COPD en slaapapneu

Als u een chronische obstructieve longaandoening (COPD) heeft, kunt u ook last hebben van obstructieve slaapapneu (OSA), een slaapstoornis die wordt gekenmerkt door episodes van onderbroken ademhaling tijdens de slaap. Onderzoek heeft aangetoond dat er een fysiologisch verband bestaat tussen de aandoeningen, waarvan de combinatie (comorbiditeit) bekend staat als COPD-OSA-overlapsyndroom (OVS).

Jeff T. Green / Getty Images

Hoewel elk van deze problemen zijn eigen impact op uw gezondheid kan hebben, kan elk de ander verergeren. Samen kunnen ze zorgen verergeren, zoals verlaagde zuurstofniveaus, cardiovasculaire problemen en meer.

Als u COPD heeft, kan vroege identificatie en behandeling van OSA deze schadelijke gezondheidscomplicaties helpen verminderen.

Geschat wordt dat ongeveer 9% tot 11% van de mensen met COPD ook OSA heeft.

Verbindingen en complicaties

OSA en COPD zijn met elkaar verbonden in termen van oorzakelijke risicofactoren en gezondheidscomplicaties.

COPD is een obstructieve longziekte die emfyseem en chronische bronchitis omvat. Met OSA bezwijken uw tong- en keelspieren tijdens de slaap en blokkeren ze uw luchtwegen. Longontsteking levert een belangrijke bijdrage aan beide aandoeningen, en systemische (lichaamsbrede) ontsteking die bij elk aanwezig is, verhoogt het risico op OVS.

Verder suggereren onderzoekers dat longhyperinflatie en het vasthouden van lucht in de longen die optreden bij COPD, de reactie van het lichaam op lage zuurstof tijdens de slaap kan verminderen, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van OVS.

Bij deze aandoeningen van de luchtwegen kunnen ernstige gezondheidseffecten optreden. COPD en OSA veroorzaken beide hypoxie (laag zuurstofgehalte in de lichaamsweefsels) en hypoxemie (laag zuurstofgehalte in het bloed).

COPD en OSA verhogen elk het risico op hartaandoeningen, en hun naast elkaar bestaan ​​kan de cardiovasculaire risico's verder vergroten, zoals:

• Aritmieën (onregelmatige hartslag)
• Hoge bloeddruk
• Hartaanval
• Beroerte

Mensen met het overlappingssyndroom kunnen ook hebben:

• Een verhoogd risico op hypercapnie (verhoogd koolstofdioxidegehalte)
• Een verhoogde prevalentie van pulmonale hypertensie (hoge druk in de bloedvaten in en rond de longen)
• Cor pulmonale (rechtszijdig hartfalen)
• Hogere morbiditeitscijfers

In combinatie met het COPD-OSA-overlappingssyndroom kunnen deze gezondheidsproblemen levensbedreigend zijn.

Slaapapneu herkennen

Sommige symptomen van COPD en OSA overlappen elkaar: overmatige slaperigheid overdag, algemene vermoeidheid, concentratiestoornissen en prikkelbaarheid. Dus als u COPD heeft, is het belangrijk om op uw hoede te zijnextratekenen van OSA.

Apneu-episodes tijdens de slaap zijn het meest kenmerkende symptoom van OSA. Tijdens een apneu-episode kunt u tot 10 seconden of langer stoppen met ademen. Na een episode kunt u abrupt ontwaken met een luide snik of snuif.

U of uw partner kunnen deze afleveringen opmerken, omdat ze uw slaap onderbreken. Het aantal apneu-incidenten dat u ervaart, kan oplopen tot 20 tot 30 per uur slaap of meer.

Andere symptomen van OSA zijn onder meer:

• Snurken
• Keelpijn
• Je voelt je niet verfrist na acht tot tien uur nachtrust
• Ochtend hoofdpijn
• Bedplassen
• Impotentie

Als u COPD heeft, kunnen apneu-episodes ook gepaard gaan met kortademigheid en moeite om op adem te komen.

Als u denkt dat u slaapapneu heeft, neem dan contact op met uw arts. Het kan zijn dat u een slaapstudie van de ene op de andere dag nodig heeft - een test die vaak wordt gebruikt om de aandoening vast te stellen.

Behandeling

De focus van de behandeling van COPD-OSA-overlapping omvat doorgaans strategieën die ook alleen voor OSA worden gebruikt. Een combinatie van behandelingen is gebruikelijk bij het beheersen van comorbiditeit.

Uw arts kan het volgende aanbevelen voor uw COPD-OSA-overlappingsbehandeling:

• Gewichtsverlies
• Tongbehoudende apparaten of bijtbeschermers
• Continue positieve luchtwegdruk (CPAP)

Als uw OSA ernstig is of niet verbetert door niet-chirurgische behandeling, kunnen uw artsen de volgende procedures met u bespreken:

• Uvulopalatofaryngoplastiek (UPPP)
• Laser-geassisteerde uvulopalatoplastiek (LAUP)
• Maag-bypass-operatie (wanneer OSA het gevolg is van morbide obesitas)
• Tracheostomie
• Kaakoperatie

Deze procedures zijn invasief, brengen een lang herstel met zich mee en leveren gemengde resultaten op in termen van verbetering van de OSA-symptomen. Maar, afhankelijk van uw situatie, kan een operatie nuttig voor u zijn.

Een woord van Verywell

Als u COPD heeft en slaapproblemen heeft, is het belangrijk om dit onmiddellijk met uw arts te bespreken. COPD kan het zuurstofgehalte in uw bloed en uw hart beïnvloeden - en slaapapneu kan de zaak verergeren.

Mogelijk lijdt u aan OSA en bent u er zich niet van bewust, vooral als u alleen woont. Door goed op uw slaappatroon en uw symptomen overdag te letten, kunt u een mogelijk probleem herkennen, zodat u een evaluatie kunt maken en aan de slag kunt gaan met de behandeling als dat nodig is.