Buspar (buspiron) is een medicijn dat vaak wordt gebruikt om symptomen van angst- en angststoornissen te behandelen, waaronder gegeneraliseerde angststoornis. Het wordt ingedeeld bij andere anxiolytica of angstmedicatie. Het is echter niet chemisch gerelateerd aan benzodiazepinen, kalmerende middelen of andere anti-angstmedicijnen.
Buspar is verkrijgbaar in tabletvorm. Het werkingsmechanisme is niet helemaal duidelijk, maar het beïnvloedt neurotransmitters in de hersenen. Aangenomen wordt dat het de serotonine-activiteit in verschillende delen van de hersenen verhoogt door te werken als een agonist voor serotonine 5HT1a-receptoren.
Het duurt twee tot vier weken om de klinische effecten van Buspar te zien, daarom kunt u verwachten dat u dit medicijn ongeveer een maand gebruikt voordat u een oordeel velt over uw persoonlijke reactie.
De generieke naam voor Buspar is buspiron. Andere merknamen van buspiron zijn Buspar Dividose of Vanspar.
FatCamera / E + / Getty-afbeeldingen
Toepassingen
Buspiron werd in 1968 gesynthetiseerd en in 1975 gepatenteerd. Het is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van gegeneraliseerde angststoornis (GAD) en voor het verlichten van kortdurende angstsymptomen.
In vergelijking met andere anti-angstmedicijnen heeft Buspar minder bijwerkingen, is het niet verslavend en heeft het een lage toxiciteit. Dit maakt het een goed alternatief voor die mensen met GAS die niet op SSRI's reageren.
Het duurt maximaal een maand om uw reactie op Buspar te peilen en de bijwerkingen zullen na verloop van tijd verminderen. Uw angstsymptomen kunnen ook worden behandeld en gecontroleerd door middel van psychotherapie en veranderingen in levensstijl. Praat met uw arts over het beste plan voor u.
Off-label gebruik
Buspiron kan off-label worden voorgeschreven om depressieve stoornis (MDD) te behandelen, maar alleen als het wordt voorgeschreven in combinatie met melatonine. Een onderzoek uit 2012 wees uit dat een lage dosis buspiron en melatonine antidepressieve effecten hadden wanneer ze in combinatie werden gebruikt, maar geen antidepressieve effecten wanneer ze alleen werden gebruikt.
Buspar kan ook worden gebruikt om prikkelbaarheid, agressie en andere symptomen van dementie bij oudere volwassen patiënten te behandelen. Een ander ongebruikelijk gebruik van Buspar is de behandeling van angststoornissen bij kinderen, hoewel er niet genoeg onderzoek is om een vastgestelde dosering te ondersteunen. .
Alvorens te nemen
Voordat Buspar wordt voorgeschreven, zal uw arts u doorgaans diagnosticeren met GAS. Buspar wordt doorgaans voorgeschreven als tweedelijnsgebruik nadat een poging is gedaan tot selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's). Als u SSRI's heeft gebruikt voor angst en bijwerkingen heeft ondervonden, of als u niet reageert, dan is het mogelijk dat uw arts Buspar aanbevelen.
Buspar kan ook worden voorgeschreven als ondersteunende medicatie naast een SSRI, omdat het bijwerkingen, en in het bijzonder seksuele bijwerkingen van SSRI's, kan verminderen.
Praat met uw arts over alle medicijnen, supplementen en vitamines die u momenteel gebruikt. Sommige medicijnen kunnen kleine interactierisico's met zich meebrengen, en andere kunnen het gebruik ronduit contra-indiceren of vragen om een zorgvuldige afweging of de voordelen van de behandeling in uw geval opwegen tegen de nadelen.
Voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties
Absolute contra-indicaties voor het gebruik van Buspar zijn onder meer:
- Allergie of gevoeligheid voor buspironhydrochloride
- Gelijktijdig gebruik van een monoamineoxidaseremmer (MAO-remmer)
Het gelijktijdig innemen van Buspar met een MAO-remmer kan de bloeddruk tot een onveilig niveau verhogen, waardoor de kans op beroertes toeneemt.
Buspar mag niet worden gebruikt bij de behandeling van ontwenningsverschijnselen van benzodiazepinen, barbituraten of alcohol. Als u eerder benzodiazepines heeft gebruikt voor angst of een andere aandoening, dan zullen de effecten van buspiron afnemen.
Mensen met een verminderde lever- of nierfunctie wordt ook geadviseerd om Buspar niet in te nemen vanwege de manier waarop het geneesmiddel in de lever wordt gemetaboliseerd en via de nieren wordt uitgescheiden.
Buspar is een geneesmiddel voor zwangerschapscategorie B. Er zijn geen goed gecontroleerde studies bij mensen uitgevoerd, maar observationele reproductiestudies bij ratten en konijnen bij 30 maal de aanbevolen dosis meldden geen nadelige effecten. Het wordt aangeraden buspiron alleen tijdens de zwangerschap te gebruiken als dit duidelijk geïndiceerd is.
Mensen die borstvoeding geven, wordt ook aangeraden Buspar niet in te nemen. Studies bij ratten tonen aan dat buspiron wordt uitgescheiden in de moedermelk, maar de uitscheiding in de moedermelk is nog niet onderzocht.
Dosering
Buspar is verkrijgbaar in tabletvorm voor orale toediening, in doseringen van 5 milligram (mg), 7,5 mg, 10 mg, 15 mg of 30 mg De tablet zelf is wit en eivormig.
De tablet van 5 mg heeft een breukstreep en kan in tweeën worden gedeeld tot een dosis van 2,5 mg. De tablet van 10 mg heeft ook een breukstreep en kan in tweeën worden gedeeld tot een dosis van 5 mg. De tabletten van 15 mg en 30 mg kunnen in tweeën gedeeld of in drieën gedeeld worden.
De aanbevolen startdosis Buspar is 15 mg per dag, of 7,5 mg tweemaal daags. Met tussenpozen van twee tot drie dagen kan de dosering indien nodig met nog eens 5 mg worden verhoogd, totdat een ideale respons is bereikt.
Alle vermelde doseringen zijn volgens de medicijnfabrikant. Controleer uw recept en overleg met uw arts om er zeker van te zijn dat u de juiste dosis voor u gebruikt.
Hoe te nemen en op te slaan
Buspar moet ofwel consequent met voedsel worden ingenomen, ofwel consequent zonder voedsel worden ingenomen, omdat voedsel de biologische beschikbaarheid van Buspar kan verhogen. Als u Buspar gewoonlijk niet met voedsel inneemt, en op een dag doet u dat wel, dan kunnen er bijwerkingen optreden.
Tijdens een Buspar-kuur moet u het drinken of eten van grote hoeveelheden grapefruit vermijden.
Het wordt aangeraden voorzichtig te zijn bij het bedienen van auto's of machines wanneer u met Buspar begint. Buspar veroorzaakt minder sedatie dan andere middelen tegen angst, maar patiënten moeten nog steeds voorzichtig zijn totdat ze weten welke invloed Buspar op hen heeft.
Symptomen van een overdosis Buspar zijn misselijkheid, braken, duizeligheid, slaperigheid, miosis en maagklachten. U moet spoedeisende hulp zoeken als u een overdosis Buspar krijgt. De spoedartsen zullen uw vitale functies controleren, symptomatische verlichting bieden en maagspoeling uitvoeren.
Bijwerkingen
Gemeenschappelijk
De meest voorkomende bijwerking van Buspar is duizeligheid. Duizeligheid komt voor bij tot 12% van de mensen die dit medicijn gebruiken.
Bijkomende bijwerkingen die zijn gemeld bij 1-10% van de mensen die Buspar gebruiken, zijn onder meer:
- Wazig zicht
- Tinnitus
- Pijn op de borst
- Congestie
- Keelpijn
- Huiduitslag
- Diarree
- Misselijkheid
- Spierpijn
- Tremor
- Zwakheid
- Symptomen van het centrale zenuwstelsel, waaronder verwarring, slaperigheid, hoofdpijn, paresthesieën, opwinding en abnormale dromen
Bijwerkingen van Buspar kunnen vaak worden verlicht door voortdurende dosering en zullen na verloop van tijd verminderen. Geleidelijke verhoging van de dosering, onder begeleiding van uw arts, kan ook mogelijke bijwerkingen minimaliseren.
Erge, ernstige
Ernstigere en zeldzamere bijwerkingen van Buspar zijn onder meer acathisie en het serotoninesyndroom Acathisie is een bewegingsstoornis die wordt gekenmerkt door een gevoel van rusteloosheid en een constante behoefte om te bewegen.
Het serotoninesyndroom is een mogelijk fatale aandoening als het niet wordt behandeld. Het wordt veroorzaakt door een overvloed aan serotonine in de hersenen en omvat symptomen variërend van rillingen en tachycardie tot delirium, spierstijfheid en dramatische schommelingen in de bloeddruk.
U moet onmiddellijk medische hulp inroepen als u de symptomen van het serotoninesyndroom ervaart.
Waarschuwingen en interacties
Buspar werkt samen met een verscheidenheid aan andere medicijnen. U moet uw huidige medicatie met uw arts bespreken en samen een plan opstellen op basis van de klinische beoordeling van uw arts.
Geneesmiddelen die kunnen interageren met Buspar zijn onder meer:
- Nordiazepam
- Trazodon
- Andere psychotropen
- Diltiazem
- Verelan (verapamil)
- Erytromycine
- Itraconazol
- Nefazodon
- Rifampicine
- Cimetidine
- Coumadin (warfarine)
Buspar kan ook interfereren met klinische urinaire assaytests voor metanefrine / catecholamine Deze tests worden doorgaans gebruikt om een neuroblastoom of een bijniertumor te diagnosticeren. Het wordt aanbevolen om Buspar 48 uur voor het uitvoeren van deze test stop te zetten om een nauwkeurig resultaat te garanderen.
