Een overzicht van dysesthesie bij multiple sclerose

Meer dan de helft van de mensen met multiple sclerose (MS) ervaart pijn. Een specifiek type pijn dat bekend staat als dysesthesie komt vooral veel voor. Deze pijn is neurogeen, wat betekent dat het optreedt als gevolg van MS-gerelateerde zenuwvezelschade in het centrale zenuwstelsel. Het kenmerkende symptoom van dysesthesie is een branderig gevoel, zoals zonnebrand of een elektrische schok, in bepaalde delen van het lichaam.

Symptomen

Het ongemak of de pijn van dysesthesie treft meestal de voeten of benen, maar het kan ook in de armen en de romp worden gevoeld.

Het is belangrijk op te merken dat mensen dysesthesieën op verschillende manieren beschrijven, dus het pijnlijke gevoel dat u ervaart, kan anders aanvoelen dan dat van iemand anders. Verschillende soorten pijn die door mensen met MS worden beschreven, zijn onder meer:

• Brandend
• Een gevoel van elektrische schokken
• Aanscherping
• Pijnlijk
• Prikkelen
• Spelden en naalden
• Tintelingen

Een klassiek voorbeeld van een dysesthesie die sommige mensen met MS ervaren, is de "MS-knuffel". Dit pijnsyndroom veroorzaakt vaak een intens gevoel van pijn, branderigheid of "omgorden" rond de buik of borst. Voor sommige mensen kan dit behoorlijk slopend zijn, terwijl het voor anderen meer een ergernis is.

Een ander klassiek voorbeeld van dysesthesie bij MS zijn gloeiend hete voeten. Dit pijnlijke gevoel heeft de neiging om 's nachts of na het sporten op te flakkeren. Het tegenovergestelde - ijskoude voeten - is ook mogelijk.

3 vrouwen delen hun ervaringen met het omgaan met MS in de kou

In sommige gevallen manifesteert dysesthesie zich als pijn die wordt veroorzaakt door iets dat helemaal geen pijn mag doen, zoals een lichte aanraking of streling; dit wordt allodynie genoemd.

Oorzaken

De abnormale gewaarwordingen die kenmerkend zijn voor dysethesie, worden veroorzaakt door schade aan zenuwen in de hersenen en het ruggenmerg door MS. De normale overdracht van berichten van en naar de hersenen wordt verstoord door de ziekte, waardoor het voor de hersenen moeilijk wordt om de ontvangen signalen te interpreteren.

Als zodanig zijn sensaties bij dysesthesie geen teken van schade aan de weefsels waar ze worden gevoeld, maar vanwege de schade aan de zenuwen die communiceren met de hersenen over wat er in een bepaald deel van je lichaam gebeurt.

Diagnose

Uw arts zal dysesthesie diagnosticeren op basis van de symptomen die u meldt. Omdat er veel andere soorten MS-gerelateerde veranderingen in gevoel zijn, zal de diagnose grotendeels afhangen van het uitsluiten van deze.

Dysesthesie mag bijvoorbeeld niet worden verward met anesthesie of hypo-esthesie, die verwijzen naar een verlies van gevoel, of paresthesie die verwijst naar een vervormd gevoel (zoals wanneer een ledemaat "in slaap valt").

Dysesthesie onderscheidt zich doordat het kan, maar niet noodzakelijkerwijs, verwijst naar spontane gewaarwordingen bij afwezigheid van stimuli.

Behandeling

Hoewel er geen remedie is voor dysesthesie, kunnen de meeste mensen ermee leren omgaan. Hier zijn enkele eenvoudige strategieën die uw pijn kunnen verlichten:

• Als er pijn of branderig gevoel in de handen of benen zit, kunt u overwegen om compressiehandschoenen of -kousen te dragen. Deze zetten het gevoel van pijn om in een minder oncomfortabel gevoel van druk. Het is als een truc met je hersenen spelen, om zo te zeggen. Deze producten zijn verkrijgbaar bij drogisterijen.
• Warm te koude voeten op door een warm kompres op uw huid aan te brengen; kies een koel kompres als je voeten branden.
• Probeer vrij verkrijgbare capsaïcine-crème, die verlichting kan bieden.
• Houd in gedachten dat afleiding een lange weg kan gaan om je af te leiden van lichamelijk ongemak. Als u zich verdiept in een boek of film, naar muziek luistert of een vriend belt, kunt u uw pijn tijdelijk negeren.

Als deze tactieken onvoldoende verlichting bieden, kunnen bepaalde medicijnen helpen, vooral als uw pijnlijke gevoelens uw dagelijkse functioneren en kwaliteit van leven aantasten. Sommige medicijnen die nuttig kunnen zijn, zijn onder meer:

• Medicijnen die doorgaans worden voorgeschreven om epileptische aandoeningen te behandelen, zoals Neurontin (gabapentine) en Lyrica (pregabaline)
• Bepaalde antidepressiva. Bijvoorbeeld de serotonine-norepinefrineheropnameremmer Cymbalta (duloxetine) of tricyclische antidepressiva waaronder Elavil (amitriptyline), Pamelor (nortriptyline) en Norpramin (desipramine)
• Anti-angstmedicijnen zoals de benzodiazepine Klonopin (clonazepam)

Door deel te nemen aan bepaalde lichaamstherapieën kunt u ook uw ongemak verlichten. Enkele aanvullende therapieën die bijzonder nuttig kunnen zijn voor het behandelen van MS-pijn zijn:

• Mindfulness-meditatie
• Cognitieve gedragstherapie
• Eetpatroon
• Acupunctuur

Een woord van Verywell

Abnormale gewaarwordingen komen vaak voor bij MS en behoeven over het algemeen geen behandeling, tenzij ze het dagelijks functioneren belemmeren of nieuw zijn, wat kan duiden op een MS-terugval of een andere gezondheidstoestand.

Hoewel de pijn die gepaard gaat met dysesthesie fysiek en emotioneel uitputtend kan zijn, kunt u zich met de juiste interventies beter voelen. Bovendien zijn sensorische symptomen, waaronder pijnlijke, meestal niet gevaarlijk. Raadpleeg echter uw arts als de gewaarwordingen die u ervaart nieuw zijn of verslechteren.