Een ischemische beroerte is een type beroerte dat het gevolg is van een gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen. Dit verschilt van een hemorragische beroerte, die wordt veroorzaakt door een bloeding in de hersenen. De Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en -preventie schatten dat 87% van de beroertes ischemische beroertes zijn.
KATERYNA KON / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images
Ischemie kan in elk deel van het lichaam optreden, inclusief de hersenen, wanneer een slagader die een deel van het lichaam van bloed voorziet, wordt geblokkeerd door een bloedstolsel of wordt beschadigd op een manier die de bloedstroom onderbreekt. Bloed dat door slagaders stroomt, vervoert rode bloedcellen die zuurstof afgeven aan nabijgelegen cellen. Bloed dat door slagaders stroomt, levert ook water, voedingsstoffen en mineralen aan alle cellen in het lichaam, terwijl overtollig afvalmateriaal wordt verwijderd. Een onderbreking van de bloedtoevoer heeft dus ernstige gevolgen omdat elke cel in het lichaam zuurstof, water, voedingsstoffen en mineralen nodig heeft om te overleven. Ischemie kan in elk deel van het lichaam voorkomen en wanneer het in de hersenen optreedt, wordt het een ischemische beroerte genoemd.
De schade veroorzaakt door ischemie wordt infarct genoemd
Als ischemie langer dan een paar minuten aanhoudt, beginnen gewoonlijk schadelijke biologische veranderingen op te treden. Deze biochemische veranderingen beschadigen de hersenen door een proces dat een infarct of infarct wordt genoemd. Een herseninfarct leidt tot veranderingen in de structuur en functie van hersencellen. De veranderingen worden veroorzaakt door ontsteking en het vrijkomen van gifstoffen die de cellen beschadigen, evenals een afvoer van overtollig vocht dat zwelling veroorzaakt, en veranderingen in de bloedvaten. Het tijdsverloop van de chemische verwonding van een herseninfarct begint binnen enkele minuten na ischemie, verslechtert binnen een paar uur en blijft zich gedurende 24-48 uur ontwikkelen. Als de bloedstroom niet wordt hersteld, kan uiteindelijk ernstige permanente schade optreden aan het getroffen gebied van de hersenen. Daarom kan onmiddellijke herkenning van symptomen van een beroerte en onmiddellijke medische hulp levens redden en ernstige invaliditeit door een beroerte voorkomen.
Wanneer een gebied van de hersenen een infarct ondergaat, ervaren mensen neurologische symptomen vanwege het functieverlies van het aangetaste gebied van de hersenen. De neurologische symptomen komen overeen met het beschadigde deel van de hersenen.
Recente wetenschappelijke onderzoeken hebben artsen in staat gesteld het proces van ischemie nauwkeurig te observeren en beter te begrijpen, wat helpt bij het ontwikkelen van betere behandelingen voor neurobescherming voor patiënten met een beroerte. Onderzoek op het gebied van de neurobescherming van een beroerte kan uiteindelijk leiden tot manieren om de schade veroorzaakt door een beroerte te verminderen of zelfs te elimineren.
Tijdelijke ischemie
Wanneer ischemie optreedt, en dan snel omkeert, ervaren mensen een tijdelijke beroerte, vaak een mini-beroerte genoemd. Dit wordt een transiënte ischemische aanval of TIA genoemd, omdat de ischemie slechts van voorbijgaande aard is en niet lang genoeg duurt om permanente schade te veroorzaken. Als u echter een TIA ervaart, is het van cruciaal belang om te erkennen dat dit een waarschuwingsteken is dat aangeeft dat u het risico loopt op een beroerte, en om onmiddellijk medische hulp in te roepen.
Risicofactoren
Risicofactoren voor ischemische beroerte zijn onder meer elke ziekte die de aanleg voor abnormale vorming van bloedstolsels verhoogt of elke ziekte die de binnenwand van slagaders in de hersenen (hersenslagaders) beschadigt, waardoor de kans op verstopping groter wordt. Hartaandoeningen, hoog cholesterol, roken, cerebrovasculaire aandoeningen, hypertensie, slecht gereguleerde diabetes en bloedstollingsstoornissen zijn allemaal risicofactoren voor ischemische beroerte.
Behandeling
Dringende behandeling voor ischemische beroerte omvat zorgvuldige controle en beheersing van de bloeddruk en bloedsuikerspiegel en mogelijk toediening van sterke bloedverdunners. Langdurige behandeling van ischemische beroerte omvat het handhaven van een optimale bloeddruk, behandeling van hartaandoeningen, controle van de bloedsuikerspiegel, verlaging van cholesterol en mogelijk het nemen van bloedverdunners om de ontwikkeling van schadelijke bloedstolsels te voorkomen. Bepaalde gewoonten, zoals dieet, lichaamsbeweging en roken, kunnen een enorme invloed hebben op de kans op een ischemische beroerte.
