Om nierfunctietests, ook wel nierpanels genoemd, te begrijpen, is het belangrijk om te begrijpen wat de nieren doen. De nieren filteren het bloed en verwijderen ongewenste afvalstoffen uit de bloedbaan. Ze verwijderen ook overtollig water uit het lichaam en helpen zo de bloeddruk en de vochtbalans van het lichaam te reguleren.
Als de nieren goed functioneren, is er heel weinig ongewenste afvalstof in het lichaam. Wanneer deze afvalniveaus in het bloed beginnen te stijgen, kunnen ze aangeven dat de nieren niet meer zo goed functioneren als zou moeten.
Westend61 / Getty-afbeeldingenWaarom nierfunctietests worden uitgevoerd
Nierfunctietests worden om verschillende redenen uitgevoerd, waaronder iets eenvoudigs als een jaarlijkse controle, of er wordt een urineweginfectie vermoed. Ze kunnen ook worden uitgevoerd als een persoon ziek is en er geen diagnose is gesteld, als screeningstest voor een patiënt die van plan is of herstellende is van een operatie, of als een manier om een nieraandoening op te sporen. Urineweginfecties komen vaak voor na een operatie en sommige patiënten ervaren nierstoornissen na een ingreep, dus deze tests worden vaak uitgevoerd bij patiënten die herstellen van een operatie.
Nierfunctietesten zijn een betrouwbare manier om de nieren te testen, maar het is belangrijk om te onthouden dat ze ook drastisch kunnen veranderen bij ziekte of uitdroging. Veel mensen kunnen een acuut (tijdelijk) probleem hebben met de nieren dat verdwijnt na het krijgen van vocht of een andere behandeling.
Gemeenschappelijke nierfunctietests
Er zijn veel nierfunctietests beschikbaar, maar slechts enkele hebben resultaten waarop u kunt vertrouwen - hieronder vermeld.
Urineonderzoek
De urineanalyse is de meest gebruikelijke en basistest die op urine wordt uitgevoerd en wordt strikt genomen niet als een nierfunctietest beschouwd, maar is een onderzoek van urine. Het wordt gebruikt om urineweginfecties, de aanwezigheid van bloed en eiwitten in de urine op te sporen. Deze test kan vaak de noodzaak van verder testen uitsluiten of kan een teken zijn dat er meer tests moeten worden uitgevoerd.
Bloed is niet normaal in de urine, maar kan het gevolg zijn van de menstruatiecyclus van een vrouw. Eiwit is ook niet typisch in urine. Beide kunnen aanwezig zijn tijdens een urineweginfectie.
Voor deze test wordt een klein urinemonster verzameld, meestal met behulp van de "clean catch" -methode, waarbij het individu begint te plassen en vervolgens een urinemonster uit het midden van de urinestraal verzamelt. Een urinepeilstok geeft een ruwe benadering van bloed in de urine, terwijl microscopisch onderzoek precies telt hoeveel rode bloedcellen er in het onderzochte "krachtige veld" aanwezig zijn.
Serum creatinine
Normale laboratoriumwaarden: mannen: .7-1.3, vrouwen: .6-1.1 mg / dl
Deze test is een bloedtest die kijkt hoeveel creatinine er in de bloedbaan zit Een van de belangrijkste functies van de nieren is het verwijderen van creatinine, het afvalproduct van spierafbraak, uit de bloedbaan. Te veel creatinine in het bloed kan betekenen dat de nieren hun werk niet doen. Zeer hoge creatinineconcentraties kunnen betekenen dat de patiënt nierfalen heeft, wat een tijdelijke aandoening of een permanent probleem kan zijn.
Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid
Normale laboratoriumwaarde 90-120 ml / minuut, 60 ml / minuut of minder geeft aan dat er mogelijk nierbeschadiging aanwezig is
Nieren kunnen elke dag tot 150 liter bloed in het lichaam van de gemiddelde volwassene filteren. De geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (EGFR) is een manier om het vermogen van de nieren om bloed te filteren te schatten. Met behulp van een formule die het creatininegehalte omvat, kan een laboratorium het aantal liters bloed schatten dat de nieren filteren.
BROODJE
Normale laboratoriumwaarde: 7-21 mg / dL
De BUN, of Blood Urea Nitrogen-test, is een andere manier om te bepalen of de nieren het bloed met succes filteren. Ureumstikstof is normaal in het bloed in kleine hoeveelheden, maar hogere niveaus kunnen erop wijzen dat het individu nierproblemen heeft.
24-uurs urine of getimed urinemonster
Deze test vereist dat urine gedurende een volledige periode van 24 uur wordt verzameld, er zijn andere varianten van deze test waarbij urine gedurende 4 uur, 12 uur of een andere tijdsduur moet worden verzameld. De nierfunctie kan in de loop van de dag fluctueren, dus deze test geeft een blik op de gemiddelde functie van de nieren. Bij patiënten met nierstenen kunnen speciale thuiscollecties van urine informatie geven over de oorzaak van nierstenen (bijvoorbeeld litholink).
Het laboratorium biedt de patiënt meestal een kan die in de koelkast wordt bewaard terwijl het monster wordt verzameld. De test begint met het weggooien van de eerste urine in de periode van 24 uur en het verzamelen van elk monster dat volgt. Aan het einde van de periode van 24 uur moet de patiënt proberen zijn blaas nog een laatste keer te ledigen en het monster af te nemen.
Voor veel patiënten is het een uitdaging om eraan te denken om de urine elke keer op te vangen en dit kan ertoe leiden dat de test opnieuw wordt gestart nadat een monster is doorgespoeld. Sommige mensen laten een herinnering achter op het toiletdeksel, zodat ze niet vergeten elke keer de urine op te vangen.
-the-basics.jpg)
