Vreemde reflexen en wat ze zeggen over uw gezondheid

Sommige reflexen, zoals de schok van de knie, zijn normaal. Maar andere zijn abnormaal en kunnen duiden op een medische aandoening. Soms kan het ontbreken van een reflex een indicatie zijn dat er iets mis is. Lees meer over enkele van de vreemdste reflexen van het lichaam en wat ze aangeven over uw gezondheid.

Wat is een reflex?

Een reflex is een manier waarop het lichaam kritieke functies beheert, zoals rechtop staan, zonder afhankelijk te zijn van het bewuste deel van de hersenen. Veel reflexen hoeven helemaal niet naar de hersenen te gaan, maar kunnen volledig door het ruggenmerg worden beheerd.

De meest bekende reflex is de knieschok, wanneer een arts met een reflexhamer op de pees onder je knie tikt en dat been eruit trapt.

Door de prikkel (de hamer) wordt een signaal via een sensorische zenuw naar het ruggenmerg gestuurd. Vanuit het ruggenmerg wordt direct een reactie teruggestuurd via een motorische zenuw, wat resulteert in de kick.

Deze communicatie, van een sensorische zenuw naar het ruggenmerg en naar een motorische (bewegings) zenuw (zonder naar de hersenen te gaan), staat bekend als een reflexboog.

Normale vs. pathologische reflexen

Veel reflexen zijn normaal. De schokken van de knie is bijvoorbeeld een normale reflex en de afwezigheid van deze reflex zou als abnormaal worden beschouwd.

Veel reflexen zijn normaal bij een pasgeboren of jong kind, maar zouden abnormaal zijn als ze bij een volwassene worden aangetroffen.

Sommige reflexen kunnen een ziekteverschijnsel zijn, maar komen ook vrij vaak voor bij gezonde mensen zonder neurologische aandoening.In dat geval moet de aanwezigheid van de reflex worden afgewogen met andere bevindingen om te bepalen of er een probleem is.

Vreemde reflexen

Het lichaam is in staat tot een overvloed aan reflexen. Bekijk hieronder enkele van de minder bekende, vreemdere, maar volkomen normale reflexen van het lichaam.

De Babinski-reflex

Een van de meest voorkomende reflexen die een neuroloog kan testen, is de Babinski-reflex. Bij dit onderzoek krabt een neuroloog met iets irritants aan de onderkant van uw voet.

Bij een volwassene zullen de tenen normaal gesproken naar beneden krullen. Maar bij kinderen tot ongeveer 2 jaar, en bij volwassenen met hersen- of ruggenmergletsel, gaan de tenen omhoog en waaieren ze uit.

Bij volwassenen kan dit duiden op een probleem zoals een beroerte, een hersentumor, meningitis of een dwarslaesie.

De snuitreflex

De snuitreflex is een normale reflex uit de kindertijd die gewoonlijk verdwijnt met de leeftijd, maar terug kan komen als de frontale hersenkwabben beschadigd zijn.

Een arts tikt zachtjes op uw bovenlip met uw lippen bij elkaar en wacht op een reactie.

Een reactie die abnormaal is bij volwassenen (maar normaal bij baby's) is om de lippen te laten pureren, waardoor het lijkt op een varkenssnuit. Het kan eenzijdig (aan één kant) of bilateraal (aan beide kanten) zijn. De reflex is waarschijnlijk bedoeld om een ​​baby te helpen zuigen.

Bij een volwassene duidt de snuitreflexreactie vaak op een probleem met de frontale lob, zoals een trauma aan de frontale lob of een beroerte aan de frontale lob.

De Glabellar Reflex (Myerson's Sign)

Het gebied boven de neus op het voorhoofd en tussen de ogen wordt de glabella genoemd. Als ze op de glabella tikken, knipperen de meeste mensen met hun ogen.

Normaal gesproken stoppen mensen met knipperen na een paar tikken, maar als het knipperen aanhoudt, wordt het het Myerson-teken genoemd, wat vaak betekent dat er een hersenafwijking is. Deze reflex wordt het meest gezien bij mensen met de ziekte van Parkinson.

De Palmomental Reflex

De palmomentale reflux wordt getest door de handpalm te krabben en te kijken of de kin trilt. Dit is een abnormale reflex die kan duiden op schade aan de hersenen.

De palmomentale reflex kan vanaf de geboorte (aangeboren) aanwezig zijn bij kinderen met het syndroom van Down, maar wordt ook gezien bij volwassenen met de ziekte van Alzheimer.

Samen met de snuitreflex geeft de palmomentale reflex aan dat er mogelijk schade is aan de frontale hersenkwabben. Deze reflex is echter vaak aanwezig bij mensen zonder enige pathologie (die gezond zijn.)

De anale reflex

De anale reflex kan ook de anale knipoog, de perineale reflex of de anocutane reflex worden genoemd.

Het is een normale reflex waarbij de anale sluitspier strakker wordt als reactie op een lokale, irriterende stimulus, zoals het strelen van de huid rond de anus.

De afwezigheid van deze reflex kan duiden op ziekte. Als deze reflex afwezig is, kan dit een teken zijn van schade aan het ruggenmerg die de pudenduszenuw aantast (een efferente zenuw bij S2 tot S4).

De cremasterische reflex

De cremasterreflex wordt gestimuleerd door de binnenkant van de dij lichtjes te strelen. Bij mannen zorgt dit ervoor dat de cremasterspier samentrekt en de teelballen omhoog komen.

Deze reflex kan om vele redenen verdwijnen, zoals schade aan de hersenen of het ruggenmerg (problemen met de bovenste en onderste motorneuronen) of niet-zenuwstelselgerelateerde problemen zoals testiculaire torsie.

Clonus

Clonus is een hyperactieve reflex. Het kan een aandoening op zich zijn, of het kan worden veroorzaakt door een andere aandoening.

Artsen testen deze reflex door de voet op een bepaalde manier te bewegen. Als de patiënt reageert door een soort zich herhalende spierspasmen te hebben, waarbij hij of zij die voet gedurende enkele seconden keer op keer snel buigt, kan dat een teken zijn van schade aan de hersenen of het ruggenmerg.

Een of enkele spiertrekkingen kunnen normaal zijn, maar als het een tijdje aanhoudt, kan dat zorgwekkend zijn. Deze spasticiteit is vaak een teken van een aandoening van het bovenste motorneuron, zoals de chorea van Huntington, een hersentumor, meningitis of een dwarslaesie.

Clonus kan ook worden gezien bij patiënten met het serotoninesyndroom, een aandoening die wordt gekenmerkt door een te hoge dosis serotonine en soms wordt gezien bij mensen die antidepressiva gebruiken.

Hoffman's reflex

De reflex van Hoffman wordt getest door met de middelvinger of ringvinger te bewegen en te kijken of de duim trilt. Deze reflex is vaak aanwezig bij gezonde mensen, maar als de reflex aan de ene kant van het lichaam sterker is dan aan de andere, kan dit een teken zijn van een neurologische aandoening. De reflex is ook bekend als de vingerflexorreflex.

De reflex van een Hoffman die aan één kant van het lichaam sterker is, duidt vaak op een verwonding of afwijking boven het niveau van C5 tot C6 in het ruggenmerg.

Het kan te wijten zijn aan multiple sclerose (MS), amyotrofische laterale sclerose (ALS) (ook bekend als de ziekte van Lou Gehrig), cervicale wervelkolomartritis, myelitis of een tumor (schade ergens langs het corticospinale of piramidale kanaal). De reflex kan ook worden gezien bij mensen met angst of hyperthyreoïdie.

Artsen hebben de neiging om scans als nauwkeuriger te beschouwen dan een lichamelijk onderzoek, maar dit kan een uitzondering zijn. Een studie wees uit dat de reflex van de Hoffman zelfs nauwkeuriger was dan een MRI bij het vinden van een vroege disfunctie van het ruggenmerg.

Reflexen testen

Elke spier kan op een reflex worden getest, zolang er maar een toegankelijke pees is. Naast de hierboven genoemde, zijn er veel meer reflexen in het lichaam, in feite meer dan gemakkelijk kan worden geteld.

Deze reflexen kunnen waardevolle aanwijzingen geven aan neurologen die proberen vast te stellen of er een probleem is met iemands zenuwstelsel. Maak een afspraak met uw arts voor een evaluatie als u een reflex opmerkt.