoe sterker je spieren zijn, hoe meer gewicht ze aankunnen. Hierdoor dragen de botten in uw gewrichten minder gewicht en wordt uw beschadigde kraakbeen beter beschermd.

De volgende oefeningen zijn gemakkelijk uit te voeren en kunnen helpen bij uw artritispijn:

• Maak een vuist: begin met je vingers recht en buig je hand dan langzaam tot een vuist. Zorg ervoor dat uw duim zich aan de buitenkant van uw hand bevindt. Knijp niet te hard en trek dan weer recht.
• Vingerbuiging: strek uw hand voor u uit, met de handpalm naar boven. Neem vervolgens elke vinger en beweeg deze heel langzaam naar het midden van je handpalm. Houd het vast en strek dan uw hand.
• Duimbochten: buig uw duim naar uw handpalm. Ga zo ver als je kunt, houd vast en begin opnieuw.
• Maak een C of een O: beweeg je vingers alsof je een balletje gaat pakken en probeer de vorm van een C of een O te vormen.Ga zo ver mogelijk. Strek je vingers en herhaal.
• Duim omhoog: houd uw hand in een losse vuist met de pinkzijde van uw hand op een tafel. Wijs vervolgens met je duim om de duim omhoog te laten tekenen, leg hem neer en herhaal.
• Vingerliften: met uw hand op een plat oppervlak, tilt u elke vinger een voor een op. Herhaal de reeks voor beide handen.
• Polsbuigingen: Houd uw linker- of rechterarm naar buiten met de handpalm naar beneden gericht. Pak dan de andere hand en druk voorzichtig je hele hand naar de grond.
• Gemakkelijk knijpen: Oefeningen zoals het knijpen in een rubberen bal, het wijd spreiden van de vingers en het maken van een vuist hebben de doeltreffendheid aangetoond bij het verminderen van de symptomen van artrose.

Doe deze snelle rekoefeningen gedurende de dag om de kracht in uw handen op te bouwen. Pas op dat u uw hand niet te ver strekt en raadpleeg uw arts voordat u met deze oefeningen begint, om er zeker van te zijn dat ze geschikt zijn voor u. Een fysiotherapeut of ergotherapeut kan u helpen bij het ontwikkelen van een handoefenplan op maat dat het beste bij u past.

Oefening is een essentieel onderdeel van de behandeling van artritis

Huismiddeltjes

Naast oefeningen kunt u ook een verscheidenheid aan orale en actuele vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) gebruiken om pijn door artritis van de vingers het hoofd te bieden.

Orale ontstekingsremmende werking

Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) worden aanbevolen om artritissymptomen te behandelen vanwege hun pijnverlichtende en ontstekingsremmende eigenschappen. NSAID's kunnen de progressie van artritis niet vertragen, maar het kan wel helpen bij de behandeling van pijn en ontsteking. U kunt een aantal NSAID's zonder recept kopen, maar sommige zijn alleen op recept verkrijgbaar.

De meeste NSAID's werken door COX-1 en COX-2 te remmen, enzymen die een cruciale rol spelen bij de productie van prostaglandines, die pijn en ontsteking bevorderen. Als er minder prostaglandinen aanwezig zijn, wordt er minder ontsteking, pijn en zwelling ervaren.

OTC NSAID's die vaak worden gebruikt om artritispijn te behandelen, zijn onder meer:

• Aspirine
• Ibuprofen (Advil, Motrin)
• Naproxen-natrium (Aleve)

Pijnstillers voor artritis: sterk tot zwak

Vanwege bijwerkingen bij patiënten die COX-2-remmers gebruiken, waaronder nadelige cardiovasculaire voorvallen en beroerte, is celecoxib de enige huidige door de FDA goedgekeurde selectieve COX-2-remmer op de markt.

Supplementen

Vingerpijn en algemeen ongemak zijn te wijten aan een ontsteking, en uit onderzoek is gebleken dat EPA (eicosapentaeenzuur) en DHA (docosahexaeenzuur) nuttig zijn bij het verminderen van ontstekingsniveaus. Dit kan op zijn beurt de zwelling en het ongemak dat gepaard gaat met artritis van de vingers verminderen. EPA en DHA zijn omega-3 meervoudig onverzadigde vetzuren. Ze worden aangetroffen in vissen en helpen het lichaam bij kritische ontwikkeling en functionele behoeften.

Een ander supplement dat mogelijk kan helpen bij artritispijn is gember. In een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde klinische studie om de impact van gemberaanvulling op RA-symptomen te beoordelen, werden ziekteactiviteit en genexpressie gemeten bij 70 deelnemers. Uit de studie bleek dat gembersuppletie de RA-symptomen zou kunnen verbeteren.

20 supplementen en vitamines voor artritis

Warmte / koude behandeling

Warme en koude therapie kan ook helpen om ongemak te verlichten. Warmtetherapie kan helpen bij het verminderen van ongemak door spierspanning en het verminderen van pijngevoeligheid, terwijl koudetherapie ontstekingen en zwellingen kan aanpakken.

Voor warmte, laat ongeveer 20 minuten weken in een warm bad, bubbelbad of bubbelbad of neem een ​​warme douche. Kleed je daarna warm aan om het voordeel te verlengen. Een verwarmingskussen is een andere goede manier om een ​​gebied op te warmen. U kunt ook vochtige warmtekussens kopen of een vochtig washandje ongeveer 20 seconden in de magnetron verwarmen. Test het om er zeker van te zijn dat het niet te warm is, wikkel het dan in een droge handdoek en breng het aan op de pijnlijke plek.

Gebruik voor koudetherapie een ijspak en breng het 20 minuten per keer aan. Bewaar meerdere met gel gevulde coldpacks in de vriezer. Bevroren erwten of ijsblokjes in een zak kunnen ook werken.

Is ijs of hitte beter om een ​​blessure te behandelen?

Spalken

Spalken kan helpen bij zowel OA- als RA-pijn in de vingers. Het is aangetoond dat het de pijn vermindert en de beweeglijkheid van de gewrichten verbetert. Vooral rustende handspalken zijn geïdentificeerd als een optie die aanzienlijke pijnverlichting biedt voor ouderen met artrose van de duim zonder enige bijwerkingen.

Compressiehandschoenen kunnen ook helpen bij het verlichten van pijn. In een systematische review werden vier onderzoeken geëvalueerd om de werkzaamheid te bepalen van het 's nachts dragen van vingercompressiehandschoenen over de hele lengte. In de onderzoeken werden vingercompressiehandschoenen over de volledige lengte vergeleken met placebo-handschoenen die geen compressie over de volledige lengte gaven. Bij patiënten met RA werd de zwelling van de vingergewrichten significant verminderd door het gebruik van de compressiehandschoenen. De studie vond echter geen vermindering van pijn of stijfheid, en leverde niet-overtuigende resultaten op met betrekking tot grijpkracht en behendigheid.

Receptbehandelingen

Als de bovenstaande remedies onvoldoende zijn om uw pijn te verlichten, kan uw arts medicijnen voorschrijven om u te helpen omgaan met uw artritissymptomen.

Medicatie

Corticosteroïden, ook wel steroïden genoemd, zoals prednison en methylprednisolon, worden vaak voorgeschreven om ontstekingen bij reumatoïde artritis te verminderen. Deze medicijnen kunnen oraal, intraveneus of intramusculair worden toegediend.

Disease-modifying antirheumatic drugs (DMARD's) zijn de belangrijkste geneesmiddelen op recept voor de behandeling van RA. Ze werken door ontstekingen te blokkeren en daardoor de voortgang van de ziekte te vertragen. Methotrexaat is een veel voorkomende DMARD die wordt gebruikt om RA te behandelen. Er zijn een paar verschillende soorten DMARD's en ze werken allemaal anders:

• Conventionele DMARD's: beperkt het immuunsysteem
• Gerichte DMARD's: blokkeert precieze paden in immuuncellen
• Biologics: geproduceerd met behulp van levende cellen en werkt op individuele immuuneiwitten die cytokines worden genoemd

DMARD's worden gebruikt voor chronische therapie, terwijl corticosteroïden alleen op korte termijn worden gebruikt voor fakkels, gezien de vele bijbehorende bijwerkingen.

Hoe Cytokines een belangrijke rol spelen bij ontstekingsreacties

Cortison-injecties

Cortison is een synthetisch corticosteroïde hormoon dat het immuunsysteem onderdrukt, wat helpt om ontstekingen en pijn te verminderen. Cortison-injecties worden gebruikt om ontstekingen bij zowel OA als RA te verlichten. Ze worden rechtstreeks in een aangetast gewricht geïnjecteerd. Deze opnamen kunnen onmiddellijk of na een paar dagen werken. De verlichting van deze injecties kan enkele maanden tot een jaar duren. Het is belangrijk om te onthouden dat cortisone-injecties worden gebruikt als onderdeel van een behandelplan.

Cortisone-opnamen voor ontstekingen: voordelen, bijwerkingen en meer

Hand therapie

Een gecertificeerde handtherapeut (CHT) is een ergotherapeut of een fysiotherapeut die gespecialiseerd is in de behandeling van mensen met aandoeningen die de hand, pols en andere bovenste ledematen aantasten. Voorbeelden van handtherapie zijn het schrijven van een alfabet en het versterken van de greep. CHT's moeten ten minste drie jaar ervaring hebben, 4.000 uur training hebben gevolgd en elke vijf jaar opnieuw worden gecertificeerd door een examen af ​​te leggen.

De handtherapeut biedt effectief postoperatieve revalidatie, niet-operatieve of conservatieve interventie, preventieve zorg en industrieel ergonomisch advies. Ze kunnen mensen met artritis helpen met:

• Activiteits- of oefeningsregimes die speciaal zijn ontworpen om beweging, behendigheid en kracht te vergroten, met als uiteindelijk doel het verbeteren van de functie
• Adaptieve technieken en suggesties voor adaptieve / ondersteunende apparaten en apparatuur
• Gezamenlijke training op het gebied van bescherming en energiebesparing
• Acuut of chronisch pijnbeheer

Handfysiotherapie voor artritis

Chirurgie

Naarmate artritis vordert, kunnen gewrichten vervormd raken. Als medicijnen en huismiddeltjes geen afdoende verlichting kunnen bieden voor de pijn en het ongemak van vingerartritis, kan uw arts chirurgische behandelingen aanbevelen.

Gezamenlijke fusie

Het doel van een gewrichtsfusie, ook wel artrodese genoemd, is om de gewrichten samen te smelten om botgroei te vergemakkelijken. Vingergewrichtsfusie kan de pijn in de vingergewrichten veroorzaakt door artritis helpen verlichten. De chirurg maakt een snee in de huid en verwijdert het beschadigde gewricht van de vinger. Vervolgens steken ze een staaf van plastic of metaal in om de vingerbeenderen bij elkaar te houden. Het ligament wordt om de nieuwe verbinding gewikkeld en weer dichtgenaaid. Uw hand kan in het gips worden geplaatst om te voorkomen dat deze beweegt terwijl de vinger geneest. U kunt ook een mitella krijgen om uw arm op zijn plaats te houden terwijl de zenuwblokkade afslijt.

Arthrodese is een chirurgisch alternatief voor gewrichtsvervanging

Botspoor verwijderen

Botsporen, ook wel osteofyten genoemd, zijn kleine benige gezwellen. Als ze aanzienlijk ongemak in de vingers veroorzaken, kan uw arts een operatie aanbevelen om ze te verwijderen. Uw arts zal een of meer kleine sneetjes maken in de buurt van de botspoor. Daarna zullen ze kleine gereedschappen gebruiken om het stuk bot te verwijderen. Verwijdering van botsporen kan de pijn helpen verminderen.

Feiten over botsporen die u waarschijnlijk niet kende

Gewrichtsvervanging

Het oppervlak van het beschadigde gewricht in de vinger wordt verwijderd en vervangen door een kunstmatig implantaat tijdens een operatie voor het vervangen van het vingergewricht, ook wel artroplastiek genoemd. Tijdens deze procedure wordt een kunstimplantaat in het holle centrum van het bot geplaatst. Gewrichtsvervanging wordt niet voor alle patiënten aanbevolen.

Een probleem is dat scharnierende vingerimplantaten de normale vingerbeweging niet volledig nabootsen. De meeste zijn gemaakt van siliconenrubber, dat flexibel is maar gemakkelijk breekt en wegglijdt. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat sommige siliconenimplantaten binnen 10 jaar falen, waardoor ze een slechte keuze zijn voor jongere patiënten.

Wat u moet weten over gewrichtsvervangende chirurgie

Een woord van Verywell

Zowel artrose als reumatoïde artritis kunnen de handen aantasten. Raadpleeg uw arts voor een juiste diagnose. Niet alle hierboven genoemde behandelingen zijn geschikt voor iedereen met vingerartritis. Werk samen met uw zorgverlener om het optimale behandelplan te bepalen om de symptomen die verband houden met uw aandoening te verminderen. Hoewel het frustrerend kan zijn als behandelingen niet werken of niet onmiddellijk effectief zijn, zijn er veel opties waaruit u kunt kiezen. De kans is groot dat een van hen u verlichting zal brengen.