Chronische obstructieve longziekte (COPD) wordt beschouwd als een ziekte van rokers en ex-rokers, maar deskundigen schatten dat ongeveer 25% van degenen die de ziekte ontwikkelen nog nooit hebben gerookt. Risicofactoren voor niet-rokers zijn onder meer blootstelling aan gifstoffen (passief roken en andere) , genetische aanleg en luchtweginfecties. En hoewel COPD doorgaans minder ernstig is bij niet-rokers dan bij rokers, kan de aandoening nog steeds kortademigheid en hoesten veroorzaken, die over het algemeen meer merkbaar zijn bij lichamelijke inspanning.
Universal Images Group / Getty ImagesSymptomen
Als u COPD krijgt zonder ooit te hebben gerookt, kunt u door de aandoening last krijgen van een aantal ademhalingsproblemen. Over het algemeen treffen dezelfde symptomen van COPD die rokers en ex-rokers treffen, ook nooit-rokers. Maar de algehele effecten zijn milder als u nog nooit heeft gerookt.
Symptomen van COPD bij niet-rokers kunnen zijn:
- Dyspnoe (kortademigheid)
- Piepende ademhaling als je ademt
- Aanhoudende, droge hoest
- Productieve hoest (slijm en slijm ophoesten)
- De neiging om luchtweginfecties te ontwikkelen
- Vermoeidheid
- Beklemming op de borst
- Moeite met slapen
Bij COPD kunt u elke combinatie van deze symptomen ervaren. Over het algemeen zijn uw symptomen waarschijnlijk meer merkbaar wanneer u zich lichamelijk of lichamelijk inspant. Als u niet eerder heeft gerookt, kan uw hoest milder zijn en heeft u minder kans om slijm op te hoesten.
Ziekten en infecties kunnen een exacerbatie van COPD veroorzaken, waardoor uw symptomen verergeren.
Niet-rokers met COPD hebben minder ziekenhuisopnames en minder episodes van longontsteking dan rokers of ex-rokers met COPD.
Complicaties
Na verloop van tijd kan COPD uw ademhaling belemmeren, zelfs als u in rust bent, waardoor u het gevoel krijgt dat u naar lucht snakt. Het zuurstofniveau in uw bloed kan zodanig dalen dat zuurstof moet worden aangevuld.
COPD is een risicofactor voor longkanker, zelfs onder niet-rokers. En het verhoogt ook het risico op het ontwikkelen van hartaandoeningen, zoals hartfalen.
Oorzaken
Er zijn een aantal risicofactoren die verband houden met de ontwikkeling van COPD bij niet-rokers. Als u meer dan een van deze risicofactoren heeft, kan uw kans op het ontwikkelen van COPD verder toenemen.
Bovendien, als u langdurig of in hoge mate bent blootgesteld aan risicofactoren (zoals passief roken of andere ingeademde toxines), bestaat de kans dat uw COPD zich ontwikkelt tot een ernstig stadium - met aanzienlijke gevolgen voor uw kwaliteit van leven. .
Meeroken
Blootstelling aan tweedehands rook op elk moment in het leven, zelfs in utero, wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op het ontwikkelen van COPD. Het is een van de belangrijkste oorzaken van de aandoening bij niet-rokers.
Als u veel tijd doorbrengt in een afgesloten ruimte met sigarettenrook - bijvoorbeeld bij u thuis of op uw werk - is dit een bijzonder punt van zorg.
Verontreiniging
Luchtvervuiling is in verband gebracht met COPD bij niet-rokers, vooral in sterk geïndustrialiseerde regio's.Binnenluchtvervuiling - zoals dampen van benzine, verwarming op biomassa, verf en vlekken - speelt ook een rol.
Beroepsmatige blootstelling
Blootstelling aan steenkool, silica, industrieel afval, gassen, stof en dampen tijdens het werk verhoogt het risico op het ontwikkelen van COPD. In sommige gevallen kan het risico van het inademen van giftige dampen worden verminderd met veiligheidsmaskers en andere beschermende kleding, maar deze strategieën zijn niet altijd effectief.
Astma
Astma hebben vergroot uw kansen op het ontwikkelen van COPD In feite wordt astma chronisch obstructief longziekte-overlap-syndroom (ACOS) gekenmerkt door kenmerken van beide aandoeningen.
Longinfecties
Terugkerende luchtweginfecties kunnen blijvende schade aan uw longen veroorzaken. Luchtweginfecties bij kinderen worden vooral in verband gebracht met een verhoogd risico op COPD bij niet-rokers.
Een geschiedenis van tuberculose houdt ook verband met COPD en is een veel voorkomende risicofactor in delen van de wereld waar tuberculose vaker voorkomt.
Reumatoïde artritis
Reumatoïde artritis is een auto-immuunziekte (d.w.z. een aandoening waarbij het lichaam zichzelf aanvalt) die wordt gekenmerkt door een ontsteking. De ontsteking kan de longen aantasten, waardoor het risico op COPD toeneemt.
Genetica
Een zeldzame genetische aandoening, alfa-1-antitrypsinedeficiëntie, kan leiden tot emfyseem, een type COPD, dat vaak op jonge leeftijd begint bij zowel rokers als niet-rokers.
Ernstige voedingstekorten
Factoren die de longgroei in de baarmoeder of tijdens de ontwikkeling van de vroege kinderjaren beïnvloeden, kunnen het risico op COPD verhogen. Een laag geboortegewicht en armoede zijn beide in verband gebracht met COPD.
En op volwassen leeftijd verhogen voedingstekorten het risico op COPD, vooral in combinatie met andere factoren, zoals passief roken, aandoeningen van de luchtwegen en milieuverontreinigende stoffen.
COPD-risicofactoren veroorzaken onomkeerbare longschade. Houd er rekening mee dat de risicofactoren die COPD bij niet-rokers veroorzaken, COPD ook bij rokers kunnen verergeren.
Diagnose
Als u klaagt over chronische hoest of overgevoeligheid voor inspanning, zal uw medisch team waarschijnlijk een diagnostische evaluatie starten om de oorzaak van uw probleem vast te stellen. COPD wordt gediagnosticeerd met een aantal tests, waaronder beeldvormingstests op de borst, longfunctietests en bloedzuurstofniveaus.
Als u niet eerder hebt gerookt, zal uw medisch team ook hart- en vaatziekten en systemische ziekten beschouwen als mogelijke oorzaken van uw symptomen - en uw diagnostische evaluatie kan deze andere overwegingen weerspiegelen.
Testen
Beeldvormingstests die worden gebruikt bij de evaluatie van COPD omvatten een röntgenfoto van de borst en computertomografie (CT) van de borst. Over het algemeen hebben niet-rokers met de aandoening de neiging om minder significante veranderingen te zien bij beeldvormende tests, wat wijst op een lagere ernst van de ziekte.
Longfunctietests zijn ademhalingstests die uw ademhaling met verschillende methoden beoordelen. Sommige tests meten de hoeveelheid lucht die u kunt inademen (inademen) en uitademen (uitademen). Uw geforceerde vitale capaciteit is een maat voor de hoeveelheid lucht die u kunt opnemen, terwijl uw geforceerde uitademingsvolume een maat is voor de hoeveelheid lucht die u kunt verdrijven.
U kunt ook uw bloedgassen laten meten, waaronder zuurstof, kooldioxide en bicarbonaat. De concentratie van deze gassen in uw bloed helpt uw medisch team om de efficiëntie van uw ademhaling te beoordelen, wat een weerspiegeling is van uw longfunctie.
Ontstekingsmarkers kunnen ook bij COPD worden veranderd. Fibrinogeen en C-reactief proteïne hebben de neiging om verhoogd te zijn bij rokers met COPD. U zult deze veranderingen misschien niet hebben als u geen roker bent, maar de kans is groter dat ze verhoogd zijn als u een inflammatoire aandoening heeft zoals reumatoïde artritis.
Blootstelling aan toxine kan verschillende effecten op het lichaam hebben buiten de luchtwegen. Uw medisch team zal tests willen controleren om eventuele andere toxinegerelateerde gezondheidsproblemen te identificeren die u zou kunnen hebben - zoals bloedarmoede (lage bloedfunctie) of zelfs kanker - als u COPD heeft ontwikkeld als niet-roker.
Toezicht
Als u in een omgeving werkt waar uw collega's vatbaar zijn voor het ontwikkelen van COPD, moet u mogelijk worden gescreend op de aandoening, zelfs voordat u symptomen krijgt. Afhankelijk van uw risiconiveau kan uw arts screeningstests overwegen, zoals röntgenfoto's van de borst.
Als u een vroege ziekte heeft, moet u mogelijk verder worden getest en moet u uw symptomen behandelen.
Behandeling
Hoewel stoppen met roken een belangrijk aandachtspunt is bij de behandeling van COPD bij rokers, staat het vermijden van blootstelling aan toxines centraal bij de behandeling van COPD bij niet-rokers. Verder zijn de meeste behandelingen voor beide groepen hetzelfde.
Voorgeschreven medicatie
Uw arts kan een bronchodilatator voorschrijven, dit is een medicijn dat de bronchiën (kleine ademhalingsbuisjes in uw longen) kan verwijden. Deze medicijnen worden meestal ingeademd en worden ook vaak gebruikt om astma te behandelen. Ze werken doorgaans snel en kunnen u helpen gemakkelijker te ademen als uw longen door COPD ontstoken of geblokkeerd zijn.
Soms worden langwerkende luchtwegverwijders gebruikt bij het behandelen van COPD. Deze medicijnen zijn nuttig voor alle mensen met COPD, of ze nu roken of niet. Er zijn twee verschillende categorieën langwerkende luchtwegverwijders: langwerkende bèta-agonisten (LABA) en langwerkende anticholinergica / muscarine-antagonisten (LAMA). Voor mensen met kortademigheid of inspanningsintolerantie is een combinatie van de twee typen (LABAenLAMA) wordt aanbevolen boven het gebruik van beide typen alleen.
Steroïden en andere ontstekingsremmende medicijnen kunnen nuttig zijn als een actieve ontsteking (zoals astma of reumatoïde artritis) uw COPD verergert, of als u elk jaar een of meer COPD-exacerbaties heeft. toxine, ontstekingsremmende medicatie kan het verminderen. Deze medicijnen kunnen oraal (via de mond) worden ingenomen of worden ingeademd.
Zuurstofsuppletie en ademhalingsondersteuning
Als uw COPD vergevorderd raakt - dat wil zeggen, het interfereert met uw vermogen om te ademen - heeft u mogelijk zuurstoftherapie nodig. Dit vereist dat u een zuurstoftank gebruikt en dat u een masker of slangen bij uw neus plaatst om de zuurstoftoevoer in te ademen.
U moet voorzichtig zijn bij het gebruik van zuurstofsuppletie. Zuurstoftherapie is niet veilig als u zich in de buurt van iets ontvlambaars bevindt, zoals een houtkachel of industriële chemicaliën.
Soms is mechanische beademing nodig als uw inademingsspieren zwak worden. Dit kan gebeuren bij COPD in een laat stadium, hoewel het niet zo vaak voorkomt bij niet-rokers als bij rokers.
Longrevalidatie
Oefening kan uw ademhalingsvermogen en oefentolerantie verbeteren. Het is vaak nuttig om met een ademtherapeut te werken. Mogelijk hebt u een plan nodig dat geleidelijk toenemende fysieke activiteit, spierversterking en ademhalingsoefeningen omvat.
Een woord van Verywell
Deze diagnose kan als een verrassing komen als u nog nooit heeft gerookt, omdat het gewoonlijk wordt beschouwd als een "rokersziekte". Uw individuele risicofactoren spelen een grote rol bij uw risico op het ontwikkelen van progressieve COPD. Het vermijden van de precipiterende factor is de sleutel. Als u nog steeds in staat bent om lichamelijk actief te blijven, kan longrevalidatie u helpen uw kwaliteit van leven te behouden en uw fysieke mogelijkheden met COPD te maximaliseren.