Facetgewricht capsulitis, een ongebruikelijke aandoening, is een ontsteking van het bindweefselcapsule rond uw facetgewricht, dat zich aan de achterkant van de wervelkolom bevindt. Laten we dit een beetje uitpakken.
Mary Kate Denny / The Image Bank / Getty ImagesWat is een facetgewricht?
Twee paar facetten, die benige uitsteeksels zijn, emaneren aan de rechter- en linkerkant aan de achterkant van de wervelkolom op elk niveau (met als uitzondering dat dit de allereerste wervel is). Er zijn een paar facetten aan de bovenkant van elke wervel en een paar aan de onderkant.
Een facetgewricht een verbinding tussen de facetten. Facetgewrichten zijn ook bekend als zygapophyseale gewrichten. Een facetgewricht omvat het uitsteeksel van een bot eronder, dat past bij het uitsteeksel van het bot er direct boven. Over het algemeen zijn er vier facetgewrichten per ruggengraatniveau, twee aan de rechterkant en twee aan de linkerkant.
De facetgewrichten geleiden en beperken overmatige bewegingen, waardoor de wervelkolom stabiel blijft en blessures worden voorkomen.
Zoals bij veel gewrichten in het lichaam, zijn facetgewrichten omgeven door een bindweefselcapsule. De capsule speelt een belangrijke rol bij de bewegingsfuncties van het gewricht.
Capsulitis is een ontsteking van de capsule.
Facetcapsule en het synovium
In het facetgewricht staat de capsule bekend als een "pijngenerator", wat betekent dat het een van de verschillende structuren in het facetgewricht is die gevoelig zijn voor pijn.
De facetcapsule is gemaakt van vezelachtig bindweefsel dat het hele gewricht omgeeft. Een voering in de capsule en het gewricht scheidt gewrichtsvloeistof af. De synoviale voering en vloeistof worden gezamenlijk het synovium genoemd.
De gewrichtsvloeistof smeert de oppervlakken van de gewrichten, waardoor beweging soepel en pijnloos verloopt.
Net zoals het facetgewrichtskapsel ontstoken kan raken, kan het synovium dat ook.
De rol van de capsule bij artritis aan het facetgewricht
Volgens een artikel uit 2014 in het tijdschriftNatuur beoordelingen Reumatologie,de capsule is een van de vele structuren die kunnen bijdragen aan facetartritis.
Hoe weet uw arts of fysiotherapeut wanneer uw facetgewrichtskapsel ontstoken is? Een manier is door het capsulaire patroon te evalueren. Een capsulair patroon betekent dat er een patroon van mobiliteitsbeperkingen is binnen een gewricht.
Een ontstoken facetgewricht heeft de neiging de vezels van de capsule uit te rekken, wat pijn veroorzaakt en beweging beperkt. In het bijzonder worden de bewegingen van zijwaarts buigen, roteren en strekken beperkt.
Andere gebieden die worden aangetast door facetartritis zijn ligamenten, synovium, spieren en schijf. De auteurs zeggen dat de schijf de neiging heeft om samen met het facetgewricht te degenereren, wat betekent dat deze twee aangrenzende structuren elk betrokken zijn bij degeneratieve schijfaandoeningen.
Een artikel uit maart 2018, gepubliceerd door StatPearls Publishing, meldde dat facetgewrichten betrokken waren bij tot 42 procent van de nekpijn en tot 44 procent bij rugpijn.
Inflammatoire capsulitis
Capsulitis wordt vaak aangetroffen in de sacro-iliacale gewrichten van mensen met een inflammatoire artritisziekte, zoals spondylitis. In deze gevallen wordt capsulitis beschouwd als een actieve inflammatoire laesie. Voor mensen met spondylitis is over het algemeen een MRI met behulp van een van de verschillende gespecialiseerde technieken nodig om bewijs van capsulitis te vinden.
Andere soorten actieve ontstekingen zijn osteitis, enthesitis en synovitis. Allemaal, inclusief capsulitis, zijn vroege tekenen van sacroiliitis of spondylitis. Het verschil tussen hen ligt in de locatie van de ontsteking. Synovitis is bijvoorbeeld een ontsteking van de synoviale voering in een gewricht, osteitis is een ontsteking van het bot, enzovoort.
