Wat is schimmelacne?

Schimmelacne, ook wel bekend alspityrosporum folliculitisofmalassezia folliculitis, wordt veroorzaakt door een overgroei van gist in de haarzakjes, wat leidt tot puistjes, jeuk en irritatie op het huidoppervlak. Het kan behoorlijk pijnlijk zijn vanwege het ongemak en de cosmetische problemen. Het wordt anders behandeld dan andere soorten acne. Het kan vaak worden gecontroleerd of voorkomen.

Boy_Anupong / Getty-afbeeldingen

Symptomen

Schimmelacne, ook wel fungale folliculitis genoemd, treedt op wanneer gist de haarzakjes binnendringt en zich vermenigvuldigt, waardoor acne-achtige puistjes op het huidoppervlak ontstaan. De kleine ronde papels zijn vaak roze en hebben af ​​en toe een whitehead. Gist is een soort schimmel en daarom wordt deze huidaandoening schimmelacne genoemd.

Schimmelacne gaat meestal gepaard met het volgende:

• Zwelling en roodheid
• Irritatie van de haarzakjes
• Jeuk
• Acne-achtige puistjes
• Af en toe een prikkelend gevoel

Schimmelacne versus acne vulgaris

Schimmelacne wordt vaak verward met acne vulgaris omdat ze er hetzelfde uitzien. Vulgaris is de medische term voor "gewoon" en wordt gebruikt in "acne vulgaris" om het te onderscheiden van andere soorten acne.

De oorzaken, symptomen en behandelingen van schimmelacne en acne vulgaris zijn echter verschillend:

• Veroorzaakt door een schimmelinfectie in de haarzakjes

• Het meest voorkomend op de bovenrug, borst en voorhoofd

• Breakouts zijn zo groot als een speldenknop en uniform

• Verbetert niet (of verergert zelfs) met antibiotica

• Hevige jeuk

• Veroorzaakt door olie en bacteriën die de poriën verstoppen

• Komt het meest voor op het gezicht, de hals en de borst

• Puistjes hebben meestal mee-eters of whiteheads

• Soms behandeld met antibiotica

• Veroorzaakt geen jeuk

Oorzaken

Malassezia, een soort gist, komt veel voor op de huid. Het veroorzaakt meestal geen huidproblemen, maar onder specifieke omstandigheden kan het leiden tot infectie en irritatie in de vorm van schimmelacne.

Hoewel artsen niet volledig begrijpen waardoor de gist de haarzakjes binnendringt, is het bekend dat gist zich snel vermenigvuldigt op hete, zweterige plaatsen. Mensen die in warme, vochtige klimaten leven, hebben daarom meer kans op schimmelacne.

Als u kleding draagt ​​die niet goed ademt, zoals synthetische stoffen, en te lange zweterige kleding, of als u trainingsuitrusting opnieuw draagt, kunt u ook sneller schimmelacne krijgen, net als het dragen van strakke of beperkende kleding.

Dit type gist voedt zich met huidolie, ook wel bekend als talg. Als u een vette huid heeft of extra olie aan uw huid toevoegt in de vorm van zonnebrandcrème of lotion, loopt u een groter risico op schimmelacne. Adolescenten krijgen daarom meer kans op schimmelacne omdat hormonale veranderingen tijdens de puberteit de talgproductie in het lichaam kunnen verhogen. Mannen zijn gevoeliger voor schimmelacne dan vrouwen.

Medicijnen

Hoewel het ongebruikelijk is, kunnen bepaalde medicijnen u een hoger risico geven op het ontwikkelen van schimmelacne. Orale antibiotica, soms voorgeschreven voor gewone acne, kunnen schimmelacne verergeren omdat het antibioticum de goede bacteriën in uw huid vermindert, die helpen bij het reguleren van de hoeveelheid gist op uw huid. Zonder de goede bacteriën om het uit te balanceren, kan gist zich snel vermenigvuldigen.

Orale steroïden zoals prednison dempen de immuunrespons van uw lichaam, wat betekent dat u de overgroei van gist niet zo effectief kunt beheersen. Voor vrouwen kunnen orale anticonceptiva het oestrogeengehalte in het lichaam verhogen, wat de productie van huidolie beïnvloedt, waardoor ze vatbaarder worden voor overgroei van gist.

Onderliggende voorwaarden

Elke medische aandoening die immunosuppressie veroorzaakt, zoals een HIV-infectie, kan u een hoger risico op schimmelacne opleveren omdat uw lichaam niet in staat is om de overgroei van gist onder controle te houden. Als u immuungecompromitteerd bent en rode, jeukende bultjes begint op te merken, raadpleeg dan uw arts.

Hoe schimmelacne te voorkomen

De beste manier om schimmelacne te voorkomen, is door omstandigheden te vermijden die de groei van gist bevorderen. Gist heeft warme, vochtige omstandigheden nodig om te gedijen, dus zorg ervoor dat u ademende stof op uw huid draagt, vooral tijdens het sporten. Als u klaar bent met trainen, moet u zich meteen douchen en afdrogen. Gist houdt ook van koolhydraten, dus het beperken van suiker in uw dieet kan helpen om overgroei te voorkomen.

Als u in het verleden last heeft gehad van schimmelacne, kan het wassen van het getroffen gebied onder de douche met een antiroosshampoo helpen om overgroei van gist te voorkomen.

Diagnose

Meestal kan uw dermatoloog schimmelacne diagnosticeren na een kort lichamelijk onderzoek. Ze zullen op zoek gaan naar uniforme rode puisten ter grootte van een speldenknop op de haarzakjes op de borst en rug. Hobbels veroorzaakt door gist zijn meestal van dezelfde grootte, en whiteheads worden over het algemeen niet gezien bij schimmelacne.

Uw dermatoloog kan u tijdens het examen een paar vragen stellen, zoals:

• Hoe lang heb je deze hobbels al ervaren?
• Jeuken ze?
• Lijken ze erger te worden in de hitte?
• Bent u de laatste tijd met nieuwe medicijnen begonnen?

Ze kunnen aanbevelen om je huid te schrapen om onder een microscoop naar je huidcellen te kijken en de gist te detecteren die verantwoordelijk is voor schimmelacne. Deze methode is niet altijd definitief omdat de meeste mensen deze gist normaal gesproken op hun huid hebben. Een Wood's lamp-onderzoek, waarbij ultraviolet licht wordt gebruikt om de huid van dichtbij te bekijken, kan ook worden uitgevoerd. Als u schimmelacne heeft, is er een geelgroene fluorescentie te zien.

Schimmelacne wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd

Schimmelacne wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd als gewone acne. Het is belangrijk om de twee te onderscheiden, omdat een antibioticabehandeling het probleem kan verergeren. Indien onbehandeld, kan schimmelacne vele jaren aanhouden. Met deze aandoening moet vooral rekening worden gehouden bij mensen die niet reageren op typische acnemedicijnen, een jeukende huid hebben en bultjes van ongeveer dezelfde grootte hebben.

Behandeling

De behandeling van schimmelacne heeft twee doelen: de overgroei van gist behandelen en de onderliggende oorzaak aanpakken. Als alleen de overgroei van gist wordt behandeld, zal de schimmelacne hoogstwaarschijnlijk terugkeren.

Schimmelacne wordt vaak behandeld met zowel antischimmelmiddelen als acnemedicijnen.

Orale behandeling

Orale behandeling is meestal de meest effectieve optie, vooral om de eerste symptomen te beheersen. De meest voorgeschreven orale antischimmelmedicijnen zijn Sporanox (itraconazol). Voor moeilijk te behandelen gevallen kan Accutane worden overwogen.

De duur van de behandeling hangt af van hoe wijdverbreid de schimmelacne is en hoe deze op de medicatie reageert. Zodra de uitbraken en jeuk onder controle zijn, zal uw arts u helpen een plan te ontwikkelen om langzaam van de antischimmelmedicijnen af ​​te komen. Dit proces kan maanden duren.

Bijwerkingen

Hoewel orale antischimmelmiddelen zeer effectief zijn bij de behandeling van schimmelacne, is het belangrijk om hun voordelen af ​​te wegen tegen de mogelijke nadelige bijwerkingen en interacties met andere medicijnen. De meest voorkomende bijwerkingen zijn:

• Misselijkheid
• Braken
• Buikpijn
• Diarree
• Leverschade (hepatotoxiciteit)

Als u een van deze bijwerkingen ervaart van uw behandeling met schimmelacne, overleg dan met uw arts over de volgende stappen.

Topische behandelingen

Hoewel orale behandelingen effectiever zijn, kunnen actuele behandelingen nuttig zijn voor het onderhoud en zelfs de preventie van toekomstige episodes van folliculitis door schimmels. Topische behandelingen komen meestal in de vorm van een antiroosshampoo en moeten een week lang elke dag worden gebruikt. De meest voorkomende behandelingen zijn Nizoral of Selsun. Ze kunnen onder de douche worden aangebracht en 10 minuten laten staan ​​voordat ze worden afgespoeld.

Prognose

Studies tonen aan dat schimmelacne zeer goed te behandelen is. Het heeft echter een hoge incidentie van herhaling. Als uw schimmelfolliculitis eenmaal is behandeld en helemaal verdwenen is, moet u met uw arts overleggen over preventieve maatregelen die u kunt nemen om uw huid schoon en gezond te houden. Voor degenen die vatbaar zijn voor schimmelacne, wordt periodieke herevaluatie van predisponerende factoren aanbevolen.

Omgaan

Omdat schimmelacne wordt veroorzaakt doordat gist het haarzakje binnendringt, kunt u dit voorkomen door uw huid zo schoon mogelijk te houden. Was uw huid dagelijks en probeer niet elke dag te scheren, aangezien dit de haarzakjes kan irriteren. Andere preventieve maatregelen zijn het verwijderen van de omstandigheden waarin gist gedijt, zoals het dragen van ademende stof die zweet afvoert wanneer u traint of tijd buitenshuis doorbrengt. Draag geen zweterige fitnessuitrusting en vermijd vette lotions en crèmes, aangezien gist zich voedt met overtollige huidoliën.

Als u zich zorgen maakt dat uw schimmelfolliculitis terugkeert, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts. Hoe eerder u het opmerkt, hoe gemakkelijker het te behandelen is.

Woord van Verywell

Hoewel de irritatie en het verschijnen van schimmelacne hinderlijk kunnen zijn, is de oorzaak meestal gemakkelijk te behandelen en zelfs te voorkomen met een regelmatige huidverzorgingsroutine en het vermijden van huidverzorgingsproducten die tot overtollig talg leiden. Het is belangrijk op te merken dat folliculitis door schimmels niet reageert op typische acnemedicatie, en het gebruik van deze medicijnen kan het erger maken. Als u vermoedt dat u schimmelacne heeft, overleg dan met uw dermatoloog of huisarts over wat u moet doen.