Een overzicht van hoestonderdrukkers

Hoestonderdrukkers, ook wel hoestremmers genoemd, werken door uw hoestreflex te blokkeren. Producten die dextromethorfan en difenhydramine bevatten, zijn zonder recept verkrijgbaar, terwijl codeïne en hydrocodon een recept vereisen.

Als u begrijpt hoe ze werken, welke geschikt zijn voor verschillende leeftijdsgroepen en wanneer ze nuttig kunnen zijn, kunt u ervoor zorgen dat u ze veilig gebruikt.

Als u een ernstige of chronische hoest heeft die langer dan drie weken aanhoudt, moet dit door uw zorgverlener worden beoordeeld.

Bezorgd over het nieuwe coronavirus? Lees meer over COVID-19, inclusief symptomen en hoe het wordt gediagnosticeerd.

Vrij verkrijgbaar

Dextromethorfan en difenhydramine, actieve ingrediënten die hoesten onderdrukken, zijn te vinden in enkelvoudige vrij verkrijgbare formuleringen of in producten voor verkoudheid en griep met meerdere symptomen.

Dextromethorfan

Dextromethorphan is de belangrijkste vrij verkrijgbare hoestonderdrukker. Het is vaak het actieve ingrediënt in hoestsiropen, gelcapsules, zuigtabletten en gecombineerde hoest- en verkoudheidsformules. Het is geschikt voor een niet-productieve hoest (een droge hoest zonder slijm).

Het is echter de vraag hoeveel verlichting een kind kan krijgen met dextromethorfan als het een luchtweginfectie heeft. Bovendien hebben onderzoeken niet aangetoond dat een OTC-product acute hoest significant verbetert bij kinderen of volwassenen.

Dextromethorphan is een synthetisch vervaardigde chemische neef van codeïne. Het wordt opgenomen in de bloedbaan en gaat de hersenen binnen waar het zich bindt aan receptoren in het hoestcentrum van de medulla oblongata, waardoor de hoestreflex wordt onderdrukt.

Als het in hoge dosering wordt ingenomen, heeft dextromethorfan psychoactieve effecten, waaronder euforie, visuele vervorming, verlies van coördinatie, misselijkheid en braken. Het is een bekend misbruikmiddel, vooral bij jongere mensen.

Bij een hogere dosering dan de aanbevolen dosering kan dextromethorfan ernstige bijwerkingen en zelfs de dood bij jonge kinderen veroorzaken. Als zodanig is het een van de hoest- en verkoudheidsmedicijnen die volgens de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) niet mogen worden gebruikt door kinderen jonger dan 2 jaar.

Merkproducten die dextromethorfan bevatten, zijn onder meer:

• Robitussin-hoest voor kinderen Langwerkend
• Delsym
• Vicks DayQuil Hoest
• Vicks Formula 44 Custom Care Droge hoest
• Zicam Hoest MAX

Combinatieproducten zijn talrijk.

Vaak geeft "DM" in de naam van een product aan dat het dextromethorfan bevat.

Difenhydramine

Difenhydramine is een antihistaminicum dat vaak wordt gebruikt voor allergiesymptomen en loopneus bij verkoudheid.Het is ook door de FDA geclassificeerd als hoeststillend middel, maar het wordt niet als de eerste keuze beschouwd. Het werkt in het merg van de hersenen om de hoestreflex te onderdrukken.

Difenhydramine wordt in veel OTC-hoest- en verkoudheidsformules aangetroffen, vooral die die bedoeld zijn voor gebruik 's nachts omdat het slaperigheid veroorzaakt.

Deze medicijnen mogen niet worden gegeven aan kinderen jonger dan 4 jaar. Ze mogen alleen met voorzichtigheid worden gebruikt door kinderen jonger dan 12 jaar. Aangezien er ook bezorgdheid bestaat over duizeligheid en cognitieve stoornissen bij personen van 65 jaar en ouder, moeten deze personen een arts raadplegen voordat ze difenhydramine gaan gebruiken.

Merkproducten die difenhydramine bevatten, zijn onder meer:

• Benadryl
• Nytol
• PediaCare kinderallergie
• Sominex
• Unisom

Combinatieproducten zijn onder meer:

• Advil PM
• Aleve PM
• Dimetapp Nighttime Cold and Congestion voor kinderen
• Excedrin PM
• Robitussin Night Time Hoest en verkoudheid
• Theraflu Nighttime Ernstige verkoudheid en hoest
• Triaminic Night Time Verkoudheid en hoest

Voorschrift

Als hoesten bij verkoudheid al een behoorlijke hindernis is, zou een OTC-hoestonderdrukker voor de meesten voldoende moeten zijn. Uw arts kan een hoestonderdrukker op recept overwegen als een drogisterijoptie niet effectief blijkt te zijn en u zich niet op uw gemak kunt voelen of als uw hoest u 's nachts wakker houdt.

Codeïne

Codeïne is een klassiek antitussivum. Het is een opiaat dat door de lever wordt omgezet in morfine, dat vervolgens vele acties in de hersenen heeft, waaronder het onderdrukken van de hoestreflex, sedatie en pijnverlichting.

Afhankelijk van de regelgeving van de staat, kan het een recept vereisen of zonder recept verkrijgbaar zijn, hoewel je misschien een winkelbediende nodig hebt om het voor je te krijgen. Codeïne kan worden gevonden in combinatie met antihistaminica en decongestiva.

De FDA heeft de etiketteringsvereisten voor codeïne-bevattende medicijnen in 2018 herzien. Ze waarschuwen dat ze niet mogen worden ingenomen door kinderen en tieners onder de 18 jaar.

Recept-geneesmiddelen tegen hoest en verkoudheid die codeïne bevatten, zijn onder meer:

• Tuxarin ER, Tuzistra XR (codeïne, chloorfeniramine)
• Triacin C (codeïne, pseudo-efedrine, tripolidine)
• Generieke combinaties van codeïne en promethazine
• Generieke combinaties van codeïne, fenylefrine en promethazine

Hydrocodon

Hydrocodon is een halfsynthetisch opiaat dat de FDA classificeert als hoeststillend en pijnstillend middel (pijnstiller). Het is niet precies bekend hoe het hoest onderdrukt, maar onderzoekers denken dat het direct inwerkt op het hoestcentrum in de hersenen.

Het gevaar is dat hydrocodon de ademhaling kan onderdrukken bij hogere doses en psychoactieve effecten kan hebben. Het kan ook verslavend zijn Medicijnen die hydrocodon bevatten, moeten worden vermeden door mensen die mogelijk herstellende zijn van een verslaving aan opioïden vanwege het risico op terugval.

De FDA-etiketteringsvereisten die in 2018 zijn vastgesteld, merken op dat hydrocodonbevattende medicijnen niet mogen worden gebruikt door iemand jonger dan 18 jaar.

Recept medicijnen tegen hoest en verkoudheid die hydrocodon bevatten, zijn onder meer:

• FlowTuss, Obredon (hydrocodon en guaifenesine)
• Hycofenix, Rezira (hydrocodon, pseudo-efedrine, guaifenesine)
• Tussionex, Pennkinetic, Vituz (hydrocodon, chloorfeniramine, pseudo-efedrine)
• Generieke combinaties van hydrocodon en homatropine

Het is gevaarlijk om kinderen of tieners op recept hoestmiddelen te geven. Ze kunnen hun ademhaling vertragen tot gevaarlijke niveaus en kunnen zelfs dodelijk zijn.

Een woord van Verywell

Overleg met uw arts als u een aanhoudende hoest heeft. Hoest - vooral chronische hoest die langer dan vier tot zes weken aanhoudt - kan door veel aandoeningen en ziektes worden veroorzaakt. Het is het beste om te proberen de onderliggende oorzaak te behandelen in plaats van alleen de symptomen te verlichten.