De ziekte van Alzheimer en Lewy body dementia (LBD) zijn beide soorten dementie. Ze hebben verschillende overeenkomsten, maar er zijn ook enkele duidelijke verschillen tussen de twee ziekten.
Heel goed / Laura Porter
Prevalentie
LBD: Lewy body dementie is de tweede meest voorkomende vorm van dementie, met naar schatting 1,4 miljoen Amerikanen gediagnosticeerd.
Alzheimer: de ziekte van Alzheimer is de meest voorkomende vorm van dementie.Er zijn meer dan 5,5 miljoen Amerikanen met de ziekte van Alzheimer.
Oorzaak
LBD: Zoals de naam suggereert, wordt aangenomen dat Lewy-body-dementie wordt veroorzaakt door de opeenhoping van Lewy-body-eiwitten in de hersenen.
Alzheimer: Alzheimer wordt gekenmerkt door amyloïde plaques en neurofibrillaire knopen in de hersenen. Onderzoekers zijn nog steeds op zoek naar antwoorden over wat deze hersenveranderingen precies veroorzaakt bij zowel LBD als de ziekte van Alzheimer, maar ze hebben negen specifieke risicofactoren geïdentificeerd waarvan zij denken dat ze een rol spelen bij het veroorzaken van veel gevallen van dementie. Het goede nieuws over deze factoren is dat ze zijn er een die we op zijn minst gedeeltelijk kunnen controleren.
Cognitie
LBD: Symptomen en geheugen kunnen aanzienlijk variëren in LBD, zodat uw grootmoeder u de ene dag misschien niet herkent en de volgende dag de namen van elk van haar kleinkinderen kan onthouden.
Alzheimer: hoewel de cognitie enigszins kan variëren bij de ziekte van Alzheimer, neemt het vermogen van de persoon om na te denken en zijn geheugen te gebruiken geleidelijk af in de loop van de tijd. Bij de symptomen van Alzheimer is er gewoonlijk geen grote afwijking van de ene op de andere dag.
Fysieke beweging
LBD: Vaak is een van de vroege symptomen van LBD moeilijk lopen, een verminderd evenwicht en het vermogen om fysieke bewegingen te beheersen. Deze symptomen zijn vergelijkbaar met de ziekte van Parkinson Frequent vallen is ook gebruikelijk in het begin van LBD.
Alzheimer: Lichamelijke achteruitgang treedt meestal niet op bij de ziekte van Alzheimer totdat de ziekte aanzienlijk is gevorderd, tenzij het individu andere ziekten of aandoeningen heeft.
Gezichtsuitdrukkingen
LBD: Sommige mensen met LBD vertonen eenplat effect, waar hun gezichten heel weinig emotie vertonen. Dit is een ander symptoom dat zich vroeg in de ziekte kan voordoen en overlapt met Parkinson.
Alzheimer: hoewel gezichtsuitdrukkingen vaak afnemen naarmate de ziekte voortschrijdt, ontwikkelt dit zich vaak pas in de middelste tot latere stadia van de ziekte van Alzheimer.
Visuele hallucinaties
LBD: Visuele hallucinaties, waarbij mensen dingen zien die er niet echt zijn, komen vrij vaak voor bij LBD. Deze hallucinaties treden meestal eerder op in de progressie van LBD.
Alzheimer: Hallucinaties komen voor bij de ziekte van Alzheimer, maar komen over het algemeen niet zo vaak voor als bij LBD.Ze treden ook meestal op in de latere stadia van de ziekte van Alzheimer, in vergelijking met de eerdere stadia van LBD.
REM-slaapgedragsstoornis
LBD: Mensen met LBD ervaren soms een REM-slaapgedragsstoornis, een disfunctie waarbij ze de situaties in hun dromen fysiek uitbeelden. Sommige onderzoeken suggereren dat REM-slaapgedragsstoornis een van de eerdere voorspellers van LBD kan zijn.
Alzheimer: REM-slaapgedragsstoornis komt doorgaans niet voor bij de ziekte van Alzheimer, hoewel andere soorten slaapstoornissen kunnen voorkomen.
Gevoeligheid voor antipsychotica
LBD: Mensen met LBD hebben een zeer hoog risico op ernstige bijwerkingen als ze antipsychotica krijgen. Volgens de Lewy Body Dementia Association,
"Geschat wordt dat een hoog percentage van DLB-patiënten met dementie met Lewy-lichaampjes verslechterd parkinsonisme, sedatie, immobiliteit of zelfs maligne neurolepticasyndroom (MNS) vertonen na blootstelling aan antipsychotica. MNS is een zeldzame, levensbedreigende medische noodsituatie die wordt gekenmerkt door koorts, gegeneraliseerde stijfheid en afbraak van spierweefsel dat nierfalen en overlijden kan veroorzaken. Het verhoogde risico van MNS in DLB schrijft voor dat typische of traditionele antipsychotica (zoals haloperidol, fluphenazine of thioridazine) moeten worden vermeden. Atypische antipsychotica zijn beschikbaar voor de behandeling geestesziekte gedurende 25 jaar en kan veiliger zijn om te gebruiken bij patiënten met DLB, maar alleen met uiterste voorzichtigheid. Patiënten met de ziekte van Parkinson lijken een lager risico te hebben op een bijwerking van antipsychotica, maar alle patiënten met LBD zouden zorgvuldig worden beheerd met een antipsychoticum. "
Alzheimer: hoewel iedereen die antipsychotische medicatie gebruikt een klein risico heeft om het maligne neurolepticasyndroom te ontwikkelen, zijn mensen met de ziekte van Alzheimer lang niet zo vatbaar voor het ontwikkelen van de extreme gevoeligheid voor antipsychotische medicatie die mensen met LBD aantonen.
Ziekteprogressie
LBD: Volgens onderzoek uitgevoerd door James E. Galvin, MD, MPH en andere onderzoekers aan de Washington University School of Medicine, is de mediane overlevingstijd voor degenen in de studie met LBD 78 jaar oud, en de overleving na het begin van Lewy body dementie was 7,3 jaar.
Alzheimer: in de studie waarnaar hierboven wordt verwezen, was de mediane overlevingstijd voor deelnemers met de ziekte van Alzheimer 84,6 jaar oud en het overlevingspercentage na het begin van de symptomen 8,4 jaar. Er is gesuggereerd dat het verschil in ziekteprogressie tussen LBD en Alzheimer gedeeltelijk kan worden verklaard door de toename van vallen, en dus verwondingen en ziekenhuisopnames, bij mensen met LBD.
Geslacht
LBD: Mannen hebben een grotere kans om LBD te ontwikkelen dan vrouwen.
Alzheimer: vrouwen hebben een grotere kans om Alzheimer te ontwikkelen.
Een woord van Verywell
Als u de verschillen tussen Lewy-body-dementie en de ziekte van Alzheimer begrijpt, kunt u onderscheid maken tussen de twee aandoeningen en kunt u u ook voorbereiden op de specifieke symptomen die u of uw geliefde kan ervaren. Bovendien, aangezien sommige mensen meer vertrouwd zijn met de ziekte van Alzheimer, kan het nuttig zijn om uit te leggen hoe Lewy-body-dementie vergelijkbaar is met en verschilt van de ziekte van Alzheimer.
.jpg)
