Een pijnlijke of pijnlijke lies kan het lopen moeilijk maken en kan ernstige gevolgen hebben voor uw dagelijkse functie. Vanwege de complexiteit van de liesstreek en de vele betrokken structuren, kan het moeilijk zijn om de oorzaak van uw pijn te achterhalen. Door de verschillende aandoeningen die van invloed kunnen zijn op dit gebied grondig te bekijken, kunt u de dader identificeren en uw symptomen op de juiste manier behandelen.
Seamind Panadda / EyeEm / Getty Images
Oorzaken
Van spierspanningen tot problemen met uw botten of inwendige organen, veel verschillende dingen kunnen tijdens het lopen liespijn veroorzaken. De onderstaande informatie vat enkele van de meest voorkomende aandoeningen samen die tot dit soort pijn kunnen leiden.
Lies Strain
Een veel voorkomende oorzaak van pijn in de lies tijdens het lopen is een spierbelasting. Een spanning treedt op wanneer een spier of pees overbelast of gescheurd is, wat leidt tot ongemak of pijn in het gebied.
Als de lies erbij betrokken is, worden meestal de heupbuigerspieren (helemaal bovenaan uw dijbeen) of de heupadductorspieren (aan de binnenkant van uw dijbeen) gespannen omdat beide spiergroepen zich in de buurt van dit gebied hechten.
Dit type spierprobleem is meestal het resultaat van een plotselinge of krachtige beweging, zoals sprinten of een zijwaartse snede maken tijdens het sporten. Ernstigere spanningen kunnen zelfs resulteren in een plotselinge "pop" terwijl u de beweging maakt. Deze aandoening wordt meestal beoordeeld op basis van de mate van scheuren die optreedt bij de spiervezels.
- Graad 1: verrekkingen brengen minimaal scheuren met zich mee, waarbij tot 5% van de spiervezels wordt aangetast. Dit soort belasting zou hardlopen pijnlijk maken, maar heeft meestal geen invloed op het lopen.
- Graad 2: Bij verrekkingen is er sprake van een gedeeltelijke scheuring van de spier. Dit type letsel kan invloed hebben op uw lopen en ervoor zorgen dat het pijnlijker of moeilijker wordt.
- Graad 3: Spanningen veroorzaken een volledige of bijna volledige scheur van de spier of pees. Deze belastingsklasse kan tot ernstige pijn leiden en kan zelfs tot een merkbare misvorming leiden wanneer u het gebied aanraakt. Alle dagelijkse taken - inclusief lopen - worden beïnvloed.
Heup Labral Tear
Een andere aandoening die tijdens het lopen pijn in de liesstreek kan veroorzaken, is een labrale heupscheur. Je labrum is een ring van kraakbeen die het komgedeelte (het acetabulum genoemd) van het heupgewricht bekleedt. Deze structuur helpt bij de mobiliteit van de heup en creëert ook een vacuümachtige afdichting in het gewricht, wat bijdraagt aan de stabiliteit.
Verschillende problemen kunnen leiden tot een traan in uw labrum. Plotselinge, acute tranen kunnen optreden tijdens sporten zoals voetbal, hockey of voetbal waarbij repetitieve of krachtige bewegingen nodig zijn. Bij oudere personen en mensen met overgewicht kan uw kraakbeen na verloop van tijd ook dunner worden en verslijten (artrose genoemd), wat kan leiden tot labraal scheuren. Heupbotsing (besproken in de volgende sectie) kan ook aan dit probleem bijdragen.
Andere symptomen
Naast liespijn tijdens het lopen, kunnen labrale tranen ook leiden tot:
- Stijfheid
- Klikken
- Vergrendeling in het heupgewricht
Naast liespijn tijdens het lopen, kunnen labrale tranen ook leiden tot stijfheid, klikken en vergrendeling in het heupgewricht.
Afhankelijk van de locatie van de scheur, kunt u ook bilpijn voelen. Bovendien kunnen meer significante tranen in het labrum leiden tot instabiliteit of het wijken van het been terwijl u op de been bent.
Heupklem
Heupbotsing is een andere vaak voorkomende oorzaak van pijn in uw lies, vooral als u loopt. Zoals eerder vermeld, kan het probleem na verloop van tijd ook leiden tot een traan in uw heuplabrum. Deze aandoening doet zich voor wanneer een benige misvorming van het komgedeelte (heupkom) of het kogelgedeelte (heupkop) van het heupgewricht ervoor zorgt dat er beknelling optreedt terwijl u uw been beweegt.
Ook bekend als femoroacetabular impingement (FAI), kan deze diagnose pijn en stijfheid veroorzaken bij te lang lopen of zitten. Andere activiteiten waarbij u de knie naar uw borst brengt of het been kruist (zoals een broek of schoenen aantrekken) kunnen ook moeilijk zijn. Terwijl sommige mensen met deze botafwijking worden geboren, ontwikkelen anderen het later in hun leven.
Inguinal Hernia
Inguinale hernia is het meest voorkomende type hernia en kan leiden tot liespijn en moeilijk lopen. Deze diagnose ontstaat wanneer vetweefsel of zelfs een deel van uw darm door een verzwakte buikwand duwt en de buikspieren naar de lies lopen.
Bij mannen worden de zaadstreng en de bloedvaten die naar de testikels reizen in de liesstreek gevonden en kunnen deze worden beïnvloed. Bij vrouwen bevindt het ronde ligament (dat de baarmoeder ondersteunt) zich in dit belangrijke gebied. Meestal worden mannen vaker getroffen door liesbreuken dan vrouwen.
Naast pijn in de regio, veroorzaakt een liesbreuk een merkbare uitstulping of uitstulping in de lies of het scrotum. Deze uitstulping kan in de loop van de tijd groter worden naarmate de hernia verergert. Bovendien kunnen activiteiten zoals tillen tot meer pijn leiden. U kunt ook het gevoel van volheid of zelfs een obstructie in uw darmen ervaren als u dit probleem heeft.
Artrose
Bij personen van middelbare en oudere leeftijd kan het kraakbeen dat de heupkom en de heupkop dunner begint te worden en verslechteren. Dit wordt artrose genoemd. Wanneer dit proces plaatsvindt, bouwt zich nieuw bot op in het gebied van kraakbeenschade waardoor het heupgewricht misvormd en onstabiel kan worden, waardoor eenvoudige heupbewegingen stijf en behoorlijk pijnlijk kunnen worden.
Personen met artrose klagen doorgaans over heuppijn bij staan en lopen. Deze symptomen zijn meestal het ergst in de ochtend voordat het gewricht "opwarmt" en aan het einde van een lange dag vol activiteit. Andere activiteiten zoals het optillen van het been om sokken aan te trekken en het op en af gaan van de trap kunnen ook worden beïnvloed.
Tendinitis
Tendinitis treedt op wanneer een pees (het dikke uiteinde van een spier die zich aan een bot hecht) ontstoken en geïrriteerd raakt. In de liesstreek wordt dit probleem meestal veroorzaakt door repetitieve activiteiten zoals hardlopen of fietsen. Net als bij liesstammen, als tendinitis de oorzaak is van uw pijn in dit gebied, zijn meestal de heupbuigers of heupadductorspiergroepen erbij betrokken.
De pijn van deze aandoening treedt meestal geleidelijk op en is aanvankelijk alleen aanwezig tijdens de verzwarende activiteit. Naarmate de tendinitis verergert, kan de pijn echter frequenter worden en activiteiten zoals lopen of traplopen beïnvloeden.
Andere oorzaken
Hoewel de vorige aandoeningen enkele van de meest voorkomende oorzaken zijn van liespijn tijdens het lopen, zijn dit niet de enige. Verschillende andere zeldzamere diagnoses kunnen ook de schuld zijn
Een van die problemen is osteitis pubis, die optreedt bij repetitieve schuifkrachten bij de symphysis pubica (het gewricht dat de schaambeenderen in het midden van de lies verenigt). Deze aandoening wordt vaak gezien naast een adductorspanning en veroorzaakt geleidelijk verergerende pijn in de onderbuik of in de dij tijdens het lopen of rennen.
Stressfracturen op uw dijbeenhals (het deel van het bot dat de schacht met de kop van het dijbeen verbindt) kunnen in bepaalde situaties ook liesklachten veroorzaken. Dit probleem wordt het vaakst gezien bij langlopers of militaire rekruten die repetitieve krachten door hun benen sturen. Jonge vrouwen en personen met osteoporose lopen ook een hoger risico. Liespijn door een stressfractuur wordt meestal verergerd door activiteiten zoals wandelen of hardlopen en verbetert met rust.
Wanneer moet je een dokter zien?
Als conservatieve behandeling mislukt, is een operatie mogelijk uw enige optie. Een heupartroscopie of een heupprothese kan nodig zijn als u geen verlichting krijgt van rust, medicatie of fysiotherapie. Als de pijn afkomstig is van een liesbreuk, kan een operatie bovendien de enige manier zijn om uw aandoening te behandelen.
Hoewel conservatieve behandeling kan helpen de pijn in de lies die u voelt te verminderen, is het belangrijk om uw arts te raadplegen als uw lies niet beter wordt. Verergering van pijn, progressieve zwelling, zwakte of uitwijken van het been, pijn waardoor u 's nachts wakker wordt, koorts en incontinentie van de darmen of blaas moeten onmiddellijk aan uw arts worden gemeld, aangezien deze kunnen wijzen op een ernstiger probleem.
Diagnose
Veel van de hierboven genoemde aandoeningen, zoals een verrekking van de lies, osteitis pubis of tendinitis, kunnen goed worden gediagnosticeerd met een grondige klinische evaluatie door een arts. Door naar de presentatie van uw symptomen te luisteren en de lies- en heupregio's te onderzoeken, is het meestal mogelijk om de oorzaak van uw pijn nauwkeurig te achterhalen.
In bepaalde situaties kan beeldvorming ook nuttig zijn bij het verifiëren van een diagnose. Artrose en botafwijkingen die heupbotsing veroorzaken, worden goed gevisualiseerd op een röntgenfoto, die kan worden gebruikt als aanvulling op het onderzoek van de arts.
In andere gevallen, zoals een labrale heupscheur, een liesbreuk of een stressfractuur, is beeldvorming met behulp van een MRI- of CT-scan noodzakelijk om de structuren in de lies goed te visualiseren en een diagnose te stellen.
Behandeling
In de meeste gevallen kan een acute opflakkering van liespijn in een vroeg stadium worden behandeld door te rusten van de verzwarende activiteit en ijs op het gebied aan te brengen. Hoewel dit alleen het probleem misschien niet oplost, kan het in ieder geval uw pijn verminderen. Rust is vooral belangrijk als uw pijn wordt veroorzaakt door een stressfractuur of door osteitis pubis.
Bij aandoeningen als artrose, heupbotsing, een labrale traan, een liesbreuk en tendinitis, is de eerste verdedigingslinie meestal fysiotherapie. Door samen te werken met een therapeut om de spieren in de regio te versterken en eventuele flexibiliteitsproblemen op te lossen, kunnen de symptomen die bij veel van deze problemen horen, verminderen. Pijnstillers of zelfs een cortisone-injectie kunnen ook worden aanbevolen om de pijn te verminderen.
Een woord van Verywell
De bovenstaande informatie kan u helpen bij het diagnosticeren van uw liesprobleem en het behandelen van de pijn die u voelt, maar is niet bedoeld ter vervanging van de evaluatie van een arts. Het is belangrijk om met uw zorgverlener in gesprek te blijven over uw symptomen, zodat deze correct kunnen worden gediagnosticeerd en een behandelplan kan worden opgesteld.
