Medische dossiers zijn de voetafdrukken die u maakt via het medische systeem. Vanaf het moment dat u wordt geboren, zijn uw medische dossiers een chronologie van alles wat uw gezondheid heeft aangetast of een medisch probleem heeft veroorzaakt.
Twee decennia geleden werden die dossiers volledig op papier bewaard, opgeborgen in mappen in verschillende dokterspraktijken en ziekenhuizen. Zelden werden ze in twijfel getrokken en vaak werden ze genegeerd als er nieuwe symptomen optraden of als er een specialist nodig was voor nieuwe medische problemen die zich voordeden.
Heldenafbeeldingen / Getty-afbeeldingenElektronische opslag
Tegenwoordig worden bijna alle doktersrecords elektronisch geregistreerd en opgeslagen. Een arts aan de ene kant van de wereld heeft mogelijk direct toegang tot de gegevens die worden bijgehouden door een provider in een andere uithoek van de wereld. Meer praktisch, wanneer een huisarts u doorverwijst naar een specialist, worden uw dossiers elektronisch overgedragen voordat u arriveert en kunnen ze worden bekeken op een computermonitor.
Dit gebruik van technologie lijkt misschien een grote vooruitgang voor zowel patiënten als zorgverleners, en voor het grootste deel is het dat ook. Maar de vooruitgang van de elektronische opslag van medische dossiers heeft ook drie problemen aan het licht gebracht en uitgebreid:
- Privacy / beveiliging: wie heeft legaal toegang tot de dossiers van een patiënt en hoe kunnen ze worden gedeeld? Wat gebeurt er als medische dossiers in verkeerde handen vallen?
- Fouten / vergissingen in medische dossiers van patiënten: Als er fouten worden geregistreerd in het dossier van een patiënt, kunnen deze worden gerepliceerd door het gebruik van elektronische dossiers.
- Weigeringen: gedekte entiteiten zijn wettelijk verplicht om patiënten kopieën van hun medische dossiers te verstrekken, maar niet alle dossiers worden verstrekt zoals ze zouden moeten zijn. Welke processen zijn er om er zeker van te zijn dat patiënten kopieën van hun medische dossiers kunnen krijgen?
HIPAA
Deze vragen werden voor het eerst beantwoord in het midden van de jaren negentig met de goedkeuring van de Health Information Portability Accountability Act (HIPAA). HIPAA is een federale wet die een reeks nationale normen vereist om de gezondheidsinformatie van patiënten te beschermen tegen openbaarmaking zonder hun toestemming. HIPAA behandelt de privacy en veiligheid van medische dossiers van patiënten, en de rechtsmiddelen die beschikbaar zijn voor patiënten wanneer die dossiers niet correct worden gedeeld of fouten bevatten.
HIPAA-wetten kunnen soms verwarring veroorzaken bij zorgverleners, faciliteiten, verzekeraars en patiënten als het gaat om elektronische medische dossiers. Hoewel elektronische records het gemakkelijker maken om gegevens te delen, kunnen ze ook worden gebruikt om HIPAA-wetten of in ieder geval de bedoeling van de wetten te overtreden. Er bestaat ook bezorgdheid over de beveiliging van apparaten zoals smartphones en welke informatie kan worden uitgewisseld tussen zorgverleners, patiënten en organisaties.
Gegevens kunnen worden gehackt of gemanipuleerd, dus zijn beveiligingssystemen nodig om patiëntgegevens te beschermen. Voor elektronische records illustreert HIPAA een drieledig model van administratieve, fysieke en technische beveiligingen. Voorbeelden hiervan zijn het in dienst hebben van HIPAA-consultants (administratief), het controleren van fysieke toegang (fysiek) en het gebruik van antivirussoftware (technisch).
Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat uw gegevens correct worden verwerkt, niet in verkeerde handen vallen en op de juiste manier met u worden gedeeld. Uw gegevens, of ze nu elektronisch worden gedeeld of eenvoudigweg worden gekopieerd of gefaxt, kunnen problemen veroorzaken, zoals het weigeren van een verzekering, het mislopen van een baanaanbieding, het krijgen van een verkeerde behandeling of diefstal van medische identiteit.
Wat te doen
Om ervoor te zorgen dat uw medische dossiers nauwkeurig zijn en correct worden gedeeld:
- Verkrijg en bewaar kopieën van medische dossiers om te weten welke informatie wordt gedeeld met andere providers.
- Bekijk de informatie in de records en corrigeer eventuele fouten die worden gevonden.
- Klacht indienen bij de autoriteiten als u de toegang tot uw administratie wordt geweigerd.
Empowerde patiënten begrijpen dat het monitoren van medische dossiers zowel een recht als een verantwoordelijkheid is.
