Hoe u op de wachtlijst komt voor een orgaantransplantatie

Uw weg naar een orgaantransplantatie begint bij de arts of specialist die uw zorg verleent. Als hij of zij vaststelt dat u orgaanfalen of binnenkort orgaanfalen heeft, wordt u doorverwezen naar een transplantatiecentrum. Het transplantatiecentrum is misschien niet het dichtstbijzijnde centrum, aangezien de organen die in elk centrum worden getransplanteerd, variëren.

Als u eenmaal een verwijzing heeft, moet u een afspraak maken voor een evaluatie. De eerste afspraak omvat waarschijnlijk een lichamelijk onderzoek en bloedafname voor een breed scala aan laboratoriumonderzoeken. Deze bloedtesten helpen bepalen hoe goed uw organen werken, testen op medicijnen en uw algemene gezondheidstoestand. U kunt verschillende andere tests ondergaan, waaronder beeldvormende onderzoeken zoals een röntgenfoto of een CT-scan. Verdere tests, zoals bloedonderzoek, om te helpen bepalen of een potentiële donor een goede match is, kunnen worden gedaan nadat ze zijn goedgekeurd om op de lijst te worden geplaatst.

Zodra uw orgaanfunctie is vastgesteld, kan uw transplantatiechirurg bepalen of het testen om uw geschiktheid voor een orgaantransplantatie te bepalen, moet worden voortgezet. Op dit punt wordt u misschien verteld dat u momenteel te goed bent om in overweging te nemen, geen kandidaat bent of dat het testen zal worden voortgezet.

Aanvullende medische tests vereist voor transplantatie

Als u in aanmerking komt voor een orgaantransplantatie, wordt u verder getest. Als uw orgaanfalen snel is opgetreden, snel vordert of als een noodgeval wordt beschouwd, kan het testen binnen enkele dagen plaatsvinden in plaats van weken.

Uw tests zullen ook uw vermogen om een ​​operatie te tolereren evalueren. Als u bijvoorbeeld een levertransplantatie zoekt, wordt u mogelijk nog steeds getest op hart-, nier- en longfunctie om er zeker van te zijn dat u operaties en anesthesie kunt verdragen.

U wordt beoordeeld op de aanwezigheid van kanker, aangezien een actief geval een reden is voor uitsluiting van transplantatie. Er zijn uitzonderingen, zoals huidkanker, die u er niet van zouden weerhouden een nieuw orgaan te krijgen. Mogelijk wordt u gevraagd om een ​​mammogram, een colonoscopie of een andere medische test te laten doen om de mogelijkheid van kanker uit te sluiten.

Als u bent goedgekeurd voor de transplantatielijst, omvat uw testen bloedonderzoeken die naar uw genetische samenstelling kijken, aangezien dit een onderdeel is van het matchen van organen met ontvangers.

Psychologische evaluatie vóór transplantatie

Uw evaluatie als potentiële transplantatiepatiënt omvat afspraken met maatschappelijk werkers, psychologen en financiële adviseurs. U wordt ook beoordeeld op uw vermogen om instructies en uw behandeling te begrijpen.

Patiënten met onbehandelde psychiatrische of psychische stoornissen kunnen worden gediskwalificeerd voor behandeling als de stoornis de patiënt verhindert voor zichzelf te zorgen. Een schizofrene patiënt die geen medicatie gebruikt en waanvoorstellingen heeft, zou bijvoorbeeld niet als een goede kandidaat voor een orgaantransplantatie worden beschouwd. Mentale retardatie is geen automatische uitsluiting van een transplantatie als er een sterk ondersteuningssysteem is, maar dit verschilt van instelling tot instelling.

De stress van het wachten op een transplantatie kan moeilijk zijn voor gezinnen, en de maatschappelijk werkers en psychologen zullen proberen te evalueren hoe goed u en uw dierbaren het wachten aankunnen. Het is essentieel dat u openhartig bent als onderdeel van de evaluatie, inclusief het bepalen hoe u het beste de ondersteuning kunt bieden die u nodig heeft.

Financieel advies voor transplantatie

De financieel adviseur zal u helpen bepalen of u het zich kunt veroorloven om voor een transplantatie te betalen, evenals uw vermogen om te betalen voor de talrijke en dure medicijnen die helpen voorkomen dat uw lichaam het orgaan na een operatie afstoot.

Het niet kunnen betalen van een transplantatie betekent niet dat u niet in aanmerking komt voor een operatie. De maatschappelijk werkers en financiële specialisten zullen helpen bepalen of u in aanmerking komt voor Medicare, Medicaid of andere hulp.

Evaluatie van verslavend en schadelijk gedrag

Als uw ziekte het gevolg is van verslavend of beledigend gedrag, zoals cirrose veroorzaakt door alcoholisme, wordt van u verwacht dat u vrij bent van dergelijk gedrag. Transplantatiecentra verschillen in hun beleid met betrekking tot de tijd dat een patiënt drugsvrij moet zijn om in aanmerking te komen voor een transplantatie, maar de meeste zullen regelmatig op medicijnen testen.

Maatschappelijk werkers zullen u indien nodig helpen bij het zoeken naar counseling en steungroepen voor uw verslavingen. Een onvermogen om verslavend gedrag te beheersen, zal patiënten uitsluiten van opname voor een transplantatie.

Uw vermogen om uw gezondheid te beheren vóór de transplantatie

Het transplantatiecentrum zal op zoek gaan naar aanwijzingen dat u in staat bent om uw gezondheid te beheren en dat u het belangrijk vindt om uw gezondheid waar mogelijk te behouden. Als u bijvoorbeeld op een niertransplantatie wacht maar u de instructies van uw arts niet opvolgt, wordt u mogelijk niet als kandidaat beschouwd. Het regime na de transplantatie is streng en vereist ijver; uw vermogen om uw huidige regime te volgen zal worden beschouwd als een indicatie van uw bereidheid om voor uzelf te zorgen na de operatie. Het niet naleven van belangrijke gezondheidsonderhoudsinstructies, zoals het drinken van alcohol tijdens de behandeling van een leverprobleem, kan iemand uitsluiten van de levertransplantatielijst.

Nationale wachtlijst of niet?

U wordt op de hoogte gebracht als u bent goedgekeurd voor transplantatie zodra de evaluatie is voltooid en de verschillende leden van het team hebben vastgesteld dat u geschikt bent. De beslissing wordt door niemand genomen; het team als geheel beslist of u een goede kandidaat wordt voor een succesvolle transplantatie.

Als u wordt goedgekeurd, wordt van u verwacht dat u een doorlopend schema van afspraken bijhoudt om u tijdens het wachten in de best mogelijke gezondheid te houden en om uw orgaanfunctie te bewaken. Voor sommige organen helpt het niveau van orgaanfunctie (of de omvang van uw orgaanfalen) uw plaats op de wachtlijst te bepalen, dus recente laboratoriumresultaten zijn essentieel.

Op de lijst staan ​​voor een transplantatie is een zeer opwindende tijd, maar het is essentieel om te onthouden dat de meeste ontvangers van een transplantatie lang moeten wachten voordat ze geopereerd worden. Het is niet ongebruikelijk om meerdere jaren te wachten op een niertransplantatie als bijvoorbeeld nierfalen bij u is vastgesteld.

Als het transplantatiecentrum u niet toevoegt aan de lijst van patiënten die wachten op een transplantatie, heeft u enkele opties. Bij sommige centra kun je in beroep gaan tegen de beslissing en proberen het team de beslissing te laten heroverwegen. U kunt ook worden geëvalueerd in een ander transplantatiecentrum dat mogelijk andere criteria heeft voor het selecteren van patiënten.

Een woord van Verywell

Het proces dat voor een transplantatie moet worden vermeld, is zelden snel. Het duurt doorgaans maanden voordat alle medische tests, financiële en emotionele counseling en andere stappen zijn voltooid die nodig zijn om voor transplantatie te worden goedgekeurd. Een uitzondering vormen personen die plotseling en onverwacht orgaanfalen ontwikkelen, die zonder onmiddellijke transplantatie zullen overlijden. Voor die personen, die doorgaans in het ziekenhuis worden opgenomen op de intensive care, wordt het proces zo snel mogelijk uitgevoerd in een poging hun leven te redden.