Vrouwen praten meestal over de baarmoederhals in verband met de bevalling of in verband met het hebben van een uitstrijkje. Velen weten echter niet wat de baarmoederhals is en hoe deze functioneert. Lees meer over hoe de baarmoederhals een belangrijke rol speelt in het vrouwelijke voortplantingssysteem.
Wat u moet weten over uw baarmoederhals
De baarmoederhals is het onderste deel van de baarmoeder. Het is ongeveer vijf centimeter lang en buisvormig.
Het wordt breder tijdens de bevalling om de doorgang van de baby mogelijk te maken. Het maakt ook de doorgang van menstruatievloeistof uit de baarmoeder mogelijk en het sperma moet door de baarmoederhals reizen om de baarmoeder te bereiken.
De baarmoederhals is kwetsbaar voor verschillende gezondheidsproblemen, zoals chronische ontstekingen, poliepen, dysplasie en kanker. Helaas vertonen cervicale aandoeningen zelden symptomen in de vroege stadia; daarom is een regelmatig uitstrijkje van een gynaecoloog van vitaal belang. Een uitstrijkje kan abnormale cervicale veranderingen identificeren lang voordat ze kanker worden.
Illustratie door Verywell
Richtlijnen voor screening op baarmoederhalskanker die in september 2017 zijn bijgewerkt door het Amerikaanse Congres van Verloskundigen en Gynaecologen (ACOG), suggereren:
- Vrouwen zouden hun eerste uitstrijkje op 21-jarige leeftijd moeten hebben. (De oude richtlijnen raadden vrouwen aan om hun eerste uitstrijkje drie jaar nadat ze seksueel actief waren geworden of op de leeftijd van 21 - wat zich het eerst voordoet, te laten doen.)
- Vrouwen in de leeftijd van 21–29 jaar zouden elke 3 jaar alleen een uitstrijkje moeten ondergaan. HPV-tests worden niet aanbevolen.
- Vrouwen van 30-65 jaar moeten om de 5 jaar een uitstrijkje en een HPV-test (co-test) ondergaan (bij voorkeur). Het is ook acceptabel om elke 3 jaar alleen een uitstrijkje te laten doen.
- Vrouwen van 65 jaar of ouder moeten stoppen met screenen op baarmoederhalskanker als ze geen voorgeschiedenis hebben van matige of ernstige abnormale baarmoederhalscellen of baarmoederhalskanker, en als ze drie negatieve Pap-testresultaten op rij of twee negatieve co-testresultaten hebben gehad op rij in de afgelopen 10 jaar, met de meest recente test uitgevoerd in de afgelopen 5 jaar.
- Vrouwen die een hysterectomie hebben ondergaan, moeten hun arts vragen of ze nog steeds moeten worden gescreend. Het antwoord hangt van verschillende factoren af, waaronder of de baarmoederhals is verwijderd, waarom de hysterectomie nodig was en of er een voorgeschiedenis is van matige of ernstige cervicale celveranderingen of baarmoederhalskanker. Zelfs als de baarmoederhals wordt verwijderd op het moment van de hysterectomie, kunnen er nog steeds baarmoederhalscellen aanwezig zijn aan de bovenkant van de vagina. Als u een voorgeschiedenis heeft van baarmoederhalskanker of baarmoederhalscelveranderingen, moet u gedurende 20 jaar na de operatie worden gescreend.
Anatomie van de baarmoederhals
Verschillende belangrijke componenten dragen bij aan de cervicale functie. Deze delen van de baarmoederhals worden vaak besproken tijdens zwangerschap, uitstrijkjes en colposcopie-onderzoeken. Het is belangrijk om hiermee vertrouwd te raken, zodat u mogelijke veranderingen in uw baarmoederhals kunt begrijpen. Deze kennis zal u ook helpen tests te begrijpen, zoals het uitstrijkje of colposcopie.
- Endocervicaal kanaal: dit is de potentiële ruimte in het midden van de weefselbuis die de baarmoederhals is. Tijdens een colposcopie kan de arts een monster van cellen in het endocervicale kanaal nemen. Dit heet een endocervicale curettage (ECC).
- Ectocervix: dit is het onderste deel van de baarmoederhals dat uitsteekt in de vagina.
- Interne Os: dit deel van de baarmoederhals bevindt zich het dichtst bij de baarmoeder. Tijdens de zwangerschap en bevalling kunt u de arts horen spreken over het ‘os’.
- Externe Os: dit is de opening van de ectocervix.
- Transformation Zone: dit wordt ook wel de "TZ" genoemd. Dit is het gebied van de baarmoederhals waar cervicale dysplasie vaak voorkomt. De transformatiezone wordt vaak besproken tijdens een colposcopie-onderzoek.
Nogmaals, het hebben van regelmatige uitstrijkjes is absoluut noodzakelijk om vroege veranderingen in cervicale cellen te detecteren die kunnen leiden tot baarmoederhalskanker; u moet echter weten dat de meeste abnormale uitstrijkjes het gevolg zijn van een ontsteking of infectie.
