Neupogen (filgrastim) is een geneesmiddel dat wordt gegeven aan sommige mensen die chemotherapie krijgen en die een laag aantal neutrofielen hebben of kunnen ontwikkelen om een laag aantal neutrofielen te voorkomen (door chemotherapie geïnduceerde neutropenie). Neutrofielen zijn een soort witte bloedcellen die infectie helpen voorkomen. beenmerg om de productie van witte bloedcellen te verhogen. Het is een heldere vloeistof die meestal als injectie (injectie) wordt gegeven.
Khuong Hoang / Getty-afbeeldingenBij chemotherapie bij borstkanker wordt Neupogen vaak preventief toegediend een dag na chemotherapie-infusies die uw neutrofielenaantal waarschijnlijk ernstig zullen verminderen (zoals een dubbele dosis Cytoxan (cyclofosfamide) en Adriamycine (doxorubicine)). Op andere momenten kan het worden gegeven als uit uw bloedonderzoek blijkt dat uw aantal witte bloedcellen, met name uw absolute aantal neutrofielen, laag genoeg is om een ernstig risico op het ontwikkelen van een infectie te geven. Lees meer over hoe en waarom Neupogen wordt toegediend, de mogelijke bijwerkingen die u kunt ervaren en de verschillen tussen Neupogen en een soortgelijk geneesmiddel genaamd Neulasta.
Neupogen met borstkanker
Chemotherapie voor borstkanker heeft invloed op alle snel delende cellen in uw lichaam, inclusief de cellen in het beenmerg die witte bloedcellen, rode bloedcellen en bloedplaatjes maken. Wanneer al deze bloedcellen zijn verminderd, wordt dit beenmergsuppressie door chemotherapie genoemd.
Hoewel mensen een laag aantal rode bloedcellen (door chemotherapie geïnduceerde anemie) en bloedplaatjes (door chemotherapie geïnduceerde trombocytopenie) kunnen ontwikkelen, is het meestal een laag aantal neutrofielen (door chemotherapie geïnduceerde neutropenie) die het meeste risico met zich meebrengt. Tijdens chemotherapie zal uw oncoloog uw volledige bloedbeeld (CBC) vaak controleren.
Hoe Neupogen werkt
Gewoonlijk produceert uw lichaam een eiwit (granulocytkoloniestimulerende factor) dat de productie van neutrofielen stimuleert in het proces dat hematopoëse wordt genoemd. Maar tijdens chemotherapie voor borstkanker maakt uw lichaam mogelijk niet genoeg van dit eiwit. Uw CBC kan aantonen dat uw absolute aantal neutrofielen laag is en dat u neutropenisch bent. Neupogen-injecties zullen de productie van uw neutrofielen stimuleren U kunt pijn en botpijn voelen terwijl dit medicijn werkt, maar het kan helpen om u voor te stellen dat uw immuunsysteem zichzelf weer opbouwt en sterker wordt in het beschermen van uw gezondheid.
Administratie
Neupogen wordt gegeven als dagelijkse injecties totdat het aantal witte bloedcellen weer normaal is. Vaak betekent dit drie of vier injecties, maar soms zijn tot 10 injecties nodig. Als ze correct worden toegediend, zullen deze injecties geen pijn doen. Dit medicijn kan ook worden toegediend via een intraveneuze infusie (IV). Er bestaat een risico op allergische reacties bij dit medicijn, en sommige artsen vragen of u de injecties in het kankercentrum of uw plaatselijke kliniek krijgt. Andere artsen schrijven voor dat de injecties thuis moeten worden gegeven, zolang mensen bekend zijn met de mogelijkheid van een allergische reactie en zich bewust zijn van de symptomen met medische zorg in de buurt.
Neupogen vs. Neulasta
Mogelijk krijgt u de keuze of u Neupogen of Neulasta (pegfilgrastim), een soortgelijk geneesmiddel, wilt gebruiken. Over het algemeen zijn de effectiviteit en het veiligheidsprofiel van de twee geneesmiddelen vergelijkbaar, hoewel Neulasta mogelijk iets effectiever is in het voorkomen van ernstige neutropenie.Hoewel Neupogen wordt gegeven als dagelijkse injecties, wordt Neulasta de dag na chemotherapie als eenmalige injectie gegeven.
Aangezien het 14 dagen vóór de volgende infusie moet worden gegeven, is alleen Neuopgen een optie voor degenen die wekelijks chemotherapie krijgen
Botpijn komt vaak voor bij beide medicijnen, maar iets vaker voor bij Neulasta.
Bijwerkingen, risico's en contra-indicaties
Zoals bij alle medicijnen, kunnen Neupogen-injecties bijwerkingen veroorzaken. Er zijn ook enkele potentiële risico's en redenen waarom het medicijn niet mag worden gegeven.
Bijwerkingen
Niet iedereen zal bijwerkingen hebben op Neupogen, maar zowel botpijn als koorts komen vrij vaak voor. De pijn zal gewoonlijk aanvoelen als een diepe pijn in de delen van uw lichaam waar de meeste van uw bloedcellen worden gemaakt, zoals uw borstbeen. , je bovenbenen en je bekken.
Meestal is behandeling niet nodig voor botpijn, maar overleg van tevoren met uw arts.
Sommige oncologen raden aan om Tylenol (paracetamol) of Advil (ibuprofen) in te nemen als de pijn hinderlijk is, maar aangezien medicijnen kunnen interageren of problemen kunnen opleveren als uw lever of nieren niet goed werken, is het belangrijk om dit van tevoren met uw eigen oncoloog op te lossen. . Veel mensen vinden dat doorweken in een warm bad veel van de botpijn verlicht.
Een laag aantal bloedplaatjes (trombocytopenie) kan ook voorkomen, en sommige mensen krijgen rode vlekken (petechiën) op hun huid of neusbloedingen. Bij sommige mensen kan ook kortademigheid en / of hoesten optreden. Bij bloedonderzoek kan een voorbijgaande verhoging van LDH en alkalische fosfatase optreden.
Risico's
Neupogen is een relatief veilig medicijn dat wordt gebruikt voor veel soorten neutropenie, en er zijn meestal geen nadelige of permanente effecten van dit medicijn. Alle bijwerkingen die u ervaart, zullen gewoonlijk afnemen en verdwijnen wanneer u stopt met het ontvangen van Neupogen-injecties. Er zijn gevallen geweest van miltruptuur met de dood tot gevolg, hoewel dit buitengewoon zeldzaam is.
Contra-indicaties
Contra-indicaties, of redenen waarom Neupogen niet mag worden gebruikt, zijn onder meer vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven, en mensen die allergisch zijn voor Neupogen.
Wanneer moet u uw arts bellen?
Soms kunnen reacties optreden en u moet onmiddellijk uw arts bellen als u last krijgt van:
- Een allergische reactie (netelroos; ademhalingsproblemen; zwelling van het gezicht, de lippen, tong of keel; uitslag verspreidt zich over uw lichaam)
- Buikpijn
- Schouder pijn
U moet ook uw arts bellen als u pijn op de borst, hartkloppingen of ongewone vermoeidheid of lethargie opmerkt.
Voor uw eerste injectie
Vóór uw eerste injectie met Neupogen zal uw arts regelmatige CBC's bestellen om het aantal bloedplaatjes, rode en witte bloedcellen en neutrofielen te bepalen. Volg de aanbevolen vervolgbloedonderzoeken naarmate de behandeling vordert. Deze zijn belangrijk omdat ze de werkzaamheid van Neupogen controleren en of u de juiste dosis krijgt.
Als u borstvoeding geeft of zwanger bent, bespreek dit dan met uw arts voordat u Neupogen inneemt. Er zijn niet genoeg onderzoeken gedaan om het effect van dit medicijn op de moedermelk of de menselijke foetus te bepalen.
Neupogen is slechts één stap in het verlagen van het infectierisico
Voordat Neupogen of Neulasta wijdverbreid werd gebruikt, was het risico op infectie tijdens chemotherapie bij de meeste oncologen (en patiënten) het belangrijkst. Maar zelfs als het aantal witte bloedcellen door Neupogen wordt verbeterd, is het verminderen van het risico op infecties nog steeds buitengewoon belangrijk. Niet alleen kan uw witte telling nog steeds dalen, maar de witte bloedcellen die u heeft, zullen niet noodzakelijkerwijs zo goed werken als normaal. Ernstige infecties kunnen optreden terwijl mensen Neupogen gebruiken, dus het is belangrijk om uzelf te informeren over uw risico. Sommige methoden om het risico te verlagen (zoals het vermijden van drukke winkelcentra) lijken misschien voor de hand liggend, terwijl andere (zoals het vermijden van sommige soorten kaas en bepaalde huisdieren) dat misschien niet zijn.
Een woord van Verywell
Neupogen kan zeer effectief zijn voor het verhogen van het aantal neutrofielen in uw lichaam om het risico op infectie te verkleinen. Veel mensen ervaren wat botpijn en koorts, maar dit is meestal erg mild. Gelukkig is de medicatie alleen nodig zolang u chemotherapie krijgt en kan vervolgens worden stopgezet.
