Niet iedereen die in aanmerking komt voor Medicare is 65 jaar en ouder. Hoewel senioren vaak meer medische behoeften hebben, erkent de federale overheid dat er een aanzienlijk aantal jongere personen is die ook ernstige gezondheidsproblemen hebben. Mensen met een handicap spelen een rol in deze vergelijking.
Maskot / Maskot / Getty-afbeeldingen
De vraag is: wat telt als een handicap om in aanmerking te komen voor Medicare?
Handicap definiëren
Wanneer iemand zijn been breekt, kan hij in het gips worden geplaatst en medisch advies krijgen om het been niet te belasten. Is hij gehandicapt? Misschien op korte termijn, maar met een verwacht herstel binnen enkele weken, kan het een moeilijk argument zijn voor de lange termijn. In het kader van de arbeidsongeschiktheidsverzekering van de sociale zekerheid moeten bijzondere waardeverminderingen minstens 12 maanden duren.
Definities van handicap kunnen van persoon tot persoon verschillen, maar Medicare-richtlijnen laten geen ruimte voor interpretatie. Iemand moet langdurig arbeidsongeschikt zijn. U voldoet alleen aan de invaliditeitscriteria om in aanmerking te komen voor Medicare als u in een van de volgende drie categorieën valt.
Je hebt amyotrofische laterale sclerose (ALS): ook bekend als de ziekte van Lou Gehrig, ALS is een slopende neurologische ziekte die kan leiden tot spieratrofie, ademhalingsmoeilijkheden en zelfs de dood. Er wordt geschat dat maar liefst 16.000 Amerikanen op elk moment ALS hebben De ernst en snelle progressie van de ziekte vereist een hoger niveau van medische zorg en diensten.
U komt onmiddellijk in aanmerking voor Medicare en moet zo snel mogelijk een aanvraag indienen. Er is geen wachttijd.
U heeft nierziekte in het eindstadium (ESRD): volgens de Centers for Disease Control and Prevention heeft naar schatting ongeveer 15 procent van de Amerikanen een chronische nierziekte. Meer dan 100.000 mensen ontwikkelen nierfalen, ook wel genoemd als terminale nierziekte, elk jaar. Als uw nieren falen, kan uw lichaam geen gifstoffen uit het lichaam filteren. U heeft een dialysebehandeling of een niertransplantatie nodig om in leven te blijven.
Uw dekkingsuitkeringen beginnen drie maanden nadat u met de dialysebehandeling bent begonnen. Als u een niertransplantatie krijgt, is Medicare-dekking mogelijk niet op lange termijn. Het programma biedt dekking gedurende 36 maanden na een door Medicare goedgekeurde transplantatie. Daarna, als uw nieuwe nier functioneel blijft, komt u niet langer in aanmerking voor Medicare en verliest u uw dekking.
U ontvangt een sociale zekerheid invaliditeitsverzekering (SSDI) voor een handicap: een aantal andere medische aandoeningen kunnen als handicap worden aangemerkt. Om te worden erkend als Medicare-in aanmerking komend, moet de persoon het rigoureuze aanvraagproces hebben doorlopen voor het aanvragen van een invaliditeitsverzekering voor sociale zekerheid. Alleen al dit proces kan enkele maanden duren.
Het kan drie tot zes maanden duren voordat de socialezekerheidsadministratie uw aanvraag heeft goedgekeurd. De aanvraagprocedure kan worden versneld als uw medische aandoening op de lijst met Compassionate Allowances-voorwaarden staat.
De goedkeuring van uw aanvraag wordt gevolgd door een wachttijd van vijf maanden voordat u daadwerkelijk SSDI-voordelen ontvangt.
U komt pas in aanmerking voor Medicare als u gedurende ten minste 24 maanden SSDI-voordelen heeft ontvangen. Als u al deze tijdlijnen bij elkaar optelt, wacht u minimaal 29 maanden, in het beste geval, tot 35 maanden in het ergste geval, voordat u daadwerkelijk Medicare-voordelen ontvangt.
Dit verzekert de regering dat de handicap ernstig genoeg is om Medicare-dekking te rechtvaardigen.
Een woord van Verywell
Medicare is niet alleen voor senioren. Iedereen die gehandicapt is als gevolg van ALS, terminale nierziekte of een door SSDI goedgekeurde handicap, ongeacht hun leeftijd, komt in aanmerking voor Medicare. Afhankelijk van de handicap in kwestie kunnen er verschillende wachttijden zijn, maar het is belangrijk om zo snel mogelijk een aanvraag in te dienen om vertragingen in de dekking te voorkomen. Onderneem de nodige stappen om de gezondheidsdekking te krijgen die u nodig heeft.
