Justin Paget / Getty Images
Belangrijkste leerpunten
- De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) leggen minder nadruk op het opnieuw testen van een patiënt op COVID-19.
- De CDC beveelt nu aan dat patiënten 24 uur koortsvrij zijn voordat ze de COVID-19-isolatie verlaten.
- De aanbevelingen moedigen COVID-19-patiënten ook aan om gedurende 10 dagen te isoleren en totdat hun symptomen verbeteren.
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hebben hun richtlijnen bijgewerkt over wanneer het als veilig wordt beschouwd voor iemand die COVID-19 heeft om isolatie te beëindigen, wat suggereert dat het virus niet langer besmettelijk is 10 dagen na het begin van de symptomen.
"Het lijkt erop dat de virusbelasting afneemt wanneer mensen zich echt ziek gaan voelen. Tegen het einde van 10 dagen zou er minimaal virus over moeten zijn om anderen te infecteren", David Cennimo, MD, assistent-professor geneeskunde-kindergeneeskunde infectieziekte bij Rutgers New Jersey Medical School, vertelt Verywell.
In het verleden raadde de CDC mensen aan om opnieuw te worden getest nadat hun symptomen - inclusief koorts - waren verbeterd. Eerdere richtlijnen raadden iemand aan om twee negatieve tests op het virus uit te voeren, met een tussenpoos van 24 uur, voordat hij de isolatie verliet. Vanaf 22 juli heeft de CDC de nadruk op hertesten verminderd, maar in plaats daarvan aanbevolen dat mensen het isolement verlaten nadat ze aan specifieke criteria voldoen.
De CDC veranderde ook zijn richtlijnen voor het verlaten van het isolement op basis van iemands koorts. Eerder adviseerde de organisatie iemand koortsvrij te zijn zonder het gebruik van koortsverlagende medicijnen gedurende drie dagen voordat het isolement werd beëindigd. Nu heeft de organisatie die tijdlijn teruggebracht tot één dag zonder koorts.
Het kan verwarrend zijn om alle wijzigingen bij te houden en te proberen te begrijpen waarom ze op hun plaats zijn. Dit is wat u moet weten.
Huidige richtlijnen voor het verlaten van isolatie
De CDC zegt dat mensen met een bevestigd geval van COVID-19 hun isolement kunnen verlaten als ze aan de volgende criteria voldoen:
- Het is minstens 10 dagen geleden dat u voor het eerst symptomen had.
- U heeft al 24 uur geen koorts gehad zonder het gebruik van koortsverlagende medicatie.
- Uw symptomen zijn verbeterd.
Als je positief testte op COVID-19 maar geen symptomen had, zegt de CDC dat je de isolatie kunt verlaten 10 dagen nadat je test is afgelegd.
Als u een bekende blootstelling heeft gehad aan iemand met COVID-19, raadt de CDC u nog steeds aan om gedurende 14 dagen nadat u bent blootgesteld in quarantaine te plaatsen.
Symptomen lossen mogelijk niet helemaal op
Als het gaat om het evalueren van symptoomverbetering, raadt Cennimo aan te zoeken naar "significante verbetering", maar merkt op dat patiënten zich misschien niet helemaal beter voelen.
"Er is een groeiend aantal artikelen die langdurige symptomen vertonen na COVID-19, waarbij patiënten weken na infectie klagen over zaken als vermoeidheid", zegt hij. "We weten ook dat hoesten na een virale infectie weken kan aanhouden, vooral bij patiënten met een voorgeschiedenis van ademhalingsaandoeningen."
Als u in isolatie bent en u heeft vragen over uw individuele symptomen, neem dan contact op met uw arts.
Waarom zijn de aanbevelingen veranderd?
De aanbeveling voor 10 dagen is gebaseerd op recent onderzoek dat wordt aangehaald door de CDC, waaruit blijkt dat mensen met milde tot matige vormen van COVID-19 na 10 dagen niet besmettelijk zijn. Mensen met ernstigere vormen van het virus kunnen echter tot 20 dagen nadat ze voor het eerst symptomen ontwikkelden, zegt de CDC.
"De 10 dagen zijn erop gebaseerd ervoor te zorgen dat iemand die niet besmettelijk is, weer in de samenleving kan komen", vertelt Thomas Russo, MD, professor en hoofd infectieziekten aan de Universiteit van Buffalo, aan Verywell.
Een onderzoek naar contactopsporing gepubliceerd inJAMA Interne geneeskundein mei ontdekte ook dat mensen die werden blootgesteld aan een COVID-19-patiënt minder snel het virus opliepen als ze in contact kwamen met de patiënt zes dagen nadat ze voor het eerst symptomen begonnen te vertonen.
De mindere nadruk op hertesten is waarschijnlijk gebaseerd op een paar factoren, zegt Russo. Vertragingen bij het testen zijn momenteel een probleem in het land, en op sommige gebieden duurt het wel twee weken voordat de resultaten bij patiënten worden ontvangen. Volgens Russo kan wachten op de resultaten van twee tests de tijd dat iemand in isolatie is onnodig verlengen.
Bovendien toont onderzoek aan dat fragmenten van viraal SARS-CoV-2-RNA tot wel 7 weken in uitstrijktests kunnen verschijnen, zelfs nadat iemand niet langer als infectieus wordt beschouwd. Dit betekent dat een persoon positief kan testen op het virus, zelfs als ze zijn niet langer in staat om anderen te besmetten, waardoor hun isolement onnodig wordt verlengd.
De CDC legde de verandering niet uit dat patiënten 24 uur koortsvrij moeten zijn voordat de isolatie wordt beëindigd. Dit komt echter meer overeen met wat artsen in het algemeen suggereren bij andere infecties, vertelt David Cutler, MD, een huisarts in het Providence Saint John’s Health Center in Santa Monica, Californië, aan Verywell..
“Traditioneel is dat onze aanbeveling als mensen keelontsteking of griep hebben; ze zijn hoogstwaarschijnlijk niet besmettelijk na 24 uur zonder koorts ', zegt hij.
Waarom is isolatie zo belangrijk?
Isolatie wordt gebruikt om mensen die besmet zijn met SARS-CoV-2, het virus dat COVID-19 veroorzaakt, te scheiden van mensen die niet besmet zijn. Het doel is om verdere infectie te voorkomen: mensen die in isolatie zitten, moeten thuis blijven en zoveel mogelijk gescheiden worden van andere mensen in hun huishouden, zegt de CDC.
De CDC beveelt specifiek aan dat mensen in isolatie het volgende doen:
- Houd uw symptomen in de gaten.
- Verblijf indien mogelijk in een aparte kamer van andere leden van het huishouden.
- Gebruik indien mogelijk een aparte badkamer.
- Vermijd contact met andere leden van het huishouden, inclusief huisdieren.
- Deel geen persoonlijke huishoudelijke artikelen, zoals bekers, handdoeken en keukengerei.
- Draag een stoffen gezichtsbedekking als u in de buurt van andere mensen moet zijn.
Wat dit voor u betekent
Isolatie is een cruciaal onderdeel om de verspreiding van COVID-19 te voorkomen. Als u met het virus bent geïnfecteerd, is het belangrijk om de richtlijnen van de CDC te volgen om het risico te verkleinen dat u andere mensen besmet.
