Azithromycine is een veelzijdig antibioticum dat wordt gebruikt voor de behandeling van een breed scala aan bacteriële infecties, waaronder infecties die de longen, de huid en het maagdarmstelsel aantasten, evenals een aantal seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's). Het behoort tot een klasse medicijnen die macrolide-antibiotica worden genoemd en is afgeleid van een gelijknamig antibioticum, erytromycine. Het werkt door het vermogen van een bacterie om eiwitten te produceren te verstoren, waardoor de groei wordt geremd. Azithromycin is verkrijgbaar als tablet of vloeistof voor oraal gebruik, een injecteerbare oplossing en oogdruppels.
GIPhotoStock / Getty ImagesMerknamen van Azithromycin
- Zithromax
- Zithromax-pakketten voor een enkele dosis
- Zithromax Tri-Paks
- Zithromax Z-Paks
- Zmax (een formulering met verlengde afgifte)
Toepassingen
Azithromycin wordt gebruikt om veel verschillende soorten infecties te behandelen en te voorkomen. Ze bevatten:
- Luchtweginfecties zoals longontsteking, kinkhoest, veteranenziekte en bronchitis, evenals mycobacterium avium-complex (MAC), een opportunistische infectie die vaak voorkomt bij HIV
- Acute bacteriële exacerbaties van chronische obstructieve longziekte (COPD)
- Faryngitis (ontsteking van de keelholte) en tonsillitis
- Infecties van de huid en ander zacht weefsel
- Oor infecties
- Bacteriële conjunctivitis (roze oog)
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, waaronder chlamydia, dat de baarmoederhals of urethra aantast, en chancroid, dat genitale ulcera veroorzaakt (zeldzaam in de Verenigde Staten)
- Door teken overgedragen infecties, waaronder babesiose en de ziekte van Lyme
Azithromycine wordt ook profylactisch gebruikt om hartinfecties te voorkomen bij mensen die tandheelkundige of andere ingrepen ondergaan en om soa's bij slachtoffers van aanranding te voorkomen.
Azithromycin wordt vaak voorgeschreven als alternatief voor penicilline voor mensen die er allergisch voor zijn.
Off-label gebruik
Azithromycine wordt soms voorgeschreven om matige tot ernstige acne te behandelen. Het kan ook worden toegediend aan kinderen op de intensive care Azithromycine is ook onderzocht in combinatie met hydroxychloroquine om COVID-19 te behandelen.
Alvorens te nemen
Een arts kan azithromycine voorschrijven als u tekenen van een infectie vertoont, zoals koorts, koude rillingen en vermoeidheid of pijn op de infectieplaats. Ze kunnen ook wachten tot nadat u bent getest op en gediagnosticeerd met een specifieke infectie. In de meeste gevallen is azithromycine het eerste antibioticum dat wordt voorgeschreven voor een infectie.
Houd er rekening mee voordat u azithromycine gebruikt dat dit de generieke naam van het medicijn is en dat u daarom mogelijk een merkversie van dit medicijn krijgt voorgeschreven, afhankelijk van de voorkeur van uw arts en uw specifieke infectie.
Het is ook belangrijk dat uw arts bepaalde details over uw medische geschiedenis kent die van invloed kunnen zijn op de vraag of azithromycine het beste antibioticum voor u is. Vertel het hen als u ooit een allergische reactie op azitromycine heeft gehad. Deel ook de namen van alle medicijnen, vitamines en supplementen die u momenteel gebruikt, indien van toepassing. Hoewel sommige geneesmiddelen kleine interactierisico's opleveren, kunnen andere een contra-indicatie vormen voor het gebruik.
Voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties
Azithromycine is in bepaalde omstandigheden sterk gecontra-indiceerd. Als dit op u van toepassing is en een arts die niet bekend is met uw medische geschiedenis, azithromycine voor u wil voorschrijven, vertel het hen dan zodat zij u een veiliger alternatief kunnen bieden. De contra-indicaties voor azithromycine zijn:
- Een voorgeschiedenis van leverproblemen na inname van azithromycine
- Long QT Interval Syndrome, een genetische aandoening die het hartritme beïnvloedt. Bij mensen met deze aandoening is het gebruik van azitromycine in verband gebracht met hartritmestoornissen en een gevaarlijke aritmie, ventriculaire tachycardie genaamd, die leidt tot een plotselinge dood.
- Hartfalen, cystische fibrose, myasthenia gravis (een aandoening van de spieren en zenuwen die deze onder controle houden) of nierziekte
- Zwangerschap. Als u actief probeert zwanger te worden of borstvoeding geeft, vertel dit dan aan uw arts voordat u azithromycine inneemt. Als u zwanger wordt terwijl u azithromycine gebruikt, neem dan contact op met uw arts.
Omdat azithromycine zo veel wordt gebruikt, is het een van de vele antibiotica waarvoor antibioticaresistentie een probleem kan zijn, wat betekent dat het mogelijk niet volledig effectief is tegen bepaalde infecties, waaronder buiten het ziekenhuis opgelopen longontsteking, oorinfecties, acute sinusitis en methicilline-resistent.Staphylococcus aureus(MRSA), een superbacterie met een brede antibacteriële resistentie.
Andere namen van medicijnklassen
Azithromycin is geclassificeerd als een macrolide-antibioticum. Andere geneesmiddelen die tot deze klasse behoren, zijn onder meer:
- Erytromycine
- Biaxin (claritromycine)
- Dificid (fidaxomicine)
- Ketek (telithromycine)
Dosering
Een typische kuur met azithromycine duurt drie tot tien dagen, afhankelijk van het type infectie dat wordt behandeld. De meest gebruikelijke dosering op de eerste dag is 500 milligram (mg) in een enkele dosis, die kan komen als een pil, een vloeistof of een droog poeder waaraan water moet worden toegevoegd, gevolgd door 250 mg oraal eenmaal daags op dag 2. tot 5.
Zmax, een suspensie met verlengde afgifte, wordt één keer ingenomen, binnen 12 uur nadat het recept is ingevuld.
Alle vermelde doseringen zijn volgens de medicijnfabrikant. Controleer uw recept en overleg met uw arts om er zeker van te zijn dat u de juiste dosis voor u gebruikt.
Hoe te nemen en op te slaan
Met uitzondering van Zmax, dat het beste op een lege maag kan worden ingenomen (minstens een uur vóór of uren na een maaltijd), kan azitromycine met of zonder voedsel worden ingenomen. Volg de instructies van uw arts en die op het etiket. Neem niet meer of minder in dan voorgeschreven.
Neem azithromycine in totdat u klaar bent met het recept, ook als u zich beter voelt. Als u te snel stopt met het gebruik van azithromycine of doses overslaat, kan uw infectie terugkeren, waardoor de bacteriën resistent worden tegen antibiotica.
Zoals bij alle medicijnen, bewaar op een koele, droge plaats, buiten het zicht en buiten bereik van kinderen.
Bijwerkingen
Zoals met elk medicijn, kan azithromycine bijwerkingen veroorzaken.
Gemeenschappelijk
Veel voorkomende bijwerkingen houden verband met het spijsverteringsstelsel, maar de meeste zijn mild en zouden moeten verdwijnen nadat uw behandeling is beëindigd.
- Misselijkheid
- Diarree
- Braken
- Buikpijn
- Hoofdpijn
Erge, ernstige
Stop onmiddellijk met het gebruik van azithromycine en zoek medische hulp als u het volgende ervaart:
- Snelle, bonzende of onregelmatige hartslag
- Flauwvallen of duizeligheid
- Jeuk, netelroos, uitslag of peeling
- Koorts
- Met pus gevulde zweren
- Gele ogen of roze en gezwollen ogen
- Piepende ademhaling of moeite met ademhalen of slikken
- Zwelling van het gezicht, keel, tong, lippen, ogen, handen, voeten, enkels, onderbenen of huid
- Ernstige diarree (waterige of bloederige ontlasting) en maagkrampen die optreden tot twee maanden of langer na de behandeling
- Extreme vermoeidheid of gebrek aan energie
- Ongewone bloeding of blauwe plekken
- Verlies van eetlust
- Pijn rechtsboven in de buik
- Griepachtige symptomen
- Donkere urine
- Ongewone spierzwakte of moeite met spiercontrole
Waarschuwingen en interacties
Azithromycin wordt veel gebruikt en is een veelgebruikt alternatief voor mensen die allergisch zijn voor andere antibiotica. Het wordt grotendeels als veilig beschouwd, maar er zijn er enkele die kunnen interageren met bepaalde medicijnen en andere stoffen.
- Antacida: neem azithromycine niet gelijktijdig in met diegenen die aluminiumhydroxide of magnesiumhydroxide bevatten, zoals Maalox, Mylanta of Tums. Vraag uw arts of apotheker hoeveel uur voor of na het innemen van azitromycine u deze medicijnen mag gebruiken. De suspensie met verlengde afgifte kan op elk moment met antacida worden ingenomen.
- Bepaalde bloedverdunners en medicijnen die worden gebruikt voor een onregelmatige hartslag: Uw arts moet mogelijk de doses van uw medicijnen wijzigen of u zorgvuldig controleren op bijwerkingen als u het volgende gebruikt: Coumadin, Jantoven (warfarine); Colcrys, Gloperba (colchicine); Neoral, Sandimmune (cyclosporine); Lanoxin (digoxine); D.H.E. 45, Migranal (dihydroergotamine); Ergomar (ergotamine); Cordarone, Pacerone (amiodaron); Tikosyn (dofetilide): Procanbid (procaïnamide); Betapace, Sorine, (kinidine en sotalol); Viracept (nelfinavir); Dilantin (fenytoïne); of terfenadine (niet verkrijgbaar in de VS).
- Alcohol: Drinken terwijl u azithromycine gebruikt, kan de bijwerkingen versterken.