Een overzicht van invasief lobulair carcinoom (ILC)

Invasief lobulair carcinoom (ILC) is een type borstkanker dat begint in de lobben van uw borst, waar melk wordt geproduceerd. In eerste instantie zijn de kankercellen aan het werk in de bekleding van de melklobben, maar later infiltreren deze cellen in het nabijgelegen weefsel buiten de lobben. ILC is een multifocale kanker, wat betekent dat er meer dan één kankergebied is. in de borst. Het is ook een bilaterale kanker, wat betekent dat het beide borsten kan aantasten.

Hier is wat u moet weten over invasief lobulair carcinoom, inclusief prevalentie, symptomen, oorzaken, behandeling en hoe u ermee om kunt gaan.

Prevalentie

ILC is de tweede meest voorkomende vorm van borstkanker na invasief ductaal carcinoom (kanker die begint in de melkvoerende kanalen en zich daarbuiten uitbreidt). Volgens de American Cancer Society is 10 procent van alle borstkankers ILC.

ILC kan vrouwen van elke leeftijd treffen, maar wordt vaker gezien bij vrouwen van 55 jaar en ouder.

Tekenen en symptomen

ILC-kankers breken door de wand van de lobulus en beginnen het borstweefsel binnen te dringen. Na verloop van tijd kan ILC zich verspreiden naar lymfeklieren en andere delen van het lichaam.

In het begin veroorzaakt ILC meestal geen symptomen. Soms is er echter een verdikking of verharding in de borst. Andere symptomen kunnen zijn:

• Volheid van de borsten
• De huidtextuur verandert
• Een naar binnen gerichte tepel

ILC kan ook symptomen veroorzaken die worden gezien bij alle soorten borstkanker, waaronder:

• Zwelling in de gehele of een deel van de borst
• Huidirritatie
• Borst- en / of tepelpijn
• Tepelafscheiding anders dan moedermelk
• Knobbeltje in de onderarm
• Borst- of tepelhuid die rood, schilferig of dik lijkt

Als u een van deze symptomen heeft, is het een goed idee om ze meteen door een gezondheidsdeskundige te laten controleren.

Oorzaken

Onderzoekers hebben geen duidelijk idee wat ILC veroorzaakt, maar ze weten wel dat het begint wanneer cellen in een van de melkproducerende klieren DNA-mutaties beginnen te ontwikkelen. Mutaties leiden tot een onvermogen om de celgroei te beheersen, waardoor cellen zich delen en snel groeien. Als de kankercellen agressief zijn, kunnen ze zich snel verspreiden naar andere delen van het lichaam.

Hoewel de oorzaken van ILC onbekend zijn, zijn er bekende risicofactoren die uw kansen op het ontwikkelen ervan kunnen vergroten:

• Vrouw zijn: vrouwen hebben meer kans op het krijgen van borstkanker, maar mannen kunnen ook borstkanker krijgen.
• Leeftijd: het risico op ILC-borstkanker neemt toe naarmate u ouder wordt. Vrouwen met ILC zijn meestal ouder dan vrouwen bij wie de diagnose andere soorten borstkanker is gesteld.
• Hormoongebruik: Gebruik van oestrogeen en progesteron tijdens en na de menopauze kan bijdragen aan de ontwikkeling van ILC.
• Genetica: vrouwen met bepaalde erfelijke genen hebben mogelijk een verhoogd risico op borstkanker.
• Lobulair carcinoom in situ (LCIS): LCIS is een aandoening die abnormale cellen in de borstlobben veroorzaakt. Het is geen vorm van kanker, maar het verhoogt het risico op invasieve kanker.

Diagnose

Het diagnosticeren van invasief lobulair carcinoom vereist een combinatie van stappen, waaronder een lichamelijk onderzoek en beeldvormende onderzoeken. Omdat ILC meerdere delen van beide borsten kan aantasten, omvat de diagnose onderzoek van beide borsten en omliggende weefsels.

Fysiek examen

Uw arts kan tijdens een lichamelijk onderzoek gebieden in de borst vinden die dik of hard zijn. Knobbels worden meestal niet gevoeld bij ILC.

Uw arts kan ook de lymfeklieren in de oksels voelen om te zien of er sprake is van zwelling of abnormale veranderingen.

Mammogram

Een mammogram maakt röntgenfoto's van de borst. Hoewel het kan worden gebruikt, is ILC niet altijd duidelijk te zien op een mammogram vanwege de neiging van cellen om in een enkele bestandsregel te groeien in plaats van als een massa. Als het mammogram ILC vindt, kan de tumor kleiner lijken dan hij in werkelijkheid is.

Elke keer dat een mammogram punten van zorg laat zien, worden er aanvullende tests uitgevoerd, waaronder echografieën en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI's).

Echografie

Echografie weerkaatst geluidsgolven van de borst om beelden van het borstweefsel te creëren. Het wordt meestal gebruikt in combinatie met een mammogram omdat echografie meer nauwkeurigheid biedt bij het detecteren van ILC. Maar, net als bij mammogrammen, kan de tumor kleiner lijken dan hij in werkelijkheid is.

Afwijkingen evalueren met echografie

MRI

Een MRI gebruikt een magnetisch veld om foto's van de borst te maken. De borst-MRI is nuttig voor het evalueren van aandachtsgebieden wanneer mammogrammen en echografieën zijn inbegrepen. Een MRI kan ook helpen om de omvang en locatie van de kanker in de borst te bepalen.

MRI's en diagnose van borstkanker

Borstbiopsie

Om een ​​duidelijke diagnose van ILC te krijgen, moet een borstbiopsie worden uitgevoerd, zodat een monster van het weefsel kan worden onderzocht door een patholoog. Een borstbiopsie kan het subtype van ILC onder een microscoop bepalen.

Het klassieke type, dat het meest voorkomt, zorgt er bijvoorbeeld voor dat cellen in één bestand worden uitgelijnd. Andere soorten, die allemaal zeldzamer zijn, zorgen ervoor dat cellen in vellen groeien; in groepen van 20 of meer cellen; met structuren; als grote, gedifferentieerde cellen; of als cellen gevuld met slijm.

Soorten borstbiopsieën

Enscenering

Zodra een diagnose van ILC is gesteld, zal uw arts bepalen of aanvullende tests nodig zijn voor de stadiëring. Meestal bieden beeldvorming, het lichamelijk onderzoek en bloedonderzoek voldoende informatie om te bepalen in welk stadium van kanker een persoon zich momenteel bevindt.

Staging bevestigt dat iemand met kanker de beste behandeling krijgt.

Staging is gebaseerd op drie hoofdfactoren:

• De grootte van de tumor en zijn groei naar alle gebieden eromheen
• Verspreiding van kanker naar nabijgelegen lymfeklieren
• Verspreiding van kanker naar andere delen van het lichaam

Uw arts zal deze informatie gebruiken om een ​​Romeins cijfer aan de betreffende fase toe te wijzen. Borstkankerstadia variëren van nul tot IV, waarbij stadium 0 duidt op een kanker die klein en invasief is en stadium IV uitgezaaide borstkanker is, wat betekent dat kanker zich heeft uitgezaaid naar andere delen van het lichaam.

Behandelingen

Zelfs via ILC is het moeilijk te diagnosticeren in vergelijking met andere soorten borstkanker, het is over het algemeen niet agressief. Dat betekent dat er tijd is om een ​​behandelplan op te stellen om de kans op herstel te vergroten.

Behandelingsopties omvatten chirurgie, chemotherapie, bestraling en hormoontherapieën, zoals anti-oestrogeentherapie.

Chirurgie

Chirurgische behandeling varieert naargelang het stadium van kanker. Kleine tumoren worden behandeld met een procedure die lumpectomie wordt genoemd, waarbij slechts een deel van het borstweefsel wordt verwijderd. Mastectomie daarentegen houdt in dat de hele borst wordt verwijderd met of zonder onderliggend bind- en spierweefsel.

Chemotherapie

Chemotherapie-medicijnen doden kankercellen. Bij behandelingen zijn meestal twee of meer geneesmiddelen in verschillende combinaties betrokken. Chemotherapie wordt in pilvorm, via een ader of beide gegeven. Soms wordt het aanbevolen om na een operatie de overgebleven kankercellen te doden.

Bestralingstherapie

Stralingsbehandeling omvat het gebruik van krachtige energie, waaronder röntgenstralen en protonen, om kankercellen te vernietigen.

Een stralingsprocedure houdt in dat je op een tafel gaat liggen terwijl een grote machine om je heen beweegt en energiestralen naar de aangetaste delen van de borst richt.

Hormoontherapie

Hormoontherapie kan worden gebruikt om te voorkomen dat kanker na een operatie terugkeert. Als kanker zich heeft verspreid, kan hormoontherapie krimpen en tumoren onder controle houden.

Alternatieve therapieën

Er zijn geen alternatieve geneeswijzen die borstkanker genezen. In plaats daarvan helpen alternatieve behandelingen bij het omgaan met symptomen en bijwerkingen van de behandeling.

Veel alternatieve therapieën kunnen van grote waarde zijn, maar er is niet genoeg onderzoek naar de risico's, voordelen, bijwerkingen en interacties met behandelplannen voor kanker om hun werkzaamheid of veiligheid te bevestigen. Maar het onderzoek groeit en steeds meer artsen bevelen alternatieve therapieën aan hun ILC-patiënten aan.

Enkele alternatieve behandelingen voor kanker, zoals acupunctuur, zijn onderzocht. Een kleine studie uit 2016 toont aan dat acupunctuur kan helpen bij het verlichten van opvliegers die worden veroorzaakt door behandelingen van borstkanker.Yoga, massage en meditatie zijn ook nuttig geweest bij het behandelen van opvliegers.

Andere alternatieve behandelingen kunnen ook helpen bij aan de behandeling van kanker gerelateerde symptomen. Gember kan bijvoorbeeld helpen bij het verlichten van misselijkheid.

Uw arts is in de beste positie om een ​​behandeling te ontwikkelen die speciaal is ontworpen voor uw gezondheid en de huidige situatie. Praat met uw arts voordat u met alternatieve behandelingen begint om de bijwerkingen van kankerbehandelingen te beheersen.

Discussiegids over borstkanker

Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.

Download PDF E-mail de gids

Stuur naar uzelf of een geliefde.

Aanmelden

Deze Doctor Discussion Guide is verzonden naar {{form.email}}.

Er is een fout opgetreden. Probeer het alstublieft opnieuw.

Omgaan

Een diagnose van ILC-borstkanker is ongetwijfeld ontmoedigend. Er is geen goede of foute manier om te voelen of te handelen als het gaat om uw diagnose van kanker.

Na verloop van tijd zal het gemakkelijker worden om met je gevoelens om te gaan. U kunt uzelf helpen door:

• Jezelf leren: hoe meer je leert over ILC, hoe comfortabeler je je zult voelen bij het nemen van beslissingen over behandelingen en je algehele gezondheid.
• Ondersteuning zoeken: uw vrienden en familie zijn een ondersteuningssysteem om u te helpen het hoofd te bieden. Ze kunnen u helpen met dingen die u zelf niet kunt doen en luisteren als u iemand nodig heeft om mee te praten.
• Maak contact met anderen met ILC: andere mensen met kanker kunnen uniek inzicht en ondersteuning bieden omdat ze begrijpen wat u doormaakt. Vraag uw arts naar steungroepen of neem contact op met uw plaatselijke American Cancer Society. Er zijn ook online steungroepen.
• Zorg voor uzelf: zorg voor uzelf door voldoende te slapen, een dieet vol gezonde voedingsopties te volgen, lichamelijk actief te blijven en de tijd te nemen om te ontspannen. En probeer je dagelijkse routine, inclusief hobby's en sociale activiteiten, zoveel mogelijk vast te houden.

Een woord van Verywell

De langetermijnvooruitzichten voor iemand met ILC zijn afhankelijk van verschillende dingen, waaronder het stadium, de graad en het subtype van kanker; hoe dicht de kankercellen zijn bij het weefsel dat uit de borst wordt verwijderd; iemands leeftijd en algehele gezondheid; en hoe goed ze op de behandeling reageren. Een andere factor die de ILC-resultaten kan beïnvloeden, is of bepaalde receptoren (d.w.z. menselijke epidermale groeifactorreceptor 2 of HER2) en hormonen worden aangetroffen op het oppervlak van kankercellen.

Een vroege diagnose en passende behandelingen zijn de sleutel tot een goede prognose. De huidige overlevingskansen van ILC zijn hoog, waarbij de meerderheid van de mensen vijf jaar na de diagnose overleeft en kankervrij blijft.