Shinyfamily / Getty Images
Belangrijkste leerpunten
- Gezondheidswerkers behoren tot degenen met langdurige COVID-19-symptomen.
- Degenen met blijvende symptomen worden geconfronteerd met belemmeringen voor de zorg.
- Experts zeggen dat ziekenhuizen de verantwoordelijkheid hebben om te zorgen voor het groeiende aantal COVID-19 langeafstandsreizigers, inclusief gezondheidswerkers.
- Het beleid op de werkplek moet mensen de kans geven om te herstellen van langdurige symptomen, voegen experts toe.
Een groeiend aantal eerstelijnsgezondheidswerkers voegt zich bij het cohort van mensen die volgens het Massachusetts General Hospital COVID-19-symptomen hebben ontwikkeld. hersteld van COVID-19.
Experts zeggen dat ziekenhuissystemen een morele plicht hebben om te zorgen voor COVID-19-langeafstandsreizigers, inclusief hun eigen gezondheidswerkers die hun leven op het spel hebben gezet tijdens de pandemie.
"Zij zijn degenen die levens hebben gered", vertelt Natalie Lambert, PhD, universitair hoofddocent geneeskunde aan de Indiana University School of Medicine, aan Verywell. “En daarbij werden ze ontmaskerd. Dus wat mij betreft, de service die ze de wereld bieden, en ook het risico dat ze hebben ondergaan, als ze nu deze gezondheidseffecten op de lange termijn ervaren, moeten we ze ondersteunen. "
Wat dit voor u betekent
Sommige mensen die SARS-CoV-2 oplopen, het virus dat COVID-19 veroorzaakt, ontwikkelen symptomen op de lange termijn. Symptomen van "langeafstandsvluchten" kunnen vele maanden aanhouden. Als u vermoedt dat u langdurig COVID-19 heeft, neem dan contact op met uw zorgverlener. U kunt ook controleren of er bij u in de buurt een post-COVID-19-kliniek is geopend die gespecialiseerd is in langeafstandssymptomen.
Blijvende symptomen
Volgens een recent artikel inJAMAEn het Massachusetts General Hospital meldt dat naar verwachting 3% tot 4% van de gezondheidswerkers aanhoudende symptomen zullen hebben die vele maanden of langer aanhouden.
Lambert, in samenwerking met een basisinspanning genaamd Survivor Corps, ondervroeg meer dan 1.500 personen met COVID-19 op de lange termijn. Haar onderzoek stelt een lijst samen van 98 symptomen die langeafstandsvliegtuigen ervaren.Sommige van de aandoeningen komen overeen met de symptomen die vaak voorkomen tijdens de eerste infectie, zoals pijn in het lichaam of hoesten. Andere, zoals haaruitval of problemen met het gezichtsvermogen, zijn niet zo typisch.
Nu heeft Lambert haar onderzoek een stap verder gebracht door de impact van langeafstandsverschijnselen bij te houden en bereidt ze haar bevindingen voor op publicatie. Ze heeft de duur en intensiteit van de symptomen in kaart gebracht, samen met het niveau van baanbeperking, om erachter te komen welke symptomen mensen het meest belemmeren.
"Ze zijn net de superschurken", zegt ze. "Zij gaan lang mee en maken het moeilijk voor mensen om te werken." Die symptomen omvatten extreme druk aan de basis van het hoofd of de occipitale zenuw, hersendruk, vermoeidheid en drastische persoonlijkheidsveranderingen, om er maar een paar te noemen. Maar niet elke langeafstandsvervoerder ervaart dezelfde reeks symptomen, ernst of dezelfde impact op zijn leven.
Lambert, die tijd besteedt aan het leren over de COVID-19-reizen van mensen door de Survivor Corps-groep, zegt dat gezondheidswerkers zich zorgen maken over de symptomen van langeafstandsvluchten. "Er zijn veel verpleegsters die zeggen dat ze weer aan het werk gaan", zegt ze. "Maar ze hebben nog steeds die verpletterende vermoeidheid of ze hebben zo'n vreselijke hersenmist of concentratieproblemen dat ze doodsbang zijn om patiënten te behandelen. Ze zijn doodsbang om een fout te maken. "
Het belang van herstel op lange afstanden
Lambert zegt dat te vroeg weer aan het werk gaan met langeafstandssymptomen mogelijk niet intuïtief is voor het herstel van een persoon. Haar recente onderzoek vroeg mensen wat hielp bij elk van hun symptomen.
"Voor bijna iedereen zeiden mensen rust", zegt ze. "Ze krijgen niet de rust die ze nodig hebben om te herstellen als ze te vroeg teruggaan. Het komt ook heel vaak voor dat als mensen zichzelf te hard pushen, ze een terugval van de symptomen krijgen. "
Lambert zegt dat het beleid op de werkplek moet veranderen om mensen vrij te laten zonder het risico hun baan of uitkering te verliezen.
"Er is vooruitgang geboekt bij het begrijpen van COVID-19", zegt ze. “Waar ik denk dat we vooruitgang moeten zien, is dat we een gezondheidsbeleid moeten zien voor deze langeafstandsvoertuigen. Er zijn nu zo veel mensen die langeafstandstransporters zijn, en er zijn er zoveel meer die langeafstandslui zullen worden. "
Naast beleidsveranderingen op federaal niveau en op het niveau van de werkplek, zegt Lambert dat we behandelplannen nodig hebben voor mensen met COVID-19 op de lange termijn, en dat we meer post-COVID-zorgcentra nodig hebben. Sommige ziekenhuizen en onderzoekscentra - waaronder Mount Sinai, de Universiteit van Colorado, UC Davis Health en meer - hebben klinieken opgezet die gespecialiseerd zijn in de behandeling van symptomen van langeafstandsvluchten.
Belemmeringen voor zorg
De behoefte aan specialisatie is duidelijk geworden nu langeafstandsvluchten met belemmeringen voor de zorg worden geconfronteerd. Een van de obstakels is dat je geen bewijs hebt dat je COVID-19 hebt gehad, legt Lambert uit. COVID-19-tests waren in het begin schaars, en dat is slechts een reden waarom iemand misschien geen positieve test in zijn dossier heeft. Ze kunnen ook te vroeg of te laat in de loop van hun ziekte zijn getest.
Maar het ontbreken van een positief testresultaat kan ertoe leiden dat het moeilijk wordt om voor een langere herstelperiode vrij te krijgen van het werk of om een arts ervan te overtuigen dat de symptomen verband houden met COVID-19, voegt Lambert eraan toe.
Wanneer een zorgverlener probeert te onderzoeken wat de ongebruikelijke symptomen van iemand kan veroorzaken, zegt Lambert dat de eerste routinetests en scans normaal kunnen lijken.
"COVID-19 zal schade toebrengen aan de kleinste haarvaatjes of aan de kleinste luchtwegen in uw longen", legt ze uit. “Dus met geavanceerdere scans kunnen we deze schade zien. Maar je kunt je iemand voorstellen die een langeafstandsvluchter is, de dokter voert al deze tests uit en ze komen allemaal weer normaal terug, maar de persoon is nog steeds duidelijk erg ziek. Dus ze hebben te maken met al deze problemen. "
De gezondheidszorg voelt de spanning
De pandemie COVID-19 heeft een enorme last gelegd op de gezondheidszorg. Volgens het COVID-19 Hospitalization Tracking Project van de Universiteit van Minnesota worden momenteel meer dan 100.000 mensen met ernstige symptomen in het ziekenhuis opgenomen.
Dus wanneer gezondheidswerkers zelf COVID-19 krijgen of langdurige COVID-19-symptomen ontwikkelen, legt dat een extra belasting op het gezondheidszorgsysteem.
"Als je personeel hebt dat niet weer aan het werk kan, heb je een probleem, want je krijgt een probleem met vraag en aanbod", zegt Anne Dabrow Woods, DNP, RN, CRNP, de hoofdverpleegkundige van Gezondheid, leren, onderzoek en praktijk bij Wolters Kluwer, vertelt Verywell.
Dabrow Woods benadrukt het belang van cross-training van het personeel van een ziekenhuis, met name het trainen van verpleegkundigen in verschillende specialismen. "Dus wat je eigenlijk aan het bouwen bent, is een multifunctionele verpleegkundige die in veel verschillende delen van het ziekenhuis kan werken", zegt ze. “En dat zorgt ervoor dat uw personeel flexibel en efficiënt kan werken. Echt, je geeft al het verplegende personeel en anderen bijscholing. "
Natalie Lambert, PhD
Er zijn nu zo veel mensen die langeafstandstransporters zijn, en er zullen er nog zoveel meer zijn die langeafstandsvervoerder zullen worden.
- Natalie Lambert, PhDDabrow Woods zegt dat cross-training de noodzaak om personeel te verlengen elimineert wanneer electieve procedures tijdelijk worden afgebroken. En het helpt hiaten op te vullen wanneer het personeel langdurig afwezig is, waardoor de druk op mensen wordt verlicht om terug te keren voordat ze hersteld zijn als ze langeafstandssymptomen hebben.
In navolging van Lambert zegt Dabrow Woods dat de behoefte aan post-COVID-klinieken in ziekenhuizen van het grootste belang is, zodat gezondheidswerkers en andere personen met langdurige symptomen kunnen herstellen, waaronder fysiotherapie, ergotherapie, cardiopulmonale revalidatie en zelfs geestelijke gezondheidszorg. "Het kijkt echt naar het begrip van ziekenhuissystemen die ze nodig hebben om voor de gemeenschap te zorgen", zegt Dabrow Woods. "En gezondheidswerkers in hun systeem maken deel uit van die gemeenschap."
Lambert maakt zich zorgen dat gezondheidswerkers zonder meer steun het veld definitief zullen verlaten. "Ik heb een eng aantal gezondheidswerkers zien zeggen dat ze op zoek gaan naar een andere carrière omdat het gewoon meer is dan ze kunnen verdragen", zegt ze. "Vooral gezondheidswerkers - we moeten ze laten zien dat we om hen geven."