Femoroacetabular impingement (FAI) is een aandoening die wordt gekenmerkt door de abnormale vorm van het kogelgewricht. FAI wordt geassocieerd met artritis in het heupgewricht en er zijn een aantal verschillende behandelingsopties.
Jeannot Olivet / Getty ImagesFAI gedefinieerd
Bij FAI veroorzaakt de verandering in de vorm van het kogelgewricht een bewegingsbeperking. Soms kunnen zich botsporen vormen rond het heupgewricht. U kunt met FAI ook beschadigd kraakbeen in de heup en labrale tranen van de heup hebben.
Wanneer de heup gebogen of gedraaid is, kunnen de botsporen de karakteristieke botsing van FAI veroorzaken, wat de symptomen veroorzaakt. FAI wordt vaak geassocieerd met pijn in het heupgewricht. Meestal wordt de pijn in de lies gevoeld en kan deze ook de voorkant van de heup of in de billen aantasten.
FAI en heupartritis
FAI wordt beschouwd als een mogelijke risicofactor voor artritis in het heupgewricht. Het hebben van FAI vergroot de kans dat u uiteindelijk een totale heupvervangende operatie moet ondergaan, vooral als u een noklaesie heeft - een botspoor op de bal van het kogelgewricht.
De progressie tot heupartritis met tanglaesies - een botspoor op de kom van het kogelgewricht - is minder duidelijk, hoewel een tanglaesie ook wordt beschouwd als een risicofactor voor het ontwikkelen van artritis.
Uiteindelijk is het duidelijk dat FAI niet het enige risico is voor het ontwikkelen van heupartritis - andere belangrijke factoren zijn onder meer genetica en eerdere verwondingen.
Behandeling
De optimale behandeling van FAI is op dit moment onduidelijk. Over het algemeen wordt behandeling voor FAI niet aanbevolen als de aandoening geen symptomen veroorzaakt, zoals wanneer deze slechts incidenteel op een röntgenfoto of MRI wordt gezien.
De meeste chirurgen raden aan om niet-chirurgische behandelingen te proberen om de symptomen te verlichten voordat ze een chirurgische behandeling van FAI overwegen. Niet-chirurgische behandelingen kunnen rust, activiteitsveranderingen, ontstekingsremmende medicijnen of cortisone-injecties omvatten.
Een osteoplastiek is een chirurgische ingreep waarbij botsporen worden verwijderd. Deze procedure heeft zeer goede resultaten opgeleverd bij het verlichten van pijn en het verbeteren van beweging wanneer FAI-geassocieerde heuppijn niet is verbeterd met conservatievere behandelingen. De langetermijneffecten van deze chirurgische ingrepen moeten echter nog worden bepaald.
Bottom Line
De betekenis van FAI bij artritis, evenals de optimale behandelingsaanpak voor deze aandoening, zijn onderwerp van groot debat. Jonge tot middelbare leeftijd personen met camlaesies van FAI lopen een hoger risico op het ontwikkelen van significante artritis in het heupgewricht en hebben uiteindelijk een totale heupprothese nodig. Momenteel is de beste behandelingsaanpak in deze gevallen niet goed ingeburgerd.
Een osteoplastiek kan de symptomen van FAI helpen verbeteren, maar het is niet aangetoond dat het een langetermijnvoordeel oplevert of de progressie van artritis voorkomt.
.jpg)
.jpg)
-beat-cancer.jpg)
