Als u denkt dat u per ongeluk bent blootgesteld aan hiv, hetzij door seks of via andere risicovolle vormen van overdracht, zijn er medicijnen die u kunt nemen - post-exposure profylaxis (PEP) genoemd - die uw risico op infectie aanzienlijk kunnen verminderen als begon tijdig.
SDI-afbeeldingen / Getty-afbeeldingenVoorbeelden van blootstelling aan een hoog risico zijn:
- Onbeschermde seks
- Een condoom dat is uitgegleden of gebarsten
- Gedeelde naalden of andere drugsparafernalia
- Verkrachting of aanranding
Wat is PEP?
PEP bestaat uit een 28-daagse kuur met antiretrovirale geneesmiddelen die volledig en zonder onderbreking moet worden ingenomen. Om het risico op infectie te minimaliseren, moet PEP zo snel mogelijk worden gestart - idealiter binnen 1 tot 36 uur na blootstelling.
Hoewel PEP binnen 72 uur na blootstelling kan worden toegediend, is de kans op het voorkomen van een infectie het grootst naarmate u eerder begint. Hoe meer tijd verstrijkt, hoe meer het virus in staat is om van de plaats van blootstelling naar nabijgelegen cellen en weefsels te migreren.
PEP wordt ook voorgeschreven aan gezondheidswerkers die beroepsmatige blootstelling aan hiv hebben gehad, bijvoorbeeld door contact met besmet bloed of een naaldprik.
Afhaalmaaltijden # 1
Als u denkt dat u aan hiv bent blootgesteld, wacht dan niet.Ga onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling of inloopkliniek. Wacht niet tot de ochtend om uw arts te bellen.
HIV Doctor Discussiegids
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Stuur naar uzelf of een geliefde.
AanmeldenDeze Doctor Discussion Guide is verzonden naar {{form.email}}.
Er is een fout opgetreden. Probeer het alstublieft opnieuw.
Voor de behandeling
Zodra u aankomt in het ziekenhuis of de kliniek, wordt u door een arts, verpleegkundige en toegewijd personeelslid naar het blootstellingsincident gevraagd. Schaam u niet om te beschrijven wat er is gebeurd. Het doel van het interview is om na te gaan of het incident een levensvatbaar transmissierisico inhoudt. Dit kan u helpen voorkomen dat u medicijnen gebruikt die u niet echt nodig heeft.
Aan de andere kant is PEP misschien niet levensvatbaar als u te lang heeft gewacht met het zoeken naar behandeling.
Als wordt vastgesteld dat u een aanzienlijk risico op infectie loopt, krijgt u een snelle hiv-test om te bepalen of u hiv-positief of hiv-negatief bent.
- Als u hiv-positief bent, betekent dit dat u hiv heeft. Vervolgens wordt een tweede test gegeven om de resultaten te bevestigen, waarna een getrainde gezondheidswerker uw resultaten zal bespreken en uitleggen hoe hiv wordt gediagnosticeerd en behandeld.
- Als u hiv-negatief bent, betekent dit dat er geen bewijs is van het virus in uw bloed. De hulpverlener legt u uit wat een negatieve uitslag wel en niet betekent en begeleidt u door de stappen van PEP.
Als PEP is goedgekeurd, wordt u geadviseerd over hoe u de medicijnen moet innemen, welke bijwerkingen kunnen optreden en hoe belangrijk het is dat u zich aan de behandeling houdt.
Indien nodig kunnen aanvullende tests worden besteld om te screenen op seksueel overdraagbare aandoeningen of hepatitis B. Noodanticonceptie kan ook worden voorgeschreven in geval van verkrachting of aanranding.
Afhaalmaaltijd # 2
PEP wordt niet aanbevolen als u meer dan 72 uur wacht vanaf het moment van blootstelling. Dit betekent niet dat u hiv krijgt - alleen dat de potentiële voordelen van PEP verloren zijn gegaan.
Hoe PEP wordt voorgeschreven
In het verleden bestond PEP uit één, twee of drie antiretrovirale geneesmiddelen op basis van de ernst van de blootstelling. Een deel van de reden hiervoor was dat geneesmiddelen van de vorige generatie giftiger waren en vaak ondraaglijke bijwerkingen veroorzaakten. Antiretrovirale middelen van de nieuwe generatie die voor PEP worden gebruikt, zijn veel beter verdraagbaar en hebben de neiging om weinig of geen bijwerkingen te veroorzaken.
PEP kan worden gebruikt voor zowel volwassenen als adolescenten. De CDC beveelt verschillende opties aan, waarvan er twee de voorkeur hebben en de andere een alternatief is als de voorkeursgeneesmiddelen niet beschikbaar zijn.
Een vervolgtest op hiv wordt dan gepland, meestal binnen vier tot zes weken na voltooiing van PEP. Als de test negatief is, krijgt u advies over hoe u uw risico op hiv verder kunt verkleinen.
Afhaalmaaltijd # 3
Als u eenmaal bent begonnen, moet u de volledige behandelingskuur van 28 dagen voltooien. Als u ondraaglijke bijwerkingen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of kliniek; andere medicijnen kunnen worden gebruikt. Wat u ook doet, stop niet en sla geen doses over.
HIV Doctor Discussiegids
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Stuur naar uzelf of een geliefde.
AanmeldenDeze Doctor Discussion Guide is verzonden naar {{form.email}}.
Er is een fout opgetreden. Probeer het alstublieft opnieuw.
Effectiviteit van PEP
De effectiviteit van PEP is doorgaans geëvalueerd in zorgomgevingen, voornamelijk omdat protocollen voor risicobeoordeling, behandeling en nabehandeling gestandaardiseerd zijn en de resultaten gemakkelijker kunnen worden gevolgd.
In niet-beroepsmatige omgevingen is dit niet het geval. Niet alleen variëren de blootstellingsroutes, maar het is vaak moeilijk om in te schatten of de behandeling werd gevolgd, of de details van het incident juist waren of dat PEP zelfs nodig was.
Met betrekking tot PEP in gezondheidszorgomgevingen, is een vroege studie gepubliceerd in deNew England Journal of Medicineconcludeerde dat PEP toegediend na een percutane (naaldpunctie) wond het risico op HIV met 81% verminderde. Latere studies suggereren dat de resultaten vandaag dichter bij 90% of meer kunnen liggen.
Afhaalmaaltijden # 4
Op basis van de huidige hoeveelheid bewijs kan worden aangenomen dat PEP het risico op hiv-besmetting door seks of injecterend drugsgebruik aanzienlijk kan verminderen als het vroeg wordt gestart en wordt voltooid.
Een woord van Verywell
PEP is geen morning-afterpil. Als u een hoog risico loopt om hiv te krijgen, overleg dan met uw arts over een preventieve strategie die bekend staat als profylaxe vóór blootstelling (PrEP), waarbij het dagelijkse gebruik van Truvada uw risico op hiv met maximaal 99% kan verminderen.
.jpg)
-is-diagnosed.jpg)
