Een niet-verkwikkende slaap wordt al lang gezien als een kenmerk van fibromyalgie, en het is er een die mogelijk verband houdt met veel van onze symptomen. Eén studie meldt dat maar liefst 95 procent van de mensen met fibromyalgie een niet-verkwikkende slaap meldt.
Een groeiend aantal onderzoeken leidt tot een beter begrip van niet-verkwikkende slaap in deze toestand, de kenmerken, het effect op ons en hoe het kan worden verlicht.
Overzicht
Niet-verkwikkende slaap, ook wel niet-herstellende slaap genoemd, is niet hetzelfde als slapeloosheid (die ook kan voorkomen bij fibromyalgie). Het is niet gebonden aan hoe moeilijk het is om in slaap te komen of hoe lang u slaapt.
In plaats daarvan heeft een niet-verkwikkende slaap meer te maken met de kwaliteit van je slaap. Het is licht en zelfs als je een hele nacht hebt geslapen, word je uitgeput wakker en voelt het alsof je nauwelijks hebt geslapen. De impact van niet-verkwikkende slaap kan echter veel verder gaan dan vermoeidheid.
Hoewel niet-verkwikkende slaap en andere slaapgerelateerde problemen worden beschouwd als een symptoom van fibromyalgie, toont onderzoek aan dat ze op een complexe manier verband houden met afwijkingen in de hersenchemie en het immuunsysteem, en volgens een Spaans onderzoek uit 2012 kunnen ze dienen als 'beide een oorzaak en een gevolg van fibromyalgie. "
Gevolgen van niet-verkwikkende slaap
Onderzoek koppelt deze slaap van slechte kwaliteit aan meerdere symptomen van fibromyalgie, waaronder:
- Toegenomen tederheid
- Gebrek aan 's nachts herstel van pijn
- Geen ochtendgevoel
- Cognitieve stoornis (fibro-mist)
- Slechte uitvoering van taken
- Ochtendpijn
- Stijfheid
- Vermoeidheid
- Psychische nood
Waarom slaap niet verfrissend is bij fibromyalgie
Tot dusverre is het niet goed begrepen waarom slaap over het algemeen niet verkwikkend is bij mensen met deze aandoening.
De meest voor de hand liggende verklaring is dat het moeilijk is om te slapen als je pijn hebt, en veel mensen met fibromyalgie melden aanzienlijke pijn door simpelweg op hun gevoelige spieren te gaan liggen. De neiging om af te koelen of oververhit te raken en overmatig te zweten, kan ook bijdragen aan slaapproblemen.
Onderzoek toont aan dat disfunctie in het autonome zenuwstelsel (ANS) mogelijk ook een sleutelrol speelt.
Het ANS is opgedeeld in twee delen: het sympathische (vecht-of-vluchtmodus) en parasympathische (rust-en-verteringsmodus). Volgens een opkomende theorie van fibromyalgie lijkt het sympathische zenuwstelsel vast te zitten 'aan', waardoor het lichaam van echt ontspannen en kunnen slapen.
Deze toestand is vergelijkbaar met 'slapen met één oog open', zoals nieuwe ouders doen wanneer ze alert zijn op elke huil van een baby, of zoals je zou kunnen ervaren wanneer je je vooral zorgen maakt over te veel slapen en daarom wakker wordt en op de klok kijkt opnieuw en opnieuw.
Sommige onderzoeken suggereren dat de hartslagvariatie, die een maat is voor de autonome functie, abnormaal was tijdens de slaap bij deelnemers met fibromyalgie. Dit ondersteunt de theorie van verhoogde sympathische activiteit die de slaap verstoort.
Omdat pijn de slaap verstoort en slechte slaap tot pijn leidt, kan het een cyclus worden die zichzelf in stand houdt.
Behandeling
Onderzoek suggereert dat verschillende medicijnen de slaapkwaliteit bij fibromyalgie kunnen verbeteren. Waaronder:
- Lyrica (pregabaline)
- Cymbalta (duloxetine), Savella (milnacipran) en andere SNRI's
- Elavil (amitriptyline)
- Xyrem (natriumoxybaat)
- Medicinale cannabis
Lyrica, Cymbalta en Savella zijn door de FDA goedgekeurd voor deze ziekte. Elavil is een tricyclisch antidepressivum en Xyrem is een narcolepsiemedicijn dat strikt wordt gecontroleerd.
Sommige mensen met fibromyalgie melden ook succes met andere voorgeschreven of vrij verkrijgbare slaapmiddelen.
Onderzoek suggereert dat suppletie met melatonine de slaap en pijn bij fibromyalgie kan verbeteren.
Als uw slaap niet verkwikkend is, dient u met uw arts te overleggen welke opties voor u geschikt kunnen zijn.
