Insuline is een hormoon dat door de alvleesklier wordt aangemaakt en waarmee uw lichaam suiker (glucose) uit koolhydraten kan gebruiken in het voedsel dat u eet voor energie of om glucose op te slaan voor toekomstig gebruik. Diabetes is een gezondheidstoestand waarbij het lichaam de bloedsuikerspiegel niet zelf kan reguleren door middel van insuline. Er zijn twee verschillende soorten diabetes:
Type 1 diabetes (T1D): T1D, ooit bekend als juveniele diabetes of insulineafhankelijke diabetes, is een chronische aandoening waarbij de alvleesklier weinig of geen insuline aanmaakt. Verschillende factoren, waaronder genetica en sommige virussen, kunnen bijdragen aan T1D.
Type 2 diabetes (T2D): T2D is een chronische aandoening die invloed heeft op de manier waarop uw lichaam suiker metaboliseert. Bij T2D verzet het lichaam zich tegen de effecten van insuline of produceert het niet genoeg insuline om normale glucosespiegels te behouden. Genetica en omgevingsfactoren, zoals overgewicht en inactief, zijn vastgesteld als bijdragende factoren.
Alle patiënten met T1D en patiënten met ernstigere vormen van T2D moeten insulinemedicijnen gebruiken om hun lichaam te helpen de bloedsuikerspiegel te reguleren.
Er zijn veel soorten insulinemedicijnen beschikbaar. Elke soort heeft zijn eigen unieke actie en ze zijn niet uitwisselbaar. De onderstaande tabel zal u helpen begrijpen hoe de verschillende insulinemedicijnen werken en waarom uw arts ze u heeft voorgeschreven.
Insuline wordt in het vetweefsel geïnjecteerd, waardoor het in de bloedbaan wordt opgenomen. Sommige insulinemedicijnen werken sneller dan andere, maar gaan niet zo lang mee. En sommige insulines gaan langer mee, maar werken geleidelijker dan andere. Uw arts zal uw medische geschiedenis bekijken om te bepalen welke insulinemedicatie het meest geschikt voor u is.
Ronnie Kaufman / Larry Hirshowitz / Getty ImagesKenmerken van insuline-actie
Er zijn drie kenmerken die bepalen hoe insulinemedicatie werkt:
- Begin: hoe lang het duurt voordat de insuline de bloedglucose begint te verlagen
- Piektijd: tijd na toediening wanneer de insuline het meest effectief is bij het verlagen van de bloedglucose
- Duur: hoe lang de insuline de bloedglucose blijft verlagen
Insuline wordt voorgeschreven door de kenmerken van een bepaalde insuline af te stemmen op de individuele behoeften van de patiënt. Sommige mensen gebruiken slechts één soort insuline, terwijl anderen een combinatie van insulinemedicatie gebruiken om een goede glucoseregulatie aan te passen.
Soorten insuline
Er zijn zes hoofdsoorten insuline beschikbaar.
- Snelwerkend: deze omvatten Apidra, Humalog en Novolog. Ze hebben een aanvang van minder dan 15 minuten, een piek in 30 tot 90 minuten en een duur van twee tot vier uur.
- Regelmatig (kortwerkend): deze omvatten Humulin R en Novolin R. Ze hebben een aanvang van een half uur, een piek van twee tot drie uur en een duur van drie tot zes uur.
- Tussenwerkend: deze omvatten Humulin N en Novolin N. Ze hebben een aanvang van twee tot vier uur, een piek van vier tot twaalf uur en een duur van 12 tot 18 uur.
- Langwerkend: deze omvatten Levemir, Lantus en Tresiba. Ze beginnen enkele uren, hebben een minimale of geen piek en een duur van 24 uur of langer. Het is aangetoond dat Tresiba tot 42 uur meegaat.
- Ultra langwerkend: deze omvatten Toujeo. Ze hebben een aanvang van zes uur, geen piek en een duur van 36 uur.
- Combinaties / voorgemengd: deze combineren tussenwerkende insulines met gewone insuline en zijn handig voor mensen die beide nodig hebben. Deze omvatten mengsels van Humulin of Novoline, Novolog Mix en Humalog Mix. Zie de grafiek voor acties.
- Geïnhaleerde insuline: deze kwam in 2015 op de markt en wordt gebruikt in combinatie met langwerkende insuline. Afrezza heeft een aanvang van 12 tot 15 minuten, een piek van 30 minuten en een duur van drie uur.
Insulinetypes en actiegrafiek
Deze tabel geeft de verschillende merken insuline weer, hoe lang het duurt voordat elk de bloedsuikerspiegel begint te verlagen, wanneer het hoogtepunt van de actie zal optreden en hoe lang het zal blijven werken. Lees de productinformatie die bij uw medicatie is geleverd en volg de instructies van uw arts en apotheker voor het gebruik van insuline.