Het interpreteren van bloeddrukmetingen voor kinderen is enigszins gecompliceerd in vergelijking met volwassenen. Hoewel de bloeddrukmetingen van volwassenen gemakkelijk kunnen worden vergeleken met eenvoudig gepubliceerde waarden voor wat als normaal en abnormaal wordt beschouwd, zijn zulke gemakkelijke vergelijkingen niet mogelijk voor kinderen. Omdat het lichaam van kinderen zo snel op jonge leeftijd verandert, moeten de bloeddrukmetingen worden aangepast aan lengte, leeftijd, gewicht en geslacht.
Simon Marcus Taplin / Getty ImagesDeze aangepaste waarden worden vervolgens vergeleken met ingewikkelde tabellen met 'percentielbereiken'. Een percentielbereik vertelt de arts hoe de gemeten bloeddruk zich verhoudt tot die van andere kinderen door te kijken naar de gecombineerde bloeddrukmetingen van miljoenen individuele kinderen.
Als uw arts u bijvoorbeeld vertelt dat de bloeddruk van uw kind in het 65e percentiel ligt, betekent dit dat 35% van de kinderen van dezelfde leeftijd, lengte, gewicht en geslacht een hogere bloeddruk heeft dan uw kind.Voor de meeste doeleinden worden bloeddrukwaarden van ongeveer het 50e tot 90e percentiel geacht binnen het normale bereik te liggen, terwijl hogere of lagere waarden erop kunnen wijzen dat medische interventie nodig is.
Hoe de bloeddrukmetingen bij kinderen te interpreteren
De Centers for Disease Control (CDC) houden de gegevens bij die worden gebruikt om de officiële bloeddrukpercentielgrafieken te produceren, en alle gegevens zijn vrij beschikbaar voor het publiek. De individuele metingen van lengte, gewicht en body mass index (BMI) die worden gebruikt om de percentielgrafieken te produceren, kunnen ook worden gedownload (pdf-formaat):
- Hoogte per leeftijdsgrafieken
- Lengte jongens
- Lengte meisjes
- Gewicht per leeftijdsgrafieken
- Gewicht van jongens
- Gewicht van meisjes
- BMI op basis van leeftijdsgrafieken
- BMI voor jongens
- BMI voor meisjes
Deze onbewerkte gegevens die zijn verzameld uit een grote reeks wetenschappelijke en klinische projecten die gezamenlijk bekend staan als de National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), laten u zien hoe de fysieke statistieken van uw kind zich verhouden tot de nationale gemiddelden voor de Verenigde Staten. Handiger zijn echter de gestandaardiseerde bloeddrukpercentielgrafieken die zijn samengesteld met behulp van de onbewerkte NHANES-gegevens. De samengestelde bloeddrukpercentielgrafieken kunnen online worden gedownload.
Om de standaardkaarten te gebruiken, moet u er eerst voor zorgen dat u de juiste mannelijke of vrouwelijke kaart kiest. Scan de meest linkse verticale kolom om de rij te vinden die overeenkomt met de leeftijd van uw kind. Merk op dat elke leeftijd individuele rijen heeft voor de 90e en 95e percentiel bloeddruk. De verticale kolommen vertegenwoordigen elk een hoogtepercentiel. Door een hoogtekolom af te stemmen op de leeftijdsspecifieke bloeddrukrij van het 90e of 95e percentiel, ziet u de numerieke waarde voor dat bloeddrukpercentiel.
Dit proces klinkt ingewikkelder dan het in werkelijkheid is. Laten we een voorbeeld proberen. Stel dat je een 4-jarige jongen hebt die 103 cm lang is (40,5 inch of ongeveer 3,5 ft). U kijkt eerst naar de CDC-grafiek voor lengte op leeftijd om het lengtepercentiel van uw kind te vinden. Een 4-jarige jongen met een lengte van 103 cm zou ongeveer in het 75e percentiel zitten (zoek het punt waar de leeftijd en de lengte elkaar kruisen en kies de dichtstbijzijnde curve). Nu kunt u met behulp van de bloeddrukpercentielgrafiek de grenswaarden voor de 90e en 95e percentielbloeddruk vinden bij een 4-jarige jongen die in het 75e lengtepercentiel zit. Het gebruik van de bloeddrukgrafiek levert deze waarden op voor ons voorbeeldkind:
- 90e percentiel bloeddruk = 109/65
- 95e percentiel bloeddruk = 113/69
Probeer voor deze voorbeelden de 90e en 95e percentiel bloeddruk te berekenen (antwoorden aan het einde van dit artikel):
- Een 10-jarige jongen in het 90ste lengtepercentiel
- Een 5-jarig meisje van 116 cm lang
Nadat u met deze grafieken hebt gewerkt, ziet u dat het bij elkaar brengen van alle benodigde gegevens ingewikkeld kan zijn. Hoewel het proces niet erg moeilijk is, kan het verwarrend en tijdrovend zijn. Om deze redenen is het het beste om het uitzoeken van de officiële interpretatie van de bloeddruk van uw kind over te laten aan een getrainde zorgverlener.
Antwoorden op voorbeeldvragen
Een 10-jarige jongen in 90ste lengtepercentiel:
- 90e percentiel bloeddruk = 118/77
- 95e percentiel bloeddruk = 122/81
Een 5-jarig meisje van 116 cm lang:
- Hoogte percentiel = 95e
- 90e percentiel bloeddruk = 109/69
- 95e percentiel bloeddruk = 113/73
.jpg)
