Medicijnen die ibuprofen bevatten, worden in verband gebracht met enkele mogelijk ernstige bijwerkingen, waaronder gastro-intestinale bloeding en leverproblemen. Het risico kan verder toenemen als u alcohol drinkt terwijl u ibuprofen gebruikt.
Sally Anscombe / Getty ImagesIbuprofen behoort tot een klasse van medicijnen die bekend staan als niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) die voornamelijk worden gebruikt om ontstekingen en pijn te verlichten. Ibuprofen kan ook helpen bij het verminderen van koorts en het verlichten van kleine pijntjes en pijn als gevolg van artritis, menstruatie, kiespijn, rugpijn en verkoudheid.
Ibuprofen wordt gewoonlijk zonder recept verkocht onder de generieke naam "ibuprofen" of merknamen zoals:
- Addaprin
- Advil
- Cedaprin
- Ik-Prin
- Midol
- Motrin
- NeoProfen
- Profen IB
- Proprinal
- Ultraprin
Ibuprofen is ook te vinden in geneesmiddelen op recept zoals Duexis (famotidine / ibuprofen) die worden gebruikt om artritispijn te verlichten zonder maagklachten.
Bij gebruik is ibuprofen over het algemeen veilig, zij het niet voor iedereen. Mensen met maagzweren moeten ibuprofen vermijden.
Evenzo kunnen degenen die ibuprofen anders zouden verdragen, bijwerkingen of complicaties ervaren als alcohol aan de mix wordt toegevoegd.
Maagbloeding
Ibuprofen kan het spijsverteringskanaal irriteren, daarom moet het altijd met voedsel worden ingenomen. Net als bij andere NSAID's wordt ibuprofen in verband gebracht met het risico op maagzweren, vooral bij overmatig gebruik. Dit kan leiden tot gastro-intestinale (GI) bloeding of perforatie, soms ernstig.
Symptomen van ernstige gastro-intestinale bloedingen zijn onder meer:
- Buikpijn
- Maagzuur
- Bloedig braaksel
- Braaksel dat op koffiedik lijkt
- Bloed in ontlasting
- Zwarte of teerachtige ontlasting
Er zijn aanwijzingen dat alcohol het risico op en / of de ernst van gastro-intestinale bloeding bij ibuprofengebruikers kan verhogen. Volgens een recensie uit 2016 van studies inPLoS Oneversterkt alcohol het risico op gastro-intestinale bloeding - met name bloeding in het bovenste deel van het maagdarmkanaal - bij gebruikers van ibuprofen en andere NSAID's.
Vooral mensen boven de 60 die hoge doses ibuprofen gebruiken of ibuprofen gedurende een lange periode hebben gebruikt, zijn bijzonder kwetsbaar. Het gebruik van bloedverdunners of steroïden verhoogt het risico verder.
Lever letsel
Hoewel het gebruik van alcohol en Tylenol (paracetamol) meestal verband houdt met leverbeschadiging, kunnen NSAID's zoals ibuprofen ook de lever beschadigen door een terugstroom van gal in de lever te veroorzaken of de levercellen direct te beschadigen. In ernstige gevallen kan dit leiden tot acuut leverfalen.
Symptomen van door geneesmiddelen veroorzaakte leverbeschadiging kunnen zijn:
- Extreme vermoeidheid en zwakte
- Linkszijdige buikpijn net onder de ribben
- Geelzucht (gele verkleuring van de huid en ogen)
- Verlies van eetlust
- Donkere urine
- Bleke ontlasting
Vooral ibuprofen wordt in verband gebracht met de ontwikkeling van hepatische steatose (leververvetting). Het medicijn tast direct mitochondriën (de "krachtcentrales" van een cel) aan en zorgt ervoor dat cellen minder goed in staat zijn om het metabolisme van lipiden (vetten) in het bloed te reguleren. Alcohol, een belangrijke veroorzaker van leververvetting, draagt niet alleen bij aan dit effect, maar kan het risico op cirrose in de loop van de tijd vergroten.
Nierschade
Onderzoek heeft aangetoond dat langdurig gebruik van ibuprofen de nieren kan beschadigen door de productie van prostaglandinen te remmen die nodig zijn om een normale urineproductie te garanderen. Dit kan leiden tot het ontstaan van acuut nierletsel (AKI), ook wel acuut nierfalen genoemd.
Het risico op door ibuprofen veroorzaakte nierbeschadiging is het hoogst bij ouderen en mensen met een reeds bestaande nierziekte, maar kan ook optreden bij extreme atleten die vatbaar zijn voor nierfunctiestoornissen als gevolg van de snelle afbraak van spierweefsel.
Tekenen en symptomen van AKI zijn onder meer:
- Verminderde urineproductie
- Perifeer oedeem (vochtophoping in de benen)
- Kortademigheid
- Vermoeidheid en zwakte
- Misselijkheid
- Aritmie (onregelmatige hartslag)
- Pijn op de borst of druk
Alcohol kan dit effect versterken door de filters van de nieren, de zogenaamde glomeruli, direct te beschadigen. Maar liefst 10% alcohol wordt in zijn oorspronkelijke vorm uitgescheiden, waardoor extreme oxidatieve stress op de glomeruli en bijbehorende tubuli ontstaat. Na verloop van tijd kan dit ervoor zorgen dat deze structuren littekens krijgen, verharden en smaller worden (dit wordt nefrosclerose genoemd).
Het toevoegen van ibuprofen aan de mix verhoogt het risico op nefrosclerose en een aandoening die acute tubulaire necrose wordt genoemd, waarbij de kleine kanalen in de nieren beginnen in te storten als gevolg van weefselsterfte.
Geneesmiddelinteracties
Er zijn geneesmiddelinteracties geassocieerd met ibuprofen en alcohol, waarvan sommige elkaar overlappen en beide geneesmiddelen beïnvloeden. Waaronder:
- Anticoagulantia, waaronder Coumadin (warfarine) en Plavix (clopidogrel)
- Orale corticosteroïden, inclusief prednison
- Andere NSAID's, waaronder aspirine, Aleve (naproxen) en Celebrex (celecoxib)
- Selectieve serotonineheropnameremmers, waaronder Prozac (fluoxetine) en Zoloft (sertraline)
- Serotonine-norepinefrineheropnameremmers, waaronder Effexor (venlafaxine) en Cymbalta (duloxetine)
Het gebruik van ibuprofen en alcohol met een van deze geneesmiddelen kan een additief effect hebben. Ibuprofen kan bijvoorbeeld gastro-intestinale bloedingen bevorderen, welke alcohol de effecten van bloedverdunners kan versterken. Als zodanig kan elke door ibuprofen veroorzaakte bloeding worden versterkt wanneer alcohol en anticoagulantia zoals warfarine beide aan de mix worden toegevoegd.
Ibuprofen kan bij sommige mensen ook slaperigheid, duizeligheid en wazig zien veroorzaken. Bij deze personen kan ibuprofen de effecten van alcohol versterken, wat leidt tot meer slaperigheid, verlies van coördinatie en vertraagde reactietijden.
Moet u Ibuprofen gebruiken voor verkoudheid of griep?Een woord van Verywell
Het antwoord op de vraag of u alcohol kunt drinken terwijl u ibuprofen gebruikt, is: "Het hangt ervan af." Het risico hangt grotendeels af van uw leeftijd, algemene gezondheidstoestand, of u een voorgeschiedenis van zweren heeft, of dat u een reeds bestaande lever- of nierziekte heeft.
Als alcohol met mate wordt geconsumeerd - niet meer dan één drankje per dag voor vrouwen en twee glazen per dag voor mannen - is het waarschijnlijk in orde als u af en toe ibuprofen neemt. Hetzelfde geldt mogelijk niet als u ibuprofen regelmatig of in hoge doses gebruikt.
Als u twijfelt, is de beste vuistregel om op veilig te spelen en te vermijden dat u ibuprofen en alcohol samen gebruikt. Beter nog, spreek met uw arts en wees eerlijk over de hoeveelheid alcohol en ibuprofen die u consumeert. Uw arts kan u helpen uw werkelijke risico in te schatten, zodat u niet in gevaar komt.