Artrose (OA) is een aandoening van artritis die uiteindelijk leidt tot gewrichtsschade. OA is een degeneratieve aandoening, wat betekent dat het erger wordt met de leeftijd. Zonder de juiste behandeling kan artrose leiden tot complicaties, waarvan sommige ernstig en levensveranderend kunnen zijn.
OA is de meest voorkomende vorm van artritis. Het wordt soms artritis door slijtage genoemd omdat het ervoor zorgt dat het kussen tussen botten - kraakbeen genaamd - wordt afgebroken en uiteindelijk pijn, stijfheid en verminderde mobiliteit veroorzaakt (het vermogen om vrij en gemakkelijk te bewegen). OA kan elk gewricht aantasten, maar het treft meestal de handen, knieën, heupen, nek en lage rug. OA kan iedereen overkomen, ongeacht leeftijd of geslacht, maar het treft vooral oudere volwassenen.
Hier is wat u moet weten over complicaties die verband houden met artrose en hoe een effectieve behandeling uw risico kan verminderen.
Luis Alvarez / Getty Images
Veelvoorkomende complicaties
Voor de meeste mensen met artrose is chronische gewrichtspijn het meest voorkomende symptoom van de ziekte. en ermee leven kan uitputtend en slopend zijn. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention melden 15 miljoen Amerikaanse volwassenen ernstige gewrichtspijn door het leven met artritis.
Naast het veroorzaken van ernstige pijn, zijn er andere manieren waarop artrose uw leven kan compliceren.
Slaapverstoring
Pijnlijke, gevoelige gewrichten kunnen uw vermogen om een goede nachtrust te krijgen, beïnvloeden. Bovendien maken stijfheid en beperkte bewegingsvrijheid het moeilijker om je op je gemak te voelen in bed en echt in slaap te vallen. Volgens een rapport uit 2015 in het tijdschriftArtritis Care & Care Research,tot 77% van de mensen met knieartrose geeft aan slaapproblemen te hebben Slaapproblemen bij artrose kunnen ook leiden tot depressieve stemming en invaliditeit.
Als u niet genoeg slaap krijgt, kan dit meer pijn betekenen, omdat slaapproblemen en artritispijn elkaar voeden. OA houdt je niet alleen wakker, maar de slaap van lage kwaliteit zorgt ervoor dat je meer pijn ervaart.
Verminderde productiviteit
Onderzoek toont aan dat artrose een aanzienlijke invloed heeft op de productiviteit van een persoon op het werk. Artrose kan iemand ook dwingen meer werk te missen dan zijn collega's vanwege chronische gewrichtspijn.
OA heeft ook invloed op u in uw persoonlijke leven doordat het u moeilijk maakt om alledaagse taken uit te voeren, zoals:
- Aankleden
- Je huis schoonmaken
- Koken
- Actief zijn
- Deelnemen aan sociale activiteiten
Het goede nieuws is dat de artrose-functie kan verbeteren met de behandeling. Als behandelingen niet helpen of als u nog steeds problemen heeft met eenvoudige dagelijkse taken, overleg dan met uw arts om te bepalen of u aanvullende of aangepaste behandelingen nodig heeft.
Angst en depressie
Angst en depressie die samenhangen met artrose kunnen uw vermogen om van het leven te genieten wegnemen.
Depressie: wanneer OA-pijn erger wordt, kan het iemand het gevoel geven dat niets in het leven ertoe doet of dat het leven zinloos is. Deze gevoelens kunnen leiden tot depressie en u kunt aanhoudend verdriet, gevoelens van waardeloosheid, hulpeloosheid en hopeloosheid en / of lichamelijke symptomen ervaren, zoals vermoeidheid, hoofdpijn, spierpijn en verslechterende gewrichts- en botpijn.
Angst: Angststoornissen veroorzaken een overweldigend gevoel dat er op elk moment iets mis kan gaan. De angst is onredelijk, maar bestaat niettemin. Als u met een aandoening als artrose leeft, voelt u zich onzeker. Die onzekerheid veroorzaakt zorgen over alles, van financiën tot persoonlijke relaties. Sommige mensen ervaren zelfs paniekaanvallen waarbij ze feitelijke fysieke symptomen voelen, waaronder een bonzend hart en het gevoel dat ze zullen sterven. Omdat ze beperkt zijn door artrose, kan een persoon met angstgevoelens zich zorgen maken dat deelname aan activiteiten de pijn kan verergeren of ervoor kan zorgen dat ze sterven. gewond raken.
Een studie die in 2018 door de CDC werd gerapporteerd, toont aan dat volwassenen met artritis een hoge mate van depressie hebben, dit in vergelijking met mensen zonder de aandoening. Bijna iedereen die met chronische pijn leeft, ervaart stemmingswisselingen en 22,5 procent van de mensen met artritis leeft met een depressie. , en nog eens 12,1 procent ervaart volgens de CDC angst.
Pijn is niet de enige reden waarom mensen met artrose last hebben van depressie en / of angst. Artritisgerelateerde beperkingen en andere aanvullende gezondheidsproblemen, zoals diabetes of hartaandoeningen, maken het ook moeilijker om ermee om te gaan en dragen bij aan een verslechterde emotionele toestand. Bovendien kan depressie de OA-pijn verergeren en kan angst een negatieve invloed hebben op de manier waarop u met pijn omgaat en deze waarneemt.
Hoewel de oorzaak van depressie en angst bij mensen met artrose verschilt van persoon tot persoon, is het verband reëel en kan dit tot slechtere resultaten leiden. Het is daarom belangrijk dat u samen met uw arts werkt om artrose te behandelen, maar ook om depressie en angst te behandelen, zodat u een vol, gelukkig en actief leven kunt blijven leiden.
Onbekwaamheid
De CDC meldt dat 8 miljoen volwassenen in de werkende leeftijd beperkt zijn in hun vermogen om te werken als gevolg van artritis. OA kan leiden tot een handicap die de normale bewegingen en activiteiten van een persoon beperkt, zowel op het werk als in zijn persoonlijke leven.
De mate van handicap wordt bepaald door het onvermogen om bepaalde taken gemakkelijk of comfortabel uit te voeren. OA kan bijvoorbeeld de mogelijkheid beperken tot:
- Trap op
- Loop lange afstanden of voer fysieke activiteiten uit met een hoge impact
- Sta of zit gedurende lange periodes
- Grijp kleine voorwerpen in hun handen
- Houd de armen omhoog
- Til 10 pond of meer op
Uw arts is in de beste positie om een diagnose te stellen van een specifieke arbeidsongeschiktheid of functiebeperking.
Gewichtstoename
Gewrichtspijn, zwelling en stijfheid kunnen uw vermogen en verlangen om actief te zijn verminderen. Deze symptomen kunnen u ervan weerhouden deel te nemen aan sociale activiteiten die u vroeger leuk vond. Ze kunnen ook uw vermogen om te lopen of te oefenen beperken, en gebrek aan activiteit kan ook leiden tot gewichtstoename. Extra gewicht zal de symptomen van artrose verergeren en het risico op andere, ernstigere gezondheidsproblemen verhogen, waaronder diabetes, hoge bloeddruk en hartaandoeningen.
Overgewicht hebben als u artrose heeft, kan de mobiliteit verminderen en een reeks gebeurtenissen veroorzaken, waaronder "verminderde activiteit, verdere gewichtstoename en verminderde spierkracht", wat na verloop van tijd leidt tot gewrichtsproblemen en verslechterende symptomen van artrose, aldus een overzicht van onderzoek.
Als u te zwaar bent, overleg dan met uw arts over de manieren waarop u tot een gezond gewicht kunt komen en artrose-symptomen en pijn kunt verminderen.
Ernstige complicaties
Naast veelvoorkomende complicaties zijn er ook complicaties geassocieerd met artrose die ernstig en levensveranderend kunnen zijn. Gelukkig kunt u uw risico voor veel van deze aandoeningen verminderen door met uw arts samen te werken en OA onder controle te houden door middel van gezonde leefgewoonten en medicijnen.
Vallen en breuken
OA kan leiden tot een groter risico op vallen en fracturen. Mensen met artrose ervaren zelfs meer valpartijen en breuken dan mensen zonder de aandoening. Een studie die in 2016 werd gerapporteerd, vindt dat het risico op vallen toeneemt voor mensen met significante artrose-symptomen in hun onderste ledematen. Verder is artrose in een knie of hulp een belangrijke risicofactor voor vallen.
Deze studie onder mannen en vrouwen wees uit dat degenen met ten minste één gewricht dat door artrose was aangetast een 53% verhoogd risico hadden om te vallen, degenen met twee aangetaste gewrichten hadden een 74% verhoogd risico, en degenen met drie of meer door artrose aangetaste gewrichten hadden een verhoogd risico op vallen. 85% hoger risico. Bovendien hadden degenen met symptomatische knie- of heupartrose een nog hoger risico.
OA kan de gewrichtsfunctie in de handen, polsen, knieën, heupen en de wervelkolom beïnvloeden. Symptomen in de getroffen gebieden kunnen leiden tot evenwichtsproblemen, slecht lopen en verminderd vermogen om dagelijkse taken uit te voeren. Deze symptomen maken u ook vatbaarder voor vallen en verwondingen door vallen. Het hebben van andere chronische ziekten en het nemen van bepaalde medicijnen (d.w.z. medicijnen die duizeligheid veroorzaken of het evenwicht beïnvloeden) kunnen ook uw valrisico verhogen.
Verslechtering van pees en ligament
OA zorgt ervoor dat kraakbeen in gewrichten stijf wordt en elasticiteit verliest, waardoor kraakbeen gevoeliger wordt. Na verloop van tijd slijt het kraakbeen op sommige plaatsen, waardoor het kraakbeen minder goed als schokdemper kan fungeren. Naarmate het kraakbeen verslechtert, strekken pezen en ligamenten zich uit, wat meer pijn veroorzaakt. Als dit proces doorgaat, gaan de botten uiteindelijk tegen elkaar wrijven. Wanneer artrose zo ernstig wordt, kan een persoon last krijgen van gewrichtsvergrendeling (plotseling onvermogen om een gewricht te bewegen) of knikken - wanneer een gewricht (meestal een knie) het begeeft - waardoor het risico op vallen en verwondingen toeneemt.
OA van de wervelkolom
OA van de wervelkolom kan leiden tot nek- of rugpijn. Pijn door artrose van de wervelkolom is meestal erger in de ochtend, na een activiteit of bij te lang zitten. Het komt en gaat en verbetert met rust. Terwijl rust helpt, kunnen lange perioden van inactiviteit leiden tot stijfheid, gevoeligheid en beperkte mobiliteit.
Soms veroorzaakt spinale OA botsporen op de wervelkolom, osteofyten genaamd. Osteofyten kunnen zenuwen beknellen en pijn, tintelingen en / of gevoelloosheid veroorzaken die uitstraalt naar de armen en benen. Osteofyten kunnen ook leiden tot een ernstige aandoening die spinale stenose wordt genoemd, waarbij de zenuwwortels of het ruggenmerg bekneld raken. Symptomen van spinale stenose, waaronder pijn, tintelingen en gevoelloosheid, treden geleidelijk op en verbeteren door voorover te buigen. Ernstige symptomen zijn onder meer verlies van controle over de blaas, darmcontrole of seksuele disfunctie.
De behandeling van spinale stenose is afhankelijk van de locatie van de stenose en de ernst van de symptomen. De meeste mensen ervaren verlichting van medicatie, fysiotherapie en injecties met corticosteroïden in het gebied dat de botsing veroorzaakt. Anderen hebben mogelijk een decompressieprocedure nodig waarbij een deel van het verdikte ligament aan de achterkant van de wervelkolom wordt doorgesneden om de ruimte in de wervelkolom te vergroten en de bron van de botsing te verwijderen. Sommige anderen hebben mogelijk een meer invasieve chirurgische behandeling nodig.
Een andere aandoening van de wervelkolom die verband houdt met artrose is degeneratieve schijfziekte. Deze aandoening is het gevolg van veroudering, waardoor de ruimte tussen de schijven wordt verkleind en pijn in de onderrug ontstaat.
Degeneratieve schijfziekte kan zwakte, gevoelloosheid en pijn in de armen en benen veroorzaken. Het heeft de neiging om periodes van aanhoudende chronische pijn op laag niveau en intermitterende episodes van zeer ernstige pijn te veroorzaken. De aandoening kan worden behandeld door een combinatie van pijnbeheersing, lichaamsbeweging, fysiotherapie en veranderingen in levensstijl. In zeldzame gevallen kan een operatie nodig zijn om het probleem te verhelpen.
Het risico op artrosecomplicaties verminderen
Er is geen remedie voor artrose, maar behandeling kan de symptomen verminderen en de gewrichtsfunctie verbeteren. Wanneer gewrichtssymptomen worden behandeld, wordt het risico van een persoon op vallen en andere ernstige complicaties van artrose verminderd.
U heeft veel opties om uit te kiezen voor het behandelen van symptomen van artrose, waaronder:
Fysiotherapie en lichaamsbeweging: Fysiotherapie kan helpen de mobiliteit te behouden. Oefening kan de stijfheid verminderen en helpen bij het beheersen van het gewicht, maar kies zorgvuldig activiteiten: kies voor activiteiten die zacht zijn voor de gewrichten, zoals wandelen, zwemmen, fietsen of tai chi.
Ergotherapie: Ergotherapie kan manieren leren om alledaagse taken uit te voeren zonder de pijnlijke gewrichten te belasten. Evenzo kunt u aanpassingen in uw huis aanbrengen, zoals een bankje in uw douche als u moeilijk kunt staan, of apparatuur gebruiken zoals een riet.
Medicijnen: Er is een grote verscheidenheid aan vrij verkrijgbare pijnstillers voor artrose die sterk worden aanbevolen voor het verlichten van pijn en ontsteking van artrose. Deze omvatten orale niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen, pijnstillers zoals paracetamol en actuele crèmes, zalven en medicinale pleisters met actieve ingrediënten zoals capsaïcine en menthol. Uw arts kan sterkere pijnstillers voorschrijven als OTC-opties niet effectief zijn.
Injecties: Corticosteroïden die rechtstreeks in een gewricht worden geïnjecteerd, kunnen pijn en zwelling helpen verminderen. Een vergelijkbare behandeling voor artrose, viscosupplementatie, omvat het injecteren van hyaluronzuur in gewrichten. Deze gelachtige substantie komt van nature voor in het gewrichtsvocht dat de gewrichten omringt, waar het dient als een natuurlijk smeermiddel en schokdemper tussen botten.
Het American College of Rheumatology en de Arthritis Foundation bevelen echter voorwaardelijk intra-articulaire hyaluronzuurinjecties aan voor artrose van de knie en de eerste carpometacarpale (basis van de duim) en raden deze therapie ten zeerste af voor heupartritis. of viscosupplementatie voor u geschikt is.
Chirurgie: afhankelijk van de ernst van artrose kan uw arts een operatie aanbevelen om een deel of het hele gewricht te repareren of te vervangen. Als een operatie nodig is, is een gewrichtsvervangende operatie de beste optie, vooral bij oudere volwassenen, omdat ze minder snel een tweede vervanging nodig hebben. Andere procedures kunnen de beschadigde oppervlakken verwijderen en ze vervangen door plastic of metalen protheses.
Alternatieve therapieën: alternatieve therapieën, zoals tai chi, yoga, acupunctuur en verschillende soorten watertherapie, kunnen de mobiliteit helpen verbeteren, stress verminderen en uw vooruitzichten verbeteren.
Een woord van Verywell
Artrose wordt meestal na verloop van tijd erger. Als het onbehandeld blijft, kan het zeer ernstige en levensveranderende complicaties veroorzaken. Het is ook een belangrijke oorzaak van handicaps bij volwassenen.
Praat met uw arts als u merkt dat OA uw kwaliteit van leven beïnvloedt. Er zijn behandelingen beschikbaar, waaronder pijnstillers, veranderingen in levensstijl en operaties om gewrichten die ernstig zijn aangetast door artrose te vervangen en te herstellen. Ongeacht de behandelingsopties die u kiest, zal het verminderen van artrose-symptomen en pijn uw functie verbeteren, uw risico op complicaties verminderen en u in staat stellen te genieten van een betere kwaliteit van leven.