Om de oorzaken van kniepijn te begrijpen, helpt het om meer te weten te komen over de structuren van de knie en veel voorkomende aandoeningen die deze kunnen beïnvloeden. Bekijk de anatomie van het kniegewricht en de processen die kniepijn kunnen veroorzaken.
Normaal kniegewricht
De structuur van een normaal kniegewricht. Stocktrek Afbeeldingen / Getty-afbeeldingenDe knie is een scharniergewricht dat wordt gevormd door twee botten, het dijbeen en het scheenbeen, die bij elkaar worden gehouden door spieren, pezen, een gewrichtskapsel en vier hoofdbanden: het mediale collaterale ligament, het laterale collaterale ligament, het voorste kruisband en de achterste kruisband ligament.
Gewrichtsvloeistof in een normaal kniegewricht
CLAUS LUNAU / Getty-afbeeldingenEen normaal kniegewricht is omgeven door een membraan, het synovium, dat een kleine hoeveelheid dikke vloeistof produceert, bekend als gewrichtsvloeistof. Gewrichtsvloeistof helpt het kraakbeen te voeden en glad te houden. Het synovium heeft ook een taaie buitenlaag (het gewrichtskapsel) die het gewricht beschermt en ondersteunt.
Ontstoken synovium bij reumatoïde artritis
Bij reumatoïde artritis, een auto-immuunziekte, valt het lichaam zijn eigen gewrichten aan. Witte bloedcellen, die agenten van het immuunsysteem zijn, reizen naar het synovium en veroorzaken een ontstekingsproces, actieve synovitis genoemd. Het ontstoken synovium veroorzaakt warmte, roodheid, zwelling en pijn in en rond het aangetaste gewricht.
Specifiek, tijdens het ontstekingsproces, wordt het synovium dikker en zorgt het ervoor dat het gewricht opzwelt. Naarmate reumatoïde artritis voortschrijdt, dringen abnormale synoviale cellen het kraakbeen en bot in het gewricht binnen en eroderen ze. Omringende spieren, ligamenten en pezen verzwakken.
Gewrichtsschade bij artrose van de knie
BSIP / UIG / Getty-afbeeldingenBij artrose, gewoonlijk slijtage-artritis genoemd, breekt de oppervlaktelaag van kraakbeen af en slijt deze weg. Bij gevorderde ziekte kan de afbraak van kraakbeen zo ernstig worden dat de botten van het gewricht tegen elkaar wrijven (ook wel bot-op-bot genoemd).
Het resultaat is pijn, zwelling en beperkt bewegingsbereik. Het gewricht kan na verloop van tijd zijn normale vorm verliezen en ook vervormd raken. Botsporen (osteofyten) kunnen zich langs de randen van het gewricht ontwikkelen. Stukjes bot of kraakbeen kunnen afbreken en zweven in de gewrichtsruimte, wat nog meer pijn en schade veroorzaakt (d.w.z. losse lichamen).
Specifieke locatie van kniepijn
Heldenafbeeldingen / Getty-afbeeldingenDe locatie van de kniepijn kan nuttige informatie zijn bij het verkrijgen van een nauwkeurige diagnose. Pijn aan de voorkant van de knie kan worden veroorzaakt door bursitis, artritis of verzachting van het patella-kraakbeen, zoals bij chrondromalacia patella.
Pijn aan de zijkant van de knie wordt meestal geassocieerd met letsel aan de collaterale ligamenten, artritis of scheuren aan de meniscus. Pijn in de achterkant van de knie kan worden veroorzaakt door artritis of een bakkerscyste (een opeenhoping van gewrichtsvloeistof achter de knie). Infectie kan een andere mogelijke oorzaak van kniepijn zijn.
Hoewel de locatie van kniepijn belangrijke aanwijzingen geeft over de oorzaak, leveren beeldvormende onderzoeken zoals röntgenfoto's, computertomografie (CT) -scan of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) zichtbaar bewijs van schade en afwijkingen.
Een woord van Verywell
Een passende behandeling hangt duidelijk af van een nauwkeurige diagnose van de oorzaak van uw kniepijn. Het rapporteren van de locatie, duur en eventuele voorgaande oorzaken van uw kniepijn kan uw zorgverlener helpen bij het bepalen van de volgende stappen bij het stellen van een diagnose.
.jpg)
