Pijnstillende pleisters op recept zijn beschikbaar om zowel acute (korte termijn) als chronische (langdurige) pijn te behandelen. Een pijnstillende pleister wordt op de huid geplaatst en een bepaalde hoeveelheid medicatie wordt in de bloedbaan opgenomen.
Artsen kunnen verschillende soorten pijnstillende pleisters voorschrijven, afhankelijk van de medische geschiedenis en het pijnniveau van de patiënt. Voorbeelden van pijnstillende pleisters op recept zijn:
- Flector (diclofenac epolamine): een niet-steroïde ontstekingsremmer (NSAID)
- Lidoderm (lidocaïne): een plaatselijke verdoving
- Duragesic (fentanyl): een opioïde pijnstiller
Toepassingen
Pijnstillende pleisters worden door artsen voorgeschreven voor patiënten met verschillende medische aandoeningen.
Voor lichte verwondingen, zoals spierverstuikingen en verrekkingen, kan een arts een pleister voorschrijven met diclofenac epolamine, een NSAID in dezelfde groep geneesmiddelen als aspirine en ibuprofen. Ook bekend onder de merknaam Flector, kan het worden aangebracht in de buurt van het pijngebied als er geen gebroken of beschadigde huid is.
In 2010 ontdekte een onderzoek dat de diclofenac-pijnpleister geassocieerd was met aanzienlijke pijnverlichting voor verwondingen aan zacht weefsel zoals verrekkingen, verstuikingen en kneuzingen met weinig nadelige effecten.
Lidocaïne, ook bekend onder de merknaam Lidoderm, is verkrijgbaar in een pijnstillende pleister op recept. Het wordt vaak voorgeschreven aan patiënten die lijden aan de pijn van gordelroos (postherpetische neuralgie), die maanden of jaren na een infectie kan aanhouden.
Lidocaïne is een lokaal anestheticum dat ervoor zorgt dat zenuwen geen pijnsignalen meer uitzenden. De topische lidocaïne 5% -pleister begint snel te werken, meestal in minder dan vier uur, en wordt over het algemeen goed verdragen, afgezien van milde huidreacties op de toedieningsplaats.
Voor ernstige, chronische pijn kunnen artsen fentanyl-pleisters voorschrijven, ook bekend onder de merknaam Duragesic. Fentanyl-pleisters mogen alleen worden gebruikt door patiënten die opioïden kunnen verdragen en patiënten met langdurige, ernstige pijn die niet met andere medicijnen kunnen worden behandeld.
Een studie uit 2018 wees uit dat fentanylpleisters even effectief waren als orale morfine bij het behandelen van matige tot ernstige kankerpijn met minder bijwerkingen, zoals misselijkheid en braken.
Alvorens te nemen
Pijnstillende pleisters op recept kunnen worden voorgeschreven aan patiënten die vanwege maagirritatie of andere aandoeningen geen medicijnen kunnen gebruiken.
Voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties
Voordat u een pijnstillende pleister op recept gebruikt, moet u met uw arts overleggen over eventuele allergieën die u heeft en of u andere medicijnen of supplementen gebruikt. Vertel het uw arts ook als u zwanger bent, van plan bent zwanger te worden of borstvoeding geeft.
Sommige medicijnen kunnen voor u veiliger zijn om te gebruiken dan andere, afhankelijk van uw medische geschiedenis en de oorzaak van uw pijn. Uw arts kan u helpen de voor- en nadelen van een medicijn af te wegen, inclusief het vermogen om pijn te beheersen en het risico op bijwerkingen.
Omdat fentanyl een sterk opioïde is, kan het verslavend zijn. Vertel het uw arts daarom als u of iemand in uw familie alcohol, straatdrugs of voorgeschreven medicijnen heeft misbruikt, of dat u ooit een depressie of een andere psychische aandoening heeft gehad.
Fentanyl-pleisters mogen alleen worden gebruikt door patiënten die eerder opioïde medicatie hebben gebruikt en verdragen.
Vertel het uw arts als u astma of een aandoening met vertraagde ademhaling heeft, aangezien u het advies kan krijgen om geen fentanylpleisters te gebruiken. Vertel het uw arts ook als u ooit een longaandoening, hoofdletsel of een aandoening die erger wordt heeft gehad. druk in uw hersenen.
Dosering
Alle vermelde doseringen zijn volgens de medicijnfabrikanten. Controleer uw recept en overleg met uw arts om er zeker van te zijn dat u de juiste dosis voor u gebruikt.
Voor de Flector-pleister met 1,3% diclofenac epolamine is de aanbevolen dosis van de fabrikant één pleister die tweemaal per dag op de meest pijnlijke plek wordt aangebracht.
De Lidoderm-pleister met 5% lidocaïne wordt eenmaal daags gedurende maximaal 12 uur op de pijnlijke plek aangebracht. Vraag uw arts hoeveel pleisters u tegelijkertijd kunt gebruiken.
De fentanyl-pleister wordt meestal eenmaal per 72 uur op de huid aangebracht. Uw arts kan u starten met een lage dosis fentanyl en deze indien nodig geleidelijk verhogen.
Hoe te nemen en op te slaan
De klevende kant van de pleister voor transdermaal gebruik wordt stevig op de huid aangebracht volgens het etiket en de instructies van de arts. Breng nooit een pleister aan op een plaats waarvoor deze niet is voorgeschreven, en gebruik nooit meer dan één pleister tegelijk, tenzij goedgekeurd door uw arts.
Patiënten moeten hun handen wassen voor en na het aanraken van een pleister om besmetting van het medicijn te voorkomen en om te voorkomen dat het medicijn op een onveilig gebied zoals de ogen of mond wordt aangebracht.
Pijnstillende pleisters mogen alleen worden gebruikt op huid die niet is gebroken, gesneden of geschaafd. Gebruik geen pijnstillende pleister die is doorgesneden, gescheurd of beschadigd, tenzij uw arts u dit vraagt.
Bewaar alle pijnplekken op kamertemperatuur en uit de buurt van overtollige warmte. Zoals alle geneesmiddelen moeten pijnstillende pleisters ook buiten het bereik van kinderen en huisdieren worden bewaard. De beste manier om een pleister weg te gooien, is door hem dubbel te vouwen zodat de kleefzijde aan zichzelf blijft plakken. Een gebruikte pleister moet worden weggegooid op een plaats waar kinderen en huisdieren er niet mee in aanraking kunnen komen.
Waarschuwingen voor overdosering van fentanyl
Als u een fentanylpleister gebruikt die is doorgesneden of beschadigd, kan het zijn dat u de medicatie te snel krijgt in plaats van langzaam na verloop van tijd, en dit kan leiden tot een overdosis of overlijden.
Warmte kan de dosis fentanyl die door de pleister wordt afgegeven, verhogen, wat dezelfde gevolgen kan hebben. Hoewel de pleister tijdens het baden kan worden gedragen, moet u lange, warme douches en baden vermijden. Vermijd ook bubbelbaden, elektrische dekens en verwarmingskussens.
Bijwerkingen
Pijnpleisters op recept kunnen bijwerkingen hebben, afhankelijk van het type dat wordt gebruikt. Vraag uw arts of apotheker welke symptomen het staken van de medicatie of het zoeken naar medische hulp rechtvaardigen. Als u een fentanylpleister gebruikt, zal uw arts u tijdens de behandeling nauwlettend controleren op ernstige bijwerkingen.
Vaak voorkomende bijwerkingen
In sommige gevallen kan een pleister lichte irritatie, roodheid, blaren of een branderig gevoel veroorzaken wanneer deze wordt aangebracht. Deze symptomen zijn meestal gering en verdwijnen binnen een paar uur. Raadpleeg uw arts als de symptomen ernstig zijn of niet verdwijnen.
Ernstige bijwerkingen
Ernstige bijwerkingen worden in verband gebracht met de verschillende soorten pleisters.
NSAID-patches
NSAID's kunnen het risico op een hartaanval en beroerte verhogen, evenals bloeding in de maag of elders in het maagdarmkanaal.Zoek medische hulp als u last heeft van kortademigheid, onduidelijke spraak, misselijkheid, zwakte, diarree, gele huid of ogen, indigestie, maagpijn, bloed braken, bloed in de stoelgang of zwelling.
Lidocaïne-pleisters
Bijwerkingen van de lidocaïne-pleister kunnen allergische reacties zijn, zoals netelroos, huiduitslag, jeuk, ademhalingsmoeilijkheden, slikproblemen, zwelling, heesheid, snelle pols, snelle ademhaling, ongebruikelijke dorst, misselijkheid, braken, verwardheid, zwakte, duizeligheid of flauwvallen.
Symptomen van een overdosis kunnen zijn: duizeligheid, nervositeit, wazig zien, oorsuizen, spiertrekkingen of trillen, toevallen, trage hartslag of bewustzijnsverlies.
Fentanyl-pleisters
De fentanyl-pleister kan ernstige bijwerkingen veroorzaken, zoals veranderingen in hartslag, opwinding, hallucinaties, koorts, zweten, verwardheid, ernstige spierstijfheid of spiertrekkingen, toevallen, netelroos, zwelling, heesheid of moeite met ademhalen of slikken.
Terwijl u fentanyl-pleisters gebruikt, kan u worden verteld dat u in geval van overdosering een noodmedicijn, naloxon genaamd, beschikbaar moet hebben. Symptomen van een overdosis zijn onder meer ademhalingsmoeilijkheden, extreme slaperigheid, moeite met praten, moeite met lopen, kleine oogpupillen, flauwvallen, duizeligheid, verwardheid en coma (bewustzijnsverlies).
Als u ernstige bijwerkingen of tekenen van een overdosis van een medicijn ervaart, verwijder dan de pleister en bel 911.
Waarschuwingen en interacties
Zorg ervoor dat uw arts op de hoogte is van eventuele andere medische aandoeningen die u heeft, waaronder lever- of nierproblemen en hoge bloeddruk, en alle medicijnen en supplementen die u gebruikt.
Diclofenac Epolamine-pleister
De diclofenac epolamine-pleister kan de effecten van andere medicijnen verstoren of geneesmiddelinteracties veroorzaken. Laat uw arts weten of u anticoagulantia, aspirine, ACE-remmers, angiotensine-receptorblokkers (ARB), bètablokkers, diuretica of digoxine gebruikt.
Lidocaïne-pleister
Vertel het uw arts als u medicijnen gebruikt, waaronder Norpac (disopyramide), Tambocor (flecaïnide), medicijnen die op de huid of mond worden aangebracht om pijn te behandelen, Mexitil (mexiletine), Ethmozine (moricizine), Procanabid, Pronestyl (procaïnamide), Rhythmol. (propafenon), Quinidex (kinidine) en Tonocard (tocaïnide).
Fentanyl-pleister
Als u een fentanyl-pleister gebruikt, drink dan geen alcohol en gebruik geen drugs op straat, omdat dit het risico op ernstige bijwerkingen of overlijden kan verhogen. Vertel uw arts over alle andere medicijnen die u gebruikt om levensbedreigende interacties te voorkomen.
Geneesmiddelen die een ernstige interactie kunnen veroorzaken, zijn onder meer benzodiazepines zoals Xanax (alprazolam), Klonopin (clonazepam), Valium (diazepam) en Ativan (lorazepam); medicijnen voor psychische aandoeningen, depressie en misselijkheid; andere medicijnen tegen pijn; spierverslappers; kalmerende middelen; slaappillen; en kalmerende middelen.
Niet alle geneesmiddelinteracties worden hier vermeld, dus stel uw arts altijd op de hoogte van eventuele medicijnen of supplementen die u gebruikt voordat u een fentanylpleister gaat gebruiken.
Fentanyl-pleisters kunnen gevaarlijk zijn in verkeerde handen of als ze niet op de juiste manier worden aangebracht. De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft waarschuwingen afgegeven over de veiligheid van fentanylpleisters nadat een aantal onbedoelde overdoses zijn gemeld.
Overdoseringen zijn opgetreden wanneer meer dan één pleister tegelijk wordt gebruikt, wanneer een patiënt warmte op de pleister aanbrengt en wanneer een niet-patiënt - zoals een kind - per ongeluk in contact komt met een pleister. Volgens de FDA zijn jonge kinderen overleden door accidentele blootstelling wanneer ze het in hun mond stopten of op hun huid aanbrachten.
In 2013 vereiste de FDA kleurveranderingen bij het schrijven van Duragesic (fentanyl) -pleisters. De wijziging is aangebracht zodat patiënten de pleisters gemakkelijker kunnen zien en kunnen opmerken wanneer ze eraf vallen om onbedoelde blootstelling aan kinderen en huisdieren te voorkomen.
De FDA heeft er ook aan herinnerd dat fentanyl-pleisters gevaarlijk zijn, zelfs nadat ze zijn gebruikt, omdat ze nog steeds grote hoeveelheden van het opioïde bevatten. Gebruikte fentanylpleisters moeten met de plakkerige kanten naar elkaar worden gevouwen en door het toilet worden gespoeld.
Als u of iemand die u kent per ongeluk is blootgesteld aan een fentanylpleister, bel dan 9-1-1 of Poison Control op 1-800-222-1222.
Een woord van Verywell
Als u vragen heeft over het gebruik, de werkzaamheid of de veiligheid van pijnstillers, bespreek deze dan met uw arts. Hoewel pijnplekken effectief kunnen zijn, moeten ze veilig, op de juiste manier en onder begeleiding van uw arts worden gebruikt. Neem veiligheidswaarschuwingen serieus om uzelf en anderen te beschermen.
