Patiënten met orthostatische hypotensie, ook wel orthostatische hypotensie genoemd, kunnen zich licht in het hoofd voelen (of zelfs vallen of flauwvallen) wanneer ze opstaan na een tijdje zitten of liggen.Deze slopende ziekte komt relatief vaak voor en treft vooral oudere volwassenen. De diagnose van orthostatische hypotensie vereist een verlaging van de bloeddruk met 20 mmHg systolisch of 10 mmHg diastolisch binnen drie minuten na het opstaan vanuit een zittende of liggende positie.
Hoewel de meeste mensen met orthostatische hypotensie symptomen onmiddellijk ervaren na veranderingen in de lichaamshouding, kan een klein aantal patiënten pas vijf tot tien minuten later symptomen krijgen. Dit wordt vertraagde orthostatische hypotensie genoemd en komt niet vaak voor.
Heldenafbeeldingen / Getty-afbeeldingenOorzaken
Orthostatische hypotensie kan worden veroorzaakt door een andere gezondheidstoestand of zelfs door bepaalde medicijnen. Neurologische aandoeningen zijn de meest voorkomende oorzaak van orthostatische hypotensie, waaronder:
- Ziekte van Parkinson
- Diabetische zenuwbeschadiging
- Lewy-body-ziekte, een van de meest voorkomende oorzaken van dementie bij oudere volwassenen
- Posturaal orthostatisch tachycardiesyndroom (POTS)
- Vasovagale syncope
- Postprandiale hypotensie
Maar neurologische aandoeningen zijn niet de enige oorzaak. In feite zijn verschillende niet-neurogene oorzaken van de aandoening:
- Hartaanval
- Aortastenose
- Vasodilatatie
Geneesmiddelen die orthostatische hypotensie kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- Diuretica
- Antihypertensiva
- Tricyclische antidepressiva
Behandeling
Aangezien het specifieke probleem dat het probleem veroorzaakt, van persoon tot persoon verschilt, is er niet één behandeling voor orthostatische hypotensie.
Soms is de oplossing zo simpel als het stopzetten van een bepaald medicijn dat u heeft ingenomen of het verhogen van uw vochtinname om het bloedvolume aan te vullen.
Andere behandelingsopties zijn onder meer:
- Patiëntenvoorlichting over het dragen en aanpassen van hun lichaamshoudingen
- Oefening, voor gevallen veroorzaakt door een verzwakt cardiovasculair systeem
- Medische behandeling met middelen zoals fludrocortison, fenylefrine of midodrine om zowel de bloeddruk als de functie van het zenuwstelsel aan te passen
Wanneer moet je een dokter zien?
Zelfs een enkele episode van flauwvallen na het opstaan is voldoende reden om een bezoek aan de dokter te plannen. Aangezien de symptomen van orthostatische hypotensie na verloop van tijd verslechteren, zult u waarschijnlijk de beste resultaten behalen als u uw zorgverlener zo snel mogelijk bezoekt.
Bij afwezigheid van symptomen die kunnen duiden op een meer direct probleem zoals een hartaanval of beroerte, zal de arts waarschijnlijk een reeks tests uitvoeren, waaronder:
- Bloed werk
- Een lichamelijk onderzoek
- Een kanteltest
.jpg)
