Wat vrouwen moeten weten over een laag oestrogeengehalte

Oestrogeen is een hormoon dat in de eierstokken wordt geproduceerd en vaak wordt geassocieerd met het vrouwelijke voortplantingssysteem. Het is echter ook in kleine hoeveelheden aanwezig in het lichaam van mannen. Hormonen zijn stoffen die de activiteit van specifieke cellen en organen reguleren. Er zijn veel hormonen, waarvan er vele samenwerken om andere regulerende hormonen in het lichaam vrij te maken.

Oestrogeen wordt als een geslachtshormoon beschouwd omdat het de seksuele ontwikkeling bij vrouwen reguleert. Er zijn ook synthetische (door de mens gemaakte) hormonen die worden gebruikt bij suppletie voor vrouwen met lage hormoonspiegels, zoals een laag oestrogeengehalte.

De functie van oestrogeen

Oestrogeen is het hormoon dat primair verantwoordelijk is voor de seksuele ontwikkeling bij meisjes naarmate ze de puberteit bereiken. Andere functies van oestrogeen zijn onder meer:

• initieert veranderingen in het borstweefsel tijdens de adolescentie en zwangerschap
• helpt bij het reguleren van menstruatiecycli
• reguleert het lichaamsgewicht door het metabolisme te helpen regelen dat betrokken is bij de ontwikkeling en groei van gezond botweefsel (voorkomt botverlies door de opname en retentie van calciumspiegels te bevorderen)
• kan volgens de American Heart Association een rol spelen bij het bevorderen van een gezonde cardiovasculaire activiteit (hart en bloedvaten)

Oorzaken van lage oestrogeenspiegels

Er zijn verschillende gezondheidsproblemen die het gevolg kunnen zijn van lage oestrogeenspiegels. Dit komt omdat oestrogeen een breed scala aan lichaamsfuncties beïnvloedt (zoals gezonde botontwikkeling, emotionele gezondheid en meer). Er zijn verschillende redenen waarom het oestrogeengehalte van een vrouw laag kan zijn, deze zijn onder meer:

• elke aandoening die de eierstokken beschadigt (zoals een volledige hysterectomie - een chirurgische ingreep waarbij de baarmoeder en de eierstokken worden verwijderd)
• overmatige lichaamsbeweging
• schildklieraandoeningen
• hypofyse-disfunctie
• anorexia of boulimie (of andere eetstoornissen)
• ondervoeding (waardoor een vrouw ernstig ondergewicht heeft)
• Turner-syndroom (een genetisch defect waarbij slechts één X-chromosoom betrokken is, dat ontwikkelingsstoornissen en onvruchtbaarheid veroorzaakt)
• genetische defecten (die aandoeningen veroorzaken zoals vroegtijdig ovarieel falen)
• auto-immuunziekten
• langdurige nieraandoening
• perimenopauze (bij vrouwen ouder dan 40 die de menopauze naderen)
• menopauze (naarmate een vrouw de menopauze nadert, blijven de oestrogeenspiegels afnemen, zodra oestrogeen niet langer wordt aangemaakt, bevindt een vrouw zich in de menopauze)
• effecten van chemotherapie (medicatie tegen kanker)

Risicofactoren

Er zijn verschillende risicofactoren voor lage oestrogeenspiegels bij vrouwen, de belangrijkste risicofactor is leeftijd. Als een persoon de leeftijd van 40 nadert - perimenopauze - begint ze geleidelijk lagere oestrogeenspiegels te ervaren tot de volledige menopauze. Andere risicofactoren voor laag oestrogeen zijn:

• een familiegeschiedenis hebben van hormonale problemen (die aandoeningen veroorzaken zoals cysten in de eierstokken)
• een eetstoornis hebben (zoals anorexia)
• zich bezighouden met extreem diëten om af te vallen
• deelnemen aan overmatige lichaamsbeweging
• problemen met de hypofyse hebben

Symptomen

Er zijn verschillende veelbetekenende tekenen en symptomen van een laag oestrogeengehalte; veel van deze symptomen bootsen die van de menopauze na en kunnen zijn:

• Opvliegers
• Nacht zweet
• Slapeloosheid
• Amenorroe (vaak ontbrekende menstruatie)
• Gevoelige borsten
• Hoofdpijn
• Verergering van migraine (voor mensen met reeds bestaande migraine)
• Depressie (als gevolg van lagere serotoninespiegels wordt gedacht dat oestrogeen de serotonine verhoogt)
• Moeite met concentreren
• Vermoeidheid
• Gewichtstoename
• Onvruchtbaarheid
• Pijnlijke seks (door een afname van vaginale smering)
• Osteoporose (verzwakking van botten als gevolg van lage oestrogeenspiegels, oestrogeen houdt botten gezond)
• Schadelijk effect op seksuele ontwikkeling en seksuele functie

Diagnose

Wanneer een vrouw klaagt over opvliegers en gemiste menstruatie, kan de zorgverlener de patiënt beoordelen op lage oestrogeenspiegels. De diagnose kan betrekking hebben op:

• een familiegeschiedenis om mogelijke genetische oorzaken van laag oestrogeen te beoordelen
• een lichamelijk onderzoek en medische geschiedenis
• een bloedtest om de hormoonspiegels te controleren
• een beoordeling van de onderliggende oorzaken (zoals een schildklieraandoening of een hypofyse-aandoening)
• een hersenscan of DNA-test (om afwijkingen van het endocriene systeem te evalueren)

Behandeling

Een veel voorkomende behandeling voor vrouwen met lage oestrogeenspiegels is synthetische hormoonsuppletie, hormoonvervangende therapie (HRT) genaamd. Behandeling voor laag oestrogeen kan zijn:

Natuurlijke remedies:

• een gezond gewicht behouden
• vermindering van lichaamsbeweging
• natuurlijk voedsel of supplementen zoals soja

Merk op dat soja of soja-isoflavonen controversieel zijn volgens een rapport uit 2010 van Harvard Health, waarin wordt uitgelegd dat soja het risico op borstkanker kan verhogen. Het is het beste om uw arts of zorgverlener te raadplegen voordat u dit of een ander supplement aan uw dieet toevoegt.

HRT-therapie:

Er zijn verschillende toedieningswijzen die de zorgverlener kan kiezen voor HST, waaronder:

• oraal (via de mond)
• actueel (zoals pleisters of crèmes)
• injecties
• subdermaal (korrels onder de huid ingebracht)
• vaginaal

Het type HST-therapie, de wijze van toediening en de dosering zijn afhankelijk van veel factoren, waaronder de onderliggende oorzaak, ernst en symptomen van een laag oestrogeengehalte. Basisfeiten over HRT zijn onder meer:

• Niet alle vrouwen komen in aanmerking voor oestrogeentherapie (het is gecontra-indiceerd bij vrouwen die aandoeningen hebben gehad zoals hoge bloeddruk, hartaanval of beroerte).
• Er zijn verschillende soorten HST beschikbaar, sommige combineren oestrogeen met progesteron (een ander vrouwelijk geslachtshormoon waarvan bekend is dat het de zwangerschap in stand houdt).
• Oestrogeen alleen wordt vaak voorgeschreven aan vrouwen die een hysterectomie hebben ondergaan, terwijl combinaties van oestrogeen en progesteron vaak worden gebruikt voor vrouwen met symptomen van de menopauze.
• Hoge doses oestrogeen kunnen worden gegeven aan vrouwen (die niet in de menopauze zijn) met zeer lage oestrogeenspiegels - zoals degenen die hysterectomieën hebben gehad - om andere hormonale onevenwichtigheden, botbreuken en hartaandoeningen te voorkomen.
• De zorgverlener schrijft meestal de laagste dosis oestrogeen of combinaties van oestrogeen / progesteron voor om de symptomen te verlichten.
• Er zijn veel bijwerkingen van HST, waaronder vaginale bloeding, krampen in de benen, hoofdpijn, misselijkheid, gevoelige borsten en meer.
• De duur van de HST-behandeling hangt af van de individuele situatie van elke persoon.
• Ernstige risico's van HST kunnen aandoeningen omvatten zoals bloedstolsels of kanker.

Afhalen

Lage oestrogeenspiegels kunnen van invloed zijn op veel aspecten van de algehele gezondheid en het welzijn van een vrouw, inclusief haar fysieke, emotionele en seksuele gezondheid. Ze kunnen ook het risico van een vrouw op ernstige aandoeningen verhogen, waaronder hartaandoeningen, osteoporose (verzachting van botweefsel) en obesitas.

Hoewel hormoonsuppletietherapie een primaire behandeling is voor een laag oestrogeengehalte, moeten niet alle vrouwen hormoonsupplementen gebruiken.

Het resultaat van de behandeling voor vrouwen met lage oestrogeenspiegels varieert, afhankelijk van de oorzaak, de ernst en andere gerelateerde factoren, zoals de leeftijd. De behandeling van lage oestrogeenspiegels is de laatste tijd verbeterd en algehele HST kan zeer effectief zijn.

Een woord van Verywell

Elke vrouw die symptomen van een laag oestrogeen ervaart, moet zo snel mogelijk contact opnemen met de zorgverlener. Veel deskundigen zeggen dat hoe eerder een vrouw wordt behandeld voor lage oestrogeenspiegels, hoe effectiever de uitkomst van de behandeling kan zijn. In een Mayo Clinic-rapport stond: "Sommige gegevens suggereren ook dat oestrogeen het risico op hartaandoeningen kan verminderen wanneer het vroeg in de postmenopauzale jaren wordt ingenomen." In de regel is het het beste om uw arts te raadplegen als hij / zij u kan helpen. beslis wat het beste is voor uw individuele geval.