Pijn in handen en voeten kan het gevolg zijn van problemen met de gewrichten, pezen, ligamenten of zenuwen. Symptomen kunnen variëren van diepe pijnen, scherpe pijnen, gewrichtsstijfheid, zwelling, gevoelloosheid, tintelingen en branderige gevoelens, en kunnen het gevolg zijn van verschillende aandoeningen, waaronder neuropathie, artritis en lupus.
Jan-Otto / Getty Images
Perifere neuropathie
Perifere neuropathie is het gevolg van schade aan het perifere zenuwstelsel dat bestaat uit de vele zenuwen in het lichaam, inclusief die in de armen en benen, die signalen van en naar de hersenen en het ruggenmerg sturen. Perifere zenuwen verzenden zowel sensorische informatie, zoals gevoelens van druk, pijn en temperatuur, als motorische functie-informatie om spieren samen te trekken en te ontspannen. De handen en voeten worden meestal aangetast door perifere neuropathie.
Er zijn meerdere oorzaken van perifere neuropathie die zenuwpijn in handen en voeten veroorzaken als gevolg van zenuwbeschadiging, waaronder: Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
- Zenuwletsel: Letsel aan zenuwen kan op verschillende manieren optreden, waaronder ongevallen met motorvoertuigen, valpartijen, sportgerelateerde verwondingen, botbreuken en medische procedures zoals operaties.
- Diabetes: Ongeveer 60% tot 70% van de mensen met diabetes lijdt aan diabetische perifere neuropathie, gevoelloosheid, tintelingen, branderigheid en pijn in de voeten.
- Chemotherapie: Chemotherapie die wordt gebruikt om verschillende vormen van kanker te behandelen, kan bij 30% tot 40% van de patiënten perifere neuropathie in de handen en voeten veroorzaken, met symptomen van gevoelloosheid, tintelingen en pijn die enkele maanden aanhouden na het stoppen van de chemotherapie.
- Carpaal tunnelsyndroom: Carpaal tunnelsyndroom is het gevolg van compressie van de medianuszenuw in de pols door beklemming en ontsteking van de pezen van de vingerflexoren. Het komt vaak voor bij mensen die gedurende langere tijd een computer gebruiken of zich bezighouden met repetitieve handbewegingen als onderdeel van hun taken, zoals in de bouw en in de fabriek. Symptomen zijn onder meer pijn, gevoelloosheid, tintelingen en zwakte in de duim en eerste drie vingers van een of beide handen.
- Cubitaal-tunnelsyndroom: Cubitaal-tunnelsyndroom treedt op wanneer de ellepijpzenuw wordt samengedrukt bij de elleboog, waardoor pijn, gevoelloosheid en tintelingen langs de pinkvinger, ringvinger en zijkant van de hand worden veroorzaakt, bekend als ulnaire neuropathie.
- Ulnaire tunnelsyndroom: Ulnaire neuropathie kan ook het gevolg zijn van het ulnaire tunnelsyndroom, waarbij de nervus ulnaris wordt samengedrukt bij de pols in een gebied dat bekend staat als het kanaal van Guyon waar de nervus ulnaris doorheen gaat. Symptomen zijn onder meer pijn, gevoelloosheid en tintelingen langs de pink, ringvinger en zijkant van de hand, vaak veroorzaakt door repetitieve bewegingen of aanhoudende druk op de pols bij activiteiten zoals hameren, gewichtheffen, golfen en fietsen.
- Guillain-Barre-syndroom: het Guillain-Barre-syndroom is een auto-immuun polyneuropathie waarbij het lichaam zijn eigen zenuwen aanvalt in een stijgend patroon, beginnend bij de onderste ledematen die zich kunnen voortzetten naar de rest van het lichaam. Pijn, tintelingen en zwakte beginnen vaak in de voeten.
- Vasculaire schade: Schade aan bloedvaten door diabetes, roken, hoge bloeddruk, atherosclerose en perifere vasculaire aandoeningen vermindert de levering van zuurstof aan de perifere zenuwen, wat resulteert in schade.
- Infecties: Virale infecties, zoals varicella-zoster (waterpokken en gordelroos), herpes simplex (koortsblaasjes), humaan immunodeficiëntievirus (HIV), de ziekte van Lyme, West-Nijlvirus en cytomegalovirus kunnen zenuwcellen aanvallen, schade veroorzaken en resulteren in neuropathische pijn die de handen en voeten kan aantasten.
- Nier- en leverfalen: Chronisch nierfalen wordt in verband gebracht met perifere neuropathie Dit type perifere neuropathie staat bekend als uremische neuropathie. Het komt voor ongeacht de oorzaak van nierfalen en onderzoek suggereert dat hyperkaliëmie (hogere dan normale kaliumspiegels) een rol kan spelen bij de ontwikkeling van deze neuropathie. Perifere neuropathie komt ook vaak voor bij ernstige leveraandoeningen.
- Vitaminetekorten of toxines: Bepaalde toxines en voedingstekorten kunnen het perifere zenuwstelsel beschadigen. Tekorten aan vitamine B12, E, B6 en B1 en koper zijn in verband gebracht met perifere neuropathie Blootstelling aan verschillende metalen, zoals lood, thallium en kwik, blijkt deze aandoening te veroorzaken. Alcoholisme is ook vaak gemeld bij mensen met perifere neuropathie.
Symptomen van perifere neuropathie kunnen variëren op basis van de mate van schade aan de zenuwen in de handen en voeten. Het meest voorkomende symptoom is zenuwpijn in handen en voeten.
Andere symptomen van perifere neuropathie zijn onder meer:
- Doof gevoel
- Tintelingen
- Brandend
- Spier zwakte
- Verminderde sensatie
- Overgevoeligheid voor aanraking (allodynie)
Hoe perifere neuropathie wordt behandeld
De behandeling van perifere neuropathie hangt af van de onderliggende oorzaak. Het richt zich vaak op het beheersen van symptomen.
Opties voor het behandelen van perifere neuropathie zijn onder meer:
- Vrij verkrijgbare pijnstillers
- Topische pijnstillende crèmes of lidocaïne-pleisters
- Geneesmiddelen op recept om pijn te verminderen, ontstekingen te verlichten en zenuwsignalen te verminderen
- Fysiotherapie om kracht en bewegingsbereik te verbeteren
- Beheersing van de bloedsuikerspiegel via dieet, lichaamsbeweging, gewichtsbeheersing en medicatie
- Gezond eten en vitaminetekorten corrigeren
- Beschermend schoeisel dragen
- Handspalken voor carpaal tunnelsyndroom
- Chirurgische release om zenuwbeknelling te verwijderen
- Transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) voor pijnverlichting
Artritis
Artritis verwijst naar een groep ziekten die gewrichtspijn en zwelling veroorzaken. Hoewel er meer dan 100 soorten artritis zijn, zijn de twee meest voorkomende vormen van artritis artrose en reumatoïde artritis (RA). De handen en vingers, inclusief de duim, zijn gebieden die vaak worden aangetast door artritis. .
Artrose, ook wel degeneratieve gewrichtsaandoening of slijtage-artritis genoemd, is een aandoening die het kraakbeen van gewrichten aantast. Kraakbeen is een bindweefsel dat het uiteinde van elk bot in het lichaam bedekt en zorgt voor demping en schokabsorptie van de gewrichten. Bij artrose breekt het kraakbeen na verloop van tijd af, waardoor pijn ontstaat en moeilijkheid bij het bewegen van de gewrichten In ernstige gevallen slijt het kraakbeen zo erg dat het bot direct tegen het bot wrijft, wat meer pijn, ontsteking en gewrichtsschade veroorzaakt. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Reumatoïde artritis is een auto-immuunziekte die systemische ontsteking door het hele lichaam veroorzaakt, samen met gewrichtspijn en zwelling. De polsen, handen en vingers worden vaak aangetast. In tegenstelling tot artrose is reumatoïde artritis meestal symmetrisch en treft het dezelfde gewrichten aan beide zijden van het lichaam. Bij RA wordt het synovium of gewrichtsslijmvlies aangevallen door het immuunsysteem, wat verdikking veroorzaakt. . Dit verdikte synovium vernietigt uiteindelijk het kraakbeen en bot in het gewricht. Indien onbehandeld, kan reumatoïde artritis permanente en onomkeerbare gewrichtsschade veroorzaken Reumatoïde artritis veroorzaakt ook langdurige ochtendstijfheid en komt vaker voor bij vrouwen.
Hoe artritis wordt behandeld
Artrose en reumatoïde artritis kunnen worden behandeld met verschillende behandelingsopties, waaronder:
- Vrij verkrijgbare pijnstillers
- Actuele pijnstillende crèmes
- Warme toepassing van paraffine op de handen en vingers om pijn en stijfheid te verminderen
- Geneesmiddelen op recept om pijn en ontsteking te verminderen, inclusief disease modifying antirheumatic drugs (DMARD's) voor reumatoïde artritis
- Cortison-injecties in de vinger- en polsgewrichten om ontstekingen te verminderen
- Fysieke of ergotherapie om handkracht en bewegingsbereik te verbeteren
- Handversteviging of spalken ter bescherming van de gewrichten
- Trapeziectomie voor ernstige artrose van de duim
Lupus
Lupus is een chronische auto-immuunziekte die wijdverspreide pijn en ontstekingen door het hele lichaam veroorzaakt en meestal de huid, gewrichten en inwendige organen aantast, inclusief het hart en de nieren. De meest voorkomende vorm van lupus is systemische lupus erythematosus (SLE), die een breed scala aan symptomen kan veroorzaken, zoals extreme vermoeidheid, hoofdpijn, lage koorts, pijn en zwelling in de gewrichten en een vlindervormige uitslag op de wangen en neus. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Net als bij reumatoïde artritis treft lupus veel gewrichten symmetrisch aan beide zijden van het lichaam, met een verhoogde kans op aantasting van de polsen en handen. Symptomen zijn meestal minder ernstig dan die van reumatoïde artritis, maar zijn op dezelfde manier aanwezig, en veroorzaken gewrichtszwelling, perioden van ochtendstijfheid en gewrichtspijn in de vingers, handen en polsen.
Ongeveer 5% tot 10% van de patiënten met lupus en artritis-achtige symptomen ontwikkelen significante misvormingen in de vingergewrichten. De meest voorkomende verkeerde uitlijning van de vingers die het gevolg zijn van lupus zijn een misvorming van de zwanenhals, waarbij het middelste gewricht van de vinger meer dan normaal naar achteren is gebogen, en overmatige afwijking van de ellepijp (ook wel ulnaire drift genoemd), waarbij de vingers naar de pink worden gekanteld. vinger in plaats van recht te wijzen. De ziekte van Raynaud is ook in verband gebracht met lupus, waarbij de vingers en tenen gevoelloos, bleek en pijnlijk kunnen worden door een verminderde bloedsomloop.
Zou het lupus kunnen zijn? Tekenen en symptomenHoe Lupus wordt behandeld
In tegenstelling tot reumatoïde artritis zijn deze veranderingen in de gewrichten van de vingers het gevolg van laksheid van ligament en pees in plaats van botbeschadiging, en zijn ze vaak gemakkelijker te corrigeren met braken of spalken van de vingers. Lupus wordt vaak behandeld met ontstekingsremmende en immunosuppressieve medicijnen.
Wat u moet weten over de behandeling van lupusFibromyalgie
Fibromyalgie is een chronische ziekte die wijdverspreide pijn door het hele lichaam veroorzaakt, inclusief handen en voeten, vermoeidheid, hoofdpijn en slaapstoornissen.Fibromyalgiepijn wordt meestal gevoeld in de spieren en zachte weefsels. Fibromyalgie kan ook tintelingen en gevoelloosheid in handen en voeten veroorzaken. Het kan samen met een andere vorm van artritis optreden, zoals reumatoïde artritis of artrose. Voetpijn in deze toestand kan ook worden veroorzaakt door plantaire fasciitis, de irritatie van een band van zacht bindweefsel die de voetzool overspant.
Vrouwen hebben meer kans op de diagnose fibromyalgie, net als mensen met andere chronische ontstekingsaandoeningen zoals reumatoïde artritis, lupus en spondylitis ankylopoetica. Fibromyalgie is echter een niet-inflammatoire aandoening en wordt beschouwd als een aandoening van het zenuwstelsel. Stress, traumatische verwondingen en genetische geschiedenis worden verondersteld een bijdragende rol te spelen bij de ontwikkeling van fibromyalgie.
De grote lijst met fibromyalgiesymptomenHoe fibromyalgie wordt behandeld
Medicijnen, zoals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), antidepressiva, anticonvulsiva en spierverslappers, psychotherapie, fysiotherapie, lichaamsbeweging en gezonde levensstijlveranderingen worden het meest gebruikt om symptomen van fibromyalgie te behandelen.
Verlichting vinden van fibromyalgieEen woord van Verywell
Voet- en handpijn kan het gevolg zijn van verschillende oorzaken en aandoeningen. Het is belangrijk om uw arts te raadplegen als u aanhoudende pijn in uw voeten of handen heeft gehad om uw symptomen en medische geschiedenis te bespreken. Uw arts zal dan bepalen of verder onderzoek en tests zoals röntgenfoto's of bloedonderzoek nodig zijn om een mogelijke diagnose te stellen om uw pijn effectief te beheersen en verergering van de symptomen te voorkomen.
