Moyo Studio / E + / Getty-afbeeldingen
Artritis is een algemene term die meerdere aandoeningen beschrijft die de gewrichten aantasten. Er zijn meer dan 100 soorten artritis, waarvan er vele niet te voorkomen zijn. Veel verschillende soorten artritis zullen de handen, polsen en vingers aantasten, inclusief artrose (OA) en inflammatoire artritis types zoals reumatoïde artritis (RA).
Van inflammatoire artritis is bekend dat ze ontstekingen veroorzaken. Hoewel het zeldzaam is, kan artrose bij sommige mensen het gevolg zijn van een ontsteking.Symptomen van een ontsteking zijn onder meer roodheid, warmte, zwelling en pijn.
Er is geen remedie voor artritis, maar er zijn dingen die u kunt doen om de kans op artritis in uw handen te verkleinen, artritisopflakkeringen te voorkomen en gewrichtsschade te verminderen.
Oorzaken van artritis in de handen
Zowel reumatoïde artritis als artrose veroorzaken pijn, stijfheid, zwelling en gevoeligheid in de kleine gewrichten van de handen en vingers. Mensen met RA zullen aanvullende symptomen ervaren die niet worden gezien bij mensen met artrose.
Reumatoïde artritis
RA is een type inflammatoire artritis dat de bekleding van gewrichten aantast, het synovium genoemd. RA is een systemische ziekte, wat betekent dat het het hele lichaam treft. Het is ook bekend dat het meerdere gewrichten aan beide zijden van het lichaam aantast.
Bij RA zal het synovium ontstoken raken. RA, onbehandeld gelaten, kan schade aan kraakbeen en bot veroorzaken, wat uiteindelijk leidt tot functieverlies van een aangetast gewricht.
RA heeft ook invloed op het bindweefsel (ligamenten) die uw gewrichten bij elkaar houden. Schade aan het ligament kan ervoor zorgen dat gewrichten vervormd en onstabiel worden.
Ontsteking kan zich ook verspreiden naar de pezen - de touwachtige structuren die spieren met bot verbinden. Deze schade zorgt ervoor dat pezen uitrekken en scheuren. Ligament- en peesbeschadiging wordt vaak gezien bij mensen van wie de handen ernstig zijn aangetast door RA.
Onderzoek toont aan dat 90% van de mensen met RA enige handbetrokkenheid zal hebben, wat problemen kan veroorzaken bij dagelijkse activiteiten (ADL) .Lage grijpkracht is de oorzaak van de verminderde ADL-vaardigheden.
RA heeft de neiging om de metacarpofalangeale (MCP), proximale interfalangeale (PIP) en duim interfalangeale (IP) gewrichten te beïnvloeden.
- Het MCP-gewricht, of de knokkel, is waar de vingergewrichten de handgewrichten ontmoeten Bij de MCP kunnen de vingers op verschillende manieren bewegen - ze buigen en strekken en helpen je om voorwerpen op te pakken en vast te houden.
- Het PIP-gewricht is het eerste gewricht van de vinger en bevindt zich tussen de andere twee botten van de vinger. Het kan buigen en zich uitstrekken.
- Het IP-gewricht van de duim heeft twee botten, dus het is maar één gewricht. Het bevindt zich op het topje van de vinger, het dichtst bij de vingertop.
Omdat RA een symmetrische aandoening is (beide zijden aangetast), is het waarschijnlijk dat u handbetrokkenheid ervaart in een of meer vingergewrichten in beide handen.
Artrose
Artrose is een degeneratieve gewrichtsaandoening die mensen treft naarmate ze ouder worden. Bij mensen met artrose slijt het kraakbeen tussen de gewrichten waardoor botten tegen elkaar wrijven omdat er geen kussen is. Dat wrijven leidt tot ontstekingen, stijfheid en pijn.
Elk gewricht kan worden aangetast door artrose, ook die in uw handen. Volgens de Arthritis Foundation zal ongeveer de helft van alle vrouwen en een kwart van de mannen OA in hun handen ervaren tegen de tijd dat ze 85 jaar oud zijn.
Artrose in de handen treft de polsen, de DIP-gewrichten (binnen de vingertoppen), de PIP-gewrichten (middelste knokkels van de vingers) en het basiale gewricht (dat de duim en pols verbindt).
Bij artrose kunnen benige knobbeltjes - de knooppunten van Heberden genoemd - ontstaan tussen de PIP- en DIP-gewrichten van de vingers. Wanneer knobbeltjes voorkomen bij het PIP-gewricht, worden ze de knooppunten van Bouchard genoemd. Handartrose kan pijn, zwelling en een bult in de basis van de duim veroorzaken.
Handartrose kan leiden tot problemen met de handgreep en knijpkracht. Het kan pijn veroorzaken bij taken die hand- en vingerkracht vereisen, zoals het openen van een pot of het draaien van een sleutel.
Artritis in uw handen voorkomen
Sommige risicofactoren voor artritis zijn buiten uw controle, zoals ouder worden, een familiegeschiedenis en seks. Maar er zijn ook risicofactoren waar u controle over heeft, zoals een gezonde levensstijl en het voorkomen van letsel. U kunt uw risico op artritisaandoeningen verminderen door deze onder controle te houden. U zult ook preventieve maatregelen willen nemen om het risico op artritis in uw handen te verkleinen.
Een goede gezondheid behouden
Als u nog geen artritis in uw handen heeft ontwikkeld, zijn er enkele dingen die u kunt doen om schade aan de gewrichten van uw handen, polsen en vingers te voorkomen.
Volg uw behandelplan voor artritis
Uw behandelplan voor artritis is van vitaal belang, vooral als u RA en een ander type inflammatoire artritis heeft. Een van de belangrijkste doelen van een behandelplan voor RA is om de gewrichtsfunctie te behouden, inclusief en vooral van de gewrichten van uw handen.
Zorg ervoor dat u de medicijnen gebruikt die uw arts voorschrijft en volg alle instructies die u heeft gekregen. Veel van deze medicijnen zijn ontworpen om ontstekingen te verminderen en schade door het hele lichaam te voorkomen, inclusief de handen, polsen en vingers.
Raadpleeg uw arts regelmatig
Zorg ervoor dat u zich aan uw afspraken houdt en ga regelmatig naar uw arts. Op deze manier wordt uw algehele gezondheid, inclusief gewrichtsgezondheid, beheerd. Zorg ervoor dat u eventuele veranderingen in handsymptomen en gewrichtsfunctie doorgeeft.
Stel uw arts op de hoogte van eventuele zwelling, stijfheid en pijn die u in uw handen kunt ervaren. Als u functieproblemen ondervindt, zoals draaiende deurknoppen, het openen van potten of het vastgrijpen van voorwerpen, heeft uw arts deze informatie ook nodig.
Rook niet
Roken kan uw risico op RA vergroten, en het maakt de ziekte erger voor mensen die al RA hebben. Onderzoek brengt ook roken in verband met artrose van de handen, knieën, heupen en wervelkolom. roker, moet u onmiddellijk stoppen om uw risico op zowel artrose als reuma te verkleinen.
Eet een gezond dieet
De Arthritis Foundation beveelt het eten van een "dieet aan dat rijk is aan fruit, groenten, vis, noten en bonen, en weinig bewerkte voedingsmiddelen en verzadigd vet" om ontstekingen te bestrijden en gewrichtssymptomen te verbeteren.
Een mediterraan dieet wordt als ontstekingsremmend beschouwd en kan helpen bij het beheersen van ontstekingen die gepaard gaan met zowel RA als OA. Het beheersen van ontstekingen door middel van een dieet kan nuttig zijn om artritissymptomen in uw handen te voorkomen.
Letsel vermijden
Als u de handgewrichten belast, kan dit slijtage veroorzaken die uiteindelijk tot artrose leidt. Een blessure kan het kraakbeen in de gewrichten beschadigen en bij beschadigde gewrichten is de kans groter dat u artritis ontwikkelt, hoewel u pas vele jaren later symptomen krijgt.
Manieren om handletsel te voorkomen zijn onder meer:
- Handoefeningen: Door de handen te oefenen kunnen gewrichten, ligamenten en pezen soepel blijven en het gewrichtsvocht toenemen. Handoefeningen kunnen ook de handspieren versterken en pijn en stijfheid verlichten.
- Bescherming tijdens het sporten: Hand- en polsblessures komen vaak voor bij sporten, waaronder basketbal, tennis en honkbal. Beschermende uitrusting kan blessures helpen voorkomen. Polsbeschermers kunnen u beschermen tegen breuken als u valt tijdens het beoefenen van een sport zoals honkbal of hockey. Sporthandschoenen kunnen uw handen beschermen als u fietst of skateboarden, of als u een klap op uw hand krijgt.
- Werkveiligheid oefenen: Als uw werk duwen, trekken en tillen vereist, dient u voorzorgsmaatregelen te nemen om gewrichtsblessures te voorkomen. Zorg ervoor dat u de juiste veiligheidsuitrusting gebruikt, gereedschap correct gebruikt en oefent met veilig tillen. Vermijd het tillen van zware voorwerpen en tillen waarbij handen en vingers worden belast.
- Een goede ergonomie beoefenen: computeropdrachten kunnen ook uw hand- en vingergewrichten belasten. U kunt een deel hiervan verminderen door een ergonomisch toetsenbord en muis te gebruiken om te typen. Of probeer dicteersoftware zodat de software intypt wat u erin spreekt, of probeer uw telefoon vaker te gebruiken, zodat u in de eerste plaats minder typt.
- Spalken en braken: Maak gebruik van spalken en beugels om letsel te verminderen wanneer u repetitieve handactiviteiten uitvoert of wanneer u pijn en ontsteking ervaart in uw hand, vinger of polsgewrichten.
Wanneer moet je een dokter zien?
Enkele veelbetekenende tekenen dat artritis uw handen heeft aangetast, zijn onder meer zwelling, stijfheid, gevoeligheid en gewrichtspijn van uw polsen, handen en vingers. U moet een arts raadplegen als:
- Huisbehandelingen helpen niet. Als u ijs, warmtetherapie, vrij verkrijgbare pijnstillers (OTC) en de gewrichten heeft geprobeerd en niets heeft geholpen of de symptomen langer dan een week aanhouden, is het een goed idee om een afspraak te maken met uw arts. om de bron van handklachten te bepalen.
- U heeft pijn in meerdere gewrichten. Aandoeningen zoals RA zorgen ervoor dat verschillende van uw gewrichten pijn doen. Dus als u naast uw handen pijn heeft in andere gewrichten, is het een goed idee om uw arts te bellen voor een afspraak. Zij kunnen u beoordelen en de oorzaak van uw symptomen bepalen.
- Uw handgewrichten doen veel pijn. Als het lijkt alsof u ernstige hand-, vinger- of polspijn heeft, is dit nog een reden om uw arts te bellen.
- Je hebt warmte en roodheid. Het kan normaal zijn dat handen pijnlijk aanvoelen na herhaalde taken, maar symptomen zoals roodheid en hitte zijn tekenen van ontsteking in de gewrichten en moeten worden gecontroleerd.
- U heeft geleidelijke pijn en stijfheid. Elke vorm van gewrichtspijn - in uw handen of ergens anders in uw lichaam - die langzaam vordert, is vaak gekoppeld aan aandoeningen zoals RA, OA en andere soorten artritis
Opflakkeringen voorkomen
Een opflakkering van artritis (ook wel een opflakkering genoemd) is een plotselinge toename van gewrichtspijn, zwelling, stijfheid en gevoeligheid. Naast gewrichtssymptomen kunnen RA-uitbarstingen ook ernstige vermoeidheid en een algemeen onwel gevoel veroorzaken.
Omdat fakkels nooit prettig of gemakkelijk zijn, moet u doen wat u kunt om ze te voorkomen door triggers te vermijden die fakkels veroorzaken. Dit omvat zaken als overdreven activiteiten, stress en niet gezond eten.
Medicijnen
Het allerbelangrijkste dat u kunt doen om opflakkeringen te voorkomen, is door uw medicijnen tegen artritis op tijd en correct in te nemen. Als u medicijnen met een regelmatig schema gebruikt, betekent dit dat er een constant medicijnniveau in uw lichaam is. Sla geen doses over - gebruik een timer, pillendoosje of een andere methode om u op het goede spoor te houden.
Bel uw arts als u denkt dat u een uitbarsting voelt. Ze kunnen uw behandelplan mogelijk aanpassen om de symptomen onder controle te krijgen.
Ontstekingsremmende medicijnen worden vaak aanbevolen voor het behandelen van ontstekingen veroorzaakt door artritische aandoeningen, waaronder OA en RA. Er zijn twee hoofdtypen ontstekingsremmende geneesmiddelen: niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) en corticosteroïden.
NSAID's
NSAID's zoals ibuprofen, aspirine en naproxen zijn zonder recept verkrijgbaar. Uw arts kan echter hogere doses voorschrijven als hij denkt dat u deze nodig heeft om ontstekingen en pijn beter te beheersen.
Corticosteroïden
Corticosteroïden, ook wel steroïden genoemd, zijn door mensen gemaakte medicijnen die lijken op het hormoon cortisol dat van nature in de bijnieren wordt aangemaakt. Ze zijn verkrijgbaar in pilvorm, als injectie en als topische pijnstillers.
Corticosteroïden werken door het verminderen van ontstekingen door het hele lichaam, wat zich vertaalt in verminderde gewrichtspijn, stijfheid, zwelling en gevoeligheid van de gewrichten. Corticosteroïden moeten door uw arts worden voorgeschreven, hoewel sommige vrij verkrijgbare lokale pijnstillers kleine hoeveelheden cortison (corticosteroïden) bevatten.
Eetpatroon
Er is geen duidelijk bewijs dat een dieet de symptomen van artritis kan verbeteren. Maar veel mensen met artritis zeggen dat ze zich beter voelen als ze bepaalde voedingsmiddelen weglaten. Voedingsmiddelen die als opruiend worden beschouwd, zijn onder meer verwerkt en fastfood, rood vlees en zoete desserts.
Een ontstekingsremmend dieet kan ontstekingen helpen verminderen en de symptomen van artritis verbeteren. Voedingsmiddelen die als ontstekingsremmend worden beschouwd, zijn onder meer vette vis, fruit, groenten, bonen, noten en zaden, olijfolie, sommige kruiden (zoals gember en kurkuma) en probiotica en prebiotica.
Handoefeningen
Hand-, pols- en vingerpijn kunnen frustrerend zijn en het moeilijker maken om basistaken uit te voeren, zoals het gebruik van een computer, het bereiden van maaltijden, het aankleden en het schoonmaken van uw huis. Handoefeningen kunnen de handfunctie helpen verbeteren en zijn gemakkelijk te doen.
Hier zijn vijf handoefeningen die door Havard Medical School worden aanbevolen om te proberen. Begin deze oefeningen langzaam en verlicht ze als u pijn ervaart. Houd voor elke oefening de positie 5–10 seconden vast. Doe elke set 10 keer, drie keer per dag.
- Pols extensie en flexie: Leg uw onderarm op een plat oppervlak op een opgerolde handdoek met de hand, palm naar beneden, hangend aan de rand van de tafel. Beweeg de hand omhoog totdat u de rek voelt. Keer terug naar de beginpositie en herhaal dezelfde bewegingen met de elleboog naar je toe gebogen, handpalm omhoog.
- Polssupinatie / pronatie: Sta of zittend met uw arm langs uw zij, elleboog 90 graden gebogen en handpalm naar beneden gericht, draai de onderarm zodat de handpalm naar boven en vervolgens naar beneden wijst.
- Pols-ulnaire / radiale afwijking: begin met het ondersteunen van uw onderarm op een tafel met een opgerolde handdoek als opvulling, duim naar boven. Als alternatief kunt u uw knie ter ondersteuning gebruiken. Om de oefening uit te voeren, beweegt u de pols omhoog en vervolgens omlaag door zijn volledige bewegingsbereik.
- Duimflexie / -extensie: begin met uw duim in een buitenwaartse positie. Beweeg vervolgens de duim over je handpalm en terug naar de startpositie.
- Hand / vinger peesglijden: begin deze oefening met uw vingers recht naar buiten gestrekt. Maak dan een haakvuist, houd deze 5–10 seconden vast en keer dan terug naar een rechte hand. Maak vervolgens een volle vuist, houd deze 5–10 seconden vast en keer terug naar een rechte hand. Maak als laatste een rechte vuist, houd deze 5–10 seconden vast en keer dan terug naar een rechte hand.
Ondersteunende apparaten
Ondersteunende apparaten, waaronder handspalken en compressiehandschoenen, kunnen gewrichten op de juiste manier positioneren om pijn te verminderen en uw bewegingsbereik te vergroten.
Handspalken
Er kunnen verschillende soorten handspalken worden gedragen om pijn in de handen te verminderen en het beheer van taken te ondersteunen die het gebruik van de handen, polsen en vingers vereisen. Een studie die in 2014 werd gerapporteerd, toonde aan dat kortdurend, nachtelijk gebruik van spalken van het DIP-gewricht een veilige en eenvoudige manier was om de mobiliteit in het gewricht te verminderen en te verbeteren.
Een nieuwere studie - deze rapporteerde in 2018 - vond ook dat spalken de hand- en polsfunctie zou kunnen beheersen bij mensen die RA van hun handen ervaren. In deze studie van alle vrouwen met RA ontdekten onderzoekers dat hand- en polsstabilisatie hielp bij het verbeteren van de functie. , grip en handvaardigheid.
Compressiehandschoenen
Compressiehandschoenen kunnen een alternatief zijn voor handspalken, of ze kunnen 's nachts worden gebruikt nadat de spalken zijn verwijderd. Deze nauwsluitende en flexibele handschoenen kunnen handpijn en stijfheid verminderen en de handfunctie verbeteren.
Compressiehandschoenen zijn veilig en worden vaak gebruikt. Er is echter weinig onderzoek dat bevestigt dat compressiehandschoenen effectief kunnen zijn, maar het is de moeite waard om de pijn en andere effecten van artritis op uw handen te verminderen.
Stress management
Het verminderen van stress is belangrijk voor het voorkomen van fakkels, het beheersen van artritis en het verminderen van de lengte van fakkels. Mensen met artritis kunnen gebruik maken van een aantal stressverlichtende activiteiten om de symptomen van artritis op afstand te houden.
Stressverlichtende technieken zijn onder meer:
- Meditatie
- Diepe, ontspannende ademhaling
- Mind-body-oefeningen zoals yoga en tai chi
- Journaling
- Dankbaarheid oefenen
Als u merkt dat stressverlichtende activiteiten niet helpen of als u worstelt om de uitdagingen van artritis het hoofd te bieden, vraag dan uw arts om een aanbeveling voor een therapeut voor geestelijke gezondheid, die een uitstekende bron kan zijn voor het vinden van manieren om er beter mee om te gaan.
Een woord van Verywell
De vooruitzichten voor de meeste mensen met handartritis zijn goed, op voorwaarde dat de bijdragende oorzaken (RA, OA of andere soorten artritis) op de juiste manier worden beheerd. En hoewel preventie niet altijd mogelijk is, kunt u toch werken aan het beheersen van pijn en het voorkomen van gewrichtsschade.
Als uw thuisstrategieën niet helpen, neem dan contact op met uw arts om u te helpen bij het identificeren van therapieën en behandelingen die mogelijk effectiever zijn.